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单选题
肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体症，除了（）
A
颈静脉怒张
B
水肿
C
肝肿大和压痛
D
尿少
E
咳粉红色泡沫状痰
参考答案
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解析：
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考题
单选题男性，58岁，有慢性扁桃体炎病史，近1周来发高热，咳嗽、咳黄臭痰，查体：左肺叩诊呈浊音，2天后出现左侧胸痛，胸穿抽出带有恶臭的脓液。可能性最大的病原体为（ ）A
支原体B
军团菌C
葡萄球菌D
厌氧菌E
结核菌
考题
单选题女性，36岁，难产后出现尿频、尿急、下腹坠胀、腰酸痛，自觉有物自阴道脱出，排尿后症状缓解。走路、站立、用力提水时有尿液流出。曾到多家医院就诊，服用多种消炎药效果不佳。常出现失眠头昏，心烦意乱，情绪低落。其尿失禁的原因可能为（）。A
尿路感染B
急性精神错乱C
膀胱膨出D
药物反应E
心理性忧郁症
考题
单选题小叶中央型肺气肿的病理改变是（）。A
一级、二级呼吸性细支气管狭窄、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张B
终末细支气管以下结构全部扩张C
肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张D
终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄，其远端二级呼吸性细支气管扩张E
呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张
考题
单选题患者男性，59岁，吸烟24年，每日20支，每遇秋冬咳嗽17年，该患者是否有慢性阻塞性肺疾病。
早期慢性阻塞性肺疾病肺部X部表现是（ ）A
两肺纹理增粗、紊乱B
肺透亮度增加C
膈肌下降D
胸廓扩张、肋间隙增宽E
无特殊征像
考题
单选题肺心病患者，发热咳脓痰1周。如果心电图示窦性心动过速，动脉血气分析pH7.20，PaO7.7kPa，PaCO11.2kPa，SB40mmol/L。经治疗病情改善，水肿减轻，但出现烦躁，手足搐搦。此时哪项措施是错误的（ ）A
血电解质检查B
动脉血气分析C
低流量吸氧D
补充氯化钾E
镇静剂
考题
单选题男，67岁，发热、咳嗽、咳痰4天。既往有糖尿病史6年，血糖控制欠满意。咳黄痰，呈砖红色粘痰，不易咳出。查血常规：血白细胞7.6×109/L，N75%，胸部X线示双下肺点片状浸润影。血气分析示（不吸氧时）pH7.37，PaCO246mmHg，PaO256mmHg。患者出现呼吸衰竭，其可能机制为（）A
肺泡通气不足B
弥散功能障碍C
V/Q比例失调D
耗氧量增加E
痰液阻塞呼吸道
考题
单选题患者，女，42岁，右上腹绞痛3小时入院。查体：皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查：血清总胆红素26μmol/L，超声示胆总管结石。该患者的尿胆红素代谢检查可出现哪种改变（）。A
胆红素阴性，尿胆原正常B
胆红素阴性，尿胆原明显升高C
胆红素强阳性，尿胆原减少D
胆红素阳性，尿胆原中度升高E
胆红素阴性，尿胆原减少
考题
配伍题血性播散性肺结核的化疗方案为（ ）|原发性肺结核的化疗方案为（ ）|糖尿病合并肺结核时，抗结核治疗方案为（ ）A以HRZ为主，疗程一年B2HRZ/4HRC4HRZ/4HRD2HRZE/4HREE6HRZE/12HRE
考题
单选题对支气管和支气管树的描述，正确的是（ ）A
主支气管再分为次级支气管，称为肺叶支气管B
左肺有上、中、下3叶支气管C
右肺有上、下2叶支气管D
肺叶支气管的分支呈树状，称支气管树E
以上都错
考题
多选题患者女，46岁，间断咳嗽2个月，活动时憋气，胸部X线片未发现明显异常。为进一步明确诊断，目前应采用的检查方法包括（）。A询问患者是否曾做过胸部CT检查B肺功能检查C透视D胸部CTE胸部MRIF胸部DSAGPET/CTH支气管镜检查
考题
单选题女性，62岁，有慢性阻塞性肺疾病病史10余年，近2年有下肢水肿。5天前受凉后咳嗽加重，意识模糊伴躁动不安。尿常规检查正常。血气分析显示：pH7.10PaO248mmHg，PaCO285mmHg，HCO3-30mmol/L。符合下列哪一项酸碱平衡失常（）。A
代谢性酸中毒，失代偿B
呼吸性酸中毒，代谢性酸中毒，失代偿C
呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒D
呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒E
代谢性酸中毒+代偿性代谢性碱中毒
考题
多选题关于原发性肺结核，下列描述不正确的是（）。A在人体免疫力低下时，潜伏的结核菌在肺部形成的渗出灶B包括原发病灶、淋巴管炎、肺门淋巴结肿大C大多数预后良好D多发于成人E可形成继发结核灶
考题
单选题患者男性，48岁，反复发作性喘憋8年，加重1周，夜间不能平卧。入院后查体：双肺散在哮鸣音，呼吸30次／min。既往有甲亢病史。入院后给予氨茶碱和沙丁胺醇（舒喘灵）等治疗。最可能的诊断是（）。A
慢性支气管炎急性发作B
心原性哮喘C
支气管哮喘急性发作D
急性肺水肿E
肺栓塞
考题
多选题关于支气管激发试验安全性，描述错误的是（）。AFEV1低于预计值50%时应该做支气管激发试验B吸入药物浓度应从大剂量开始，逐步减少剂量C试验前应先了解患者的过敏史D现场应备有吸入型β2激动剂E试验时需有经验的临床医师在场
考题
单选题男患，60岁，近5年来感尿频，排尿时需等半分钟方能排出，尿流细，夜尿增多，排尿不尽，经常有尿溢，近1周出现排尿困难。根据现有病史，该患者最可能的诊断是（）。A
前列腺增生B
前列腺癌C
前列腺炎D
尿路感染E
前列腺结核
考题
单选题男性，55岁，因高热一天来诊，查体：精神萎靡，四肢末梢凉，T36.9℃，BP80／50mmHg，右肺下背部呼吸音弱，闻及啰音，右上腹触痛（±）。你即刻要做的是（）。A
病情危重向家属交待预后不良B
立即静点高效、广谱低毒抗生素C
立即采血，查血白细胞和分类、肾功能等D
立即静点血管活性药物并补液E
即刻联系床头胸部X线检查，肝胆B超检查
考题
单选题男性，40岁，肥胖。饮酒后突发左上腹部疼痛，入院查血，尿淀粉酶升高，B超示胰腺弥漫性增大，周边积液，诊断为急性坏死性胰腺炎，治疗2天后突然出现呼吸困难，不伴发热、咳嗽、咳痰，查体：烦躁不安，大汗，呼吸频率38次/分，口唇发绀，双肺闻及少许湿啰音，面罩吸氧无改善，血气分析示：PaO5.33kPa(40mmHg)，PaCO4.0kPa(30mmHg)。胸片示双肺纹理增重，模糊。此患者最可能并发（ ）A
肺部感染B
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)C
支气管哮喘D
张力性气胸E
Ⅱ型呼吸衰竭
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