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单选题
口服阿卡波糖（Acarbose）对餐后高血糖有明显的抑制作用，其机制为（）。
A
α-糖苷酶抑制剂
B
抑制蛋白质非酶促糖基化
C
增加外周组织对胰岛素的敏感性
D
增加胰岛素分泌
E
增加骨骼肌细胞对葡萄糖的摄取
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考题
单选题非浸润性突眼的发生机制为（ ）A
交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度19mm以上B
眼肌萎缩C
球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多。淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度18mmD
交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度16～18mmE
球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度19mm以上
考题
单选题患者女，34岁，因“颈部增粗10年余，自觉呼吸困难近1个月”来诊。患者无怕热、多汗、心悸、消瘦等不适。家族史：其姐妹、母亲均有颈部不同程度增粗。查体：T36.2℃，P72次/min；无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，边界清楚，表面光滑，质软，无压痛，未闻及血管杂音；双手平伸未见细震颤。该患者最适合的治疗是（）。A
高碘饮食B
低碘饮食C
小剂量L-T治疗D
手术治疗E
无须特殊治疗
考题
多选题患者男，35岁，因“心悸、乏力、食欲亢进2个月，双眼畏光、流泪1个月”来诊。患者1年前发现甲状腺功能亢进，曾口服丙基硫氧嘧啶后出现严重皮疹，后改为甲巯咪唑治疗，半年前自行停药。近2个月自觉心悸、乏力、食欲亢进，近1个月双眼畏光、流泪，无明显球后压迫感、眼痛及复视，口服甲巯咪唑后出现白细胞减少（0.8×109/L），无明显发热。查体：双甲状腺Ⅱ度肿大，HR90次/min，律齐；双眼睑水肿，无明显眼睑红斑，无明显结膜充血、水肿，无明显眼阜水肿，双眼突眼度20mm，双眼睑挛缩＋2mm，无眼睑闭合不全。为进一步治疗，尚需做的检查是（）。A甲状腺功能B血常规C肝功能D动态心电图E颈部增强CTF颅脑X线片
考题
多选题患者，男性，56岁，糖尿病肾病（尿毒症期），突发脑出血2小时，血钾6.50mmol／L，此时应采用哪些措施较为恰当（）。A10%葡萄糖酸钙静推B立即进行血液透析C5%－10%的葡萄糖加6－12U胰岛素静滴，促进钾向细胞内转移D应用利尿剂E低分子钙皮下注射
考题
多选题患者男，22岁，因“骨痛、身高变矮4年”来诊。4年前始有骨痛，身高变矮，曾在外院诊为“骨质疏松”，予补钙治疗，效果不佳。2年前，提重物时发生左侧肱骨骨折，已治愈。近3年来，患者经常在两餐之间出现上腹痛，伴有反酸、嗳气及胃灼热。近半年来，间断头痛，视力下降。查体：BP100/70mmHg；身高165cm（2年前身高170cm）；意识清楚；心、肺、腹部未见异常；脊柱胸椎后凸，四肢未见畸形。患者的治疗包括（提示：血PRL286μg/L；MRI：垂体腺瘤（2.0cm×1.5cm）。）（）。A甲状旁腺全切除与自体甲状旁腺移植BH-受体拮抗剂C质子泵抑制剂D溴隐亭E维生素DF噻嗪类利尿剂
考题
单选题抢救糖尿病酮症酸中毒时，关于胰岛素的使用下列用法正确的是（ ）A
应使血糖迅速下降至正常B
当血糖下降至正常时，改输5%葡萄糖液并加入普通胰岛素(按每3～4g葡萄糖加1U胰岛素计算)C
将普通胰岛素加人生理盐水中按0.1u/kg·min持续静脉滴注D
尿酮体消失后，可停止输液，恢复平时治疗E
可予静脉注射普通胰岛素10～20U作为首次负荷剂量
考题
多选题下列关于血管升压素分泌失调综合征的说法，正确的有（ ）A部分肺燕麦细胞癌患者有SIADH的表现，但X线检查可以正常B将可疑患者每天摄水量限制为0.6～0.81，如在2～3天内体重下降2.3kg，低钠血症与低渗血症被纠正，尿钠排出明显降低，则对SIADH有诊断意义CSIADH是否消失可作为肿瘤治疗是否彻底的佐证D严重SIADH患者伴有神志错乱、惊厥或昏迷时，可静脉输注3%的高渗氯化钠溶液迅速纠正低钠血症以缓解症状E地美环素可以用来治疗SIADH
考题
单选题女性，28岁。发现肥胖1年就诊。体检：面呈满月，皮肤痤疮增多，口唇有小须，背部毳毛多见，颈部脂肪垫肥厚，BP20／13．3kPa（150／100mmHg）。患者24h尿17-羟、17-酮水平明显高于正常，血浆皮质醇节律异常，为了明确定位诊断，下列哪项选择是正确的（）。A
双侧肾上腺B超B
蝶鞍CTC
肾上腺CTD
双肾上腺CT加蝶鞍MRIE
蝶鞍MRI
考题
单选题患者男，24岁，因“性功能下降4年”来诊。查体：身高175cm；皮肤无色素沉着，无胡须和喉结，有乳腺发育，无腋毛，阴毛少许，睾丸约3ml，质韧，阴茎约4cm。下列检查中可作为确诊依据的是（）。A
外周性激素和促性腺激素测定B
染色体核型C
垂体MRID
左手正位X线片评价骨龄E
GnRH兴奋试验
考题
单选题下述有关内分泌调节机制中错误的是（）。A
促甲状腺激素分泌增多时，甲状腺激素分泌增多B
甲状腺激素分泌增多时，促甲状腺激素分泌减少C
促甲状腺激素分泌减少时，甲状腺激素分泌减少D
甲状腺激素分泌减少时，促甲状腺激素分泌减少E
甲状腺激素分泌减少时，促甲状腺激素释放激素减少
考题
单选题硫脲类药物治疗甲状腺功能亢进症的主要机理是（）。A
抑制甲状腺对碘的吸聚作用B
抑制无机碘氧化为有机碘及碘化酪氨酸偶联C
抑制甲状腺释放甲状腺激素D
抑制甲状腺素脱碘变为三碘甲状腺原氨酸E
增加肝脏对甲状腺激素的降解代谢
考题
单选题患者女，40岁，因“甲状腺肿大20年，劳累后气促3年”来诊。查体：P70次/min，BP130/80mmHg；甲状腺弥漫性Ⅲ度肿大，质软，光滑；颈部未触及肿大的淋巴节。甲状腺放射活性碘摄取及T3抑制试验：3h131I摄取率20%，24h131I摄取率45%，T3给药可抑制。SPECT：甲状腺无结节。最合适的治疗是（）。A
手术行甲状腺次全切除术B
行放射性外照射C
应用丙基硫氧嘧啶治疗D
放射性碘治疗E
应用丙基硫氧嘧啶加普萘洛尔治疗
考题
单选题患者男性，30岁，主诉口渴、多饮、多尿1个月，空腹尿比重偏低。为确诊此病人有无尿崩症，下列试验首选（）。A
禁水试验B
测每日尿量C
禁水-加压素联合试验D
测血浆渗透性E
测尿渗透压
考题
单选题下列哪一个降糖药不能刺激胰岛β细胞分泌增加（ ）A
D860B
格列喹酮C
α-糖苷酶抑制剂D
消渴丸E
格列本脲
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