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单选题
女，50岁，发热咳嗽、咳痰3周，近1周来咳大量脓性臭痰，量约300ml/d。体检：T40℃。右下肺叩呈浊音，可闻及湿啰音，杵状指（+），应考虑的诊断为（）
A
支气管炎
B
急性肺脓肿
C
肺炎球菌肺炎
D
葡萄球菌肺炎
E
克雷白杆菌肺炎
参考答案
参考解析
解析：
发热咳嗽、咳痰3周，近1周来咳大量脓性臭痰，量约300ml/d。体检：T40qC。右下肺叩呈浊音，可闻及湿啰音，杵状指（+），均为急性肺脓肿典型的症状体征，故选B。
更多 “单选题女，50岁，发热咳嗽、咳痰3周，近1周来咳大量脓性臭痰，量约300ml/d。体检：T40℃。右下肺叩呈浊音，可闻及湿啰音，杵状指（+），应考虑的诊断为（）A 支气管炎B 急性肺脓肿C 肺炎球菌肺炎D 葡萄球菌肺炎E 克雷白杆菌肺炎” 相关考题
考题
单选题女性，37岁。1周前发热，咳嗽，并有过2次痰血就诊。X线示右上肺密度不均的浓密病变，呈"多形性"。痰结核杆菌（-）。为确诊肺结核，还需具备下列哪项主要特征（）A
症状B
结核菌素反应阳性C
体征D
CT影像学特征E
血沉增高
考题
单选题男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区按上题经验性抗菌治疗无效，则下列措施中应首选（）A
加用抗真菌治疗B
改用新型高档抗生素C
确定病原体，根据药物敏感试验调整抗菌药物并改善引流D
呼吸道局部应用抗生素E
加用万古霉素
考题
单选题女性，31岁。因低热、乏力、月经不调2月就医。胸部X线摄片见右下叶背段团块状影伴透亮区。为尽早作出初步诊断，首选下列哪种检查方法（）A
结核菌素试验B
结核杆菌培养C
痰或其他标本动物接种D
痰液飘浮集菌找抗酸杆菌E
痰厚涂片找抗酸杆菌
考题
单选题（）肺炎链球菌肺炎的治疗，不正确的是（）A
首选青霉素治疗B
卧床休息，适当支持治疗C
青霉素过敏者可选用红霉素D
抗菌药物的疗程一般为7～10天E
X线胸片浸润影吸收前需不间断使用抗生素
考题
单选题女性，48岁，5年前患右上肺结核，痰菌阳性，经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月，痰菌转阴，病灶明显吸收，自行停药，未再随访。近1个月来感乏力，2天前起咳嗽，痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片密影，边缘不清，密度不均，高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位病变位于肺上叶尖后段，呈团块状，约4cm×4.5cm大小，边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。上例患者结核杆菌培养阳性，药物敏感试验对主要抗结核药物均耐药，其治疗应考虑（）A
手术B
增加药物组合品种C
增加药物剂量D
改用静脉给药途径E
局部给药（雾化吸入或滴疗）
考题
单选题患者，男，25岁，既往体健，半小时前从4m高处摔下，左胸疼痛，呼吸困难，急诊。神清合作、轻度发绀，左前胸壁10cm×10cm皮下淤血，胸壁浮动，可触及骨摩擦，两肺未闻及湿啰音，胸片见左4、5、6肋各有两处骨折，肋膈角稍钝2小时后，呼吸困难加重，咳嗽，颈、胸部出现皮下气肿，左侧呼吸音消失，胸片显示左肺被压缩约85%，未见液平面，此时应（）A
立即开胸探查B
行胸腔闭式引流C
气管内插管D
呼吸机辅助呼吸E
气管切开
考题
单选题男性，42岁，咳嗽、咳痰2天，开始以少量白色黏痰为主，1天来转为黏液脓性痰，咳嗽剧烈时，伴胸骨后发紧感。体检：双肺散布干啰音，胸片示肺纹理增粗、紊乱，最可能的诊断是（）A
流行性感冒B
普通感冒C
咽结膜炎D
急性咽喉炎E
急性支气管炎
考题
单选题男性，27岁。患格林-巴利综合征，2天来气急、胸闷，伴紫绀。血气分析（呼吸空气）示pH7.30，PaCO29.3kPa（70mmHg），PaO27.3kPa（55mmHg）。对此病人下列判断中哪项是不对的（）A
高碳酸血症B
低氧血症C
呼吸性酸中毒D
呼吸泵衰竭（通气衰竭）E
换气功能衰竭
考题
单选题男性，48岁，咳嗽、痰中带血伴右侧胸痛3周就诊，临床和影像学诊断右下肺叶中央型肺癌经检查确诊为小细胞肺癌，首先选择的治疗应是（）A
手术B
放射治疗C
化学治疗D
手术加术后化学治疗E
生物学治疗
考题
单选题关于结核菌，下列哪项是错误的（）A
生长快，难培养B
涂片染色具有抗酸性，亦称抗酸杆菌C
对外界抵抗力较强，不易死亡D
结核菌分为人型、牛型、鼠型，其中人型、牛型是人类结核病的主要病原菌E
70%酒精接触2分钟，或煮沸1分钟被杀灭
考题
单选题女性，30岁，哮喘史11年，近1年来反复发作，午夜或清晨时易发作，春季和梅雨季节尤其好发。体检；一般可叙述病史连贯而无气急，两肺散在哮鸣音患者希望通过参加慢跑增强体质，医生应给患者的劝告是（）A
运动易诱发哮喘，不能参加运动B
可以参加，但不鼓励C
可参加，运动前服用氨茶碱D
可参加，运动前吸入异丙托溴铵（爱全乐）E
鼓励参加，但运动前可吸入β2-受体激动剂
考题
单选题女，32岁，间断喘息5年，无明显规律，发作间期无不适，此次因"气喘6小时"来院，查体，T36．8℃，端坐呼吸，口唇发绀，双肺呼吸音低，呼气相明显延长，未闻及哮鸣音，血常规8.3×10q/L，N0.75，该患最可能的诊断是（）A
慢性支气管炎B
支气管哮喘C
心源性哮喘D
过敏性肺炎E
肺栓塞
考题
单选题女性，28岁，2周前曾出现咽干，打喷嚏，流清水样鼻涕，近2天感心悸。查体：心率115次／分，可闻及期前收缩。最可能的诊断是（）A
心绞痛B
病毒性心肌炎C
肺炎D
胸膜炎E
支气管炎
考题
单选题男性，70岁，肺心病。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇青紫，两肺湿啰音，心率116次/分，血压25/14kPa。为明确诊断还需要做哪项检查（）A
CTB
心电图C
心肌酶谱D
脑电图E
动脉血气分析
考题
单选题男性，62岁，右下肺鳞癌已顺利经过手术，淋巴结无转移。患者及其家属极为关心其预后。下列不是判定预后的主要因素的是（）A
肺功能B
TNM分期C
基础状态D
免疫功能E
组织学类型
考题
单选题下列选项中不是支气管哮喘夜间易发作原因的是（）A
平卧时回心血量增多，加重肺部充血B
夜间迷走神经兴奋性增高，腺体分泌增多C
夜间呼吸中枢紧张性降低，二氧化碳易潴留，刺激呼吸中枢，引起支气管反射性痉挛D
午夜肾上腺皮质功能旺盛，使β肾上腺素受体兴奋性增高E
平卧时气道分泌物向下流入气管引起咳嗽，使支气管痉挛
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