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多选题
从一主诉间歇性哮喘和呼吸困难患者的小块粘痰标本中多次获得烟曲菌，下列哪几项可能是对的（）
A
血清有曲菌属沉淀素
B
对流免疫电泳在血和痰液中可以找到曲菌抗原
C
周围血嗜酸性粒细胞增多
D
患者应静脉给1个疗程二性霉素B
E
血清冷凝集反应阳性
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考题
单选题下列哪项不符合医院获得性肺炎定义（）A
医院特殊环境下病原菌引起的下呼吸道感染B
感染在病人入院时不存在C
感染发生不在病原菌潜伏期内D
感染发生在住院48小时后E
感染发生在住院24小时后
考题
单选题患者，女，58岁，躯干、四肢反复水疱伴痒1年余。体格检查：躯干、四肢大小不等的红斑，红斑基础上见绿豆至蚕豆大小的水疱，疱壁紧张，尼氏征（-）。实验室检查：皮肤直接免疫病理显示在皮肤基底膜带处有IgG和C3呈线状沉积。需进一步确诊该病，最有价值的辅助检查是（）A
皮肤组织病理B
皮肤直接免疫病理C
间接免疫病理D
盐裂间接免疫病理E
疱液涂片检查
考题
单选题男性，32岁。因一周来水肿少尿，BP120／80mmHg，尿镜检无RBC，血浆清蛋白28ｇ／L，24h尿蛋白定量为8ｇ经足量激素治疗8周，尿蛋白无减少，这时应进一步检查（）A
肾脏B超B
静脉肾盂造影C
尿细菌培养D
肾穿刺病理检查E
肾放射性核素检查
考题
多选题女，43岁，1个月来体重下降5kg，伴口渴，心悸，食量正常，自测脉搏92次／分，其父患糖尿病。（肼示：O’30’60’120’180’。血糖：5．5912．614.88.825．4mmol／L。糖化血红蛋白5．5％，可能的诊断包括（）A糖尿病B甲状腺炎CIGTD甲亢E自主神经功能紊乱
考题
单选题男性，55岁，10年前，自觉头痛，去医院检查。血压：收缩压150mmHg（20kPa），舒张压100mmHg（13．3kPa）；血脂：甘油三酯和低密度脂蛋白升高；其他血液检查指标和心电图均正常。经降血压和降血脂药治疗，血压稳定期间，收缩压140mmHg（18．7kPa），舒张压90mmHg（12kPa）：血脂改变不明显；其他血液检查指标和心电图未见病变。2个月前头晕、头痛加重去医院检查，血压：收缩压180mmHg（24kPa），舒张压120mmHg（16kPa）；血脂仍然较高；其他血液检查指标和心电图未见异常。30天前与邻居吵架，相互间有推搡动作，患者突然晕倒、面色苍白、四肢抽搐，家属呼之不醒，急送医院抢救。查体时昏迷不醒，一侧瞳孔散大，后来另一侧瞳孔也散大，抢救2小时无效，呼吸、心跳停止死亡。导致患者直接死亡的原因是（）A
脑水肿B
脑软化C
脑梗死D
脑出血E
冠状动脉性猝死
考题
单选题患者男性，30岁。颈项、双侧肘关节伸侧皮疹伴阵发性瘙痒反复发作4年。专科检查：颈后、双侧肘关节伸侧见扁平隆起性斑丘疹，大小不等，表面粗糙，部分苔藓化。皮损局限。关于该病与扁平苔藓的鉴别诊断，最具价值的简便方法是（）A
皮肤划痕试验B
组织病理C
皮损表面Wickham纹D
皮损碘染色试验E
点刺试验
考题
单选题男性65岁，间歇性上腹痛10年，持续并加重半年，进食后明显，伴纳差、腹胀、腹泻。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿淀粉酶正常，大便苏丹Ⅲ染色阳性。超声：胆囊多发结石，胰腺回声不均匀，胰腺实质内见4mm×3mm强回声光团伴声影下列疾病中可能性最大的是（）A
功能性消化不良B
胰腺癌C
糖尿病D
慢性胰腺炎E
胆囊癌
考题
多选题肺气肿发生的机制，目前认为包括下列哪些（）A弹性酶活性受到抑制Bα1抗胰蛋白酶缺乏C慢性炎症使支气管管腔狭窄D中性粒细胞和巨噬细胞释放蛋白分解酶增多E肺泡壁毛细血管受压，肺组织营养障碍
考题
单选题皮质醇增多症病人进行肾上腺瘤手术切除术后易出现（）A
并发糖尿病B
GnRH对LH的促进C
FSH对GnRH分泌的促进D
LH对GnRH分泌的促进E
雌激素迅速增高兴奋LHRH和LH释放
考题
单选题一28岁孕妇。原无糖尿病。其父有糖尿病，近测空腹血糖7．0mmol／L，餐后血糖11.1mmol／L，应诊为（）A
妊娠合并2型糖尿病B
妊娠合并糖耐量异常C
妊娠糖尿病D
2型糖尿病E
糖耐量异常
考题
单选题男性，70岁，石棉厂退休工人。胸痛、咳嗽和气短1年余就诊，胸透见右胸占位性病变。入院手术，术中见脏层胸膜为一片厚层、乳白色质硬的组织，包裹部分肺组织。术后病理检查显微镜下：瘤细胞呈双向分化，部分细胞呈立方形，形成乳头状、片状，部分区域有假腺泡结构，细胞体积大，细胞可见明显异型，也可见少部分梭形细胞。该肿瘤下面哪种免疫组化标记物为阴性染色（）A
VimentinB
CK5／6C
CalretininD
MesothelinE
CEA
考题
单选题女，9岁。右肘关节外伤，当地做X线检查诊断为肱骨髁上骨折，经两次手法复位未成功，来院时为伤后48小时，查体右肘关节半屈位，肿胀较重，压痛明显，手指活动障碍，桡动脉搏动弱，手指凉，麻木，应诊断为肱骨髁上骨折合并（）A
广泛软组织挫伤B
主要静脉损伤C
肱动脉损伤D
肌肉断裂伤E
正中、尺、桡神经损伤
考题
单选题哪一种不是下丘脑小细胞性神经分泌系统分泌的激素（）A
生长激素释放激素（GRH）和催乳激素释放激素（PRF.B
促甲状腺激素释放激素（TRH）C
催产素D
促肾上腺皮质激素释放激素（CRF.E
促性腺激素释放激素（GnRH）和黑色素细胞刺激素释放激素（MRF.
考题
单选题患者，女性，42岁。双侧颈部肿块1个月，近几日感觉吞咽困难。查体：T3及T4略低于正常值，甲状腺扫描表现为冷结节样，血清抗TG及抗微粒体抗体（ATMA）阳性；双侧甲状腺结节样肿大，质硬韧，与周围组织无明显粘连。手术切除部分组织做病理。镜下组织内有大量淋巴细胞浸润，形成明显的淋巴滤泡，并见有少量的浆细胞、组织细胞、免疫母细胞及多核巨细胞，可见有部分不规则小滤泡，滤泡上皮细胞增大，胞质丰富、显嗜酸性颗粒状，间质纤维组织增生。
该患者最可能是（）A
亚急性甲状腺炎B
桥本甲状腺炎C
慢性纤维性甲状腺炎D
淋巴瘤E
甲状腺滤泡癌
考题
多选题患者女性，43岁，双手指疼痛1年，遇冷时出现雷诺现象，近1个月出现对称性指关节皮肤肿胀、变硬、增厚，并出现吞咽困难。查ANA1：320，抗So1-70阳性，治疗选用的药物是（）A糖皮质激素BNSAIDSC大剂量维生素CD甲氨蝶呤E硝苯地平F环磷酰胺
考题
单选题患者，男性，19岁，因“腹泻1天余，口唇部皮疹半天”就诊。患者1天前出现腹泻、低热，自行口服诺氟沙星、泻痢停，半天前口唇部觉瘙痒，随即出现红色皮疹，追问患者，多年前有磺胺类药物过敏史。专科检查：下唇皮肤黏膜交界处见一枚指甲大水肿性红斑，边界清楚。患者药物性皮炎的表现属于（）A
多形红斑型B
光敏型C
固定型D
荨麻疹型E
血管炎型
考题
单选题中年女性，乳头、乳晕部红斑、脱屑或糜烂、渗液三年，瘙痒不明显，皮损渐向周围扩展，病理显示表皮内有Paget细胞，该患者的诊断最可能是（）A
乳房湿疹B
乳房Paget病C
蕈样肉芽肿D
鲍温病E
基底细胞癌
考题
单选题患者女性，28岁。四肢皮疹伴阵发性剧烈瘙痒半年。专科检查：全身皮肤黏膜无黄染，未见风团，划痕征阴性。四肢散在坚实性丘疹和结节。部分皮损表面破溃、出血，少许血痂。皮损以四肢伸侧为重。该患者首先考虑的鉴别诊断是（）A
扁平苔藓B
慢性单纯性苔藓C
结节性痒疹D
丘疹性荨麻疹E
寻常疣
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