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单选题
女性，28岁。发现肥胖1年就诊。体检：面呈满月，皮肤痤疮增多，口唇有小须，背部毳毛多见，颈部脂肪垫肥厚，BP20／13．3kPa（150／100mmHg）。患者24h尿17-羟、17-酮水平明显高于正常，血浆皮质醇节律异常，为了明确定位诊断，下列哪项选择是正确的（）。
A
双侧肾上腺B超
B
蝶鞍CT
C
肾上腺CT
D
双肾上腺CT加蝶鞍MRI
E
蝶鞍MRI
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考题
单选题患者女性，32岁，怀孕4个月，低热，纳亢。测T240ng/dl，T18μg/dl。
对此病人不可进行下列哪项处理（ ）A
定期在内科、产科门诊检查B
定期测定血清FT和FTC
甲亢症状控制加用小剂量甲状腺片D
分娩前1个月，停服抗甲状腺药物，改用心得安E
立即终止妊娠
考题
单选题患者，40岁。1型糖尿病史22年，平时应用胰岛素治疗，血糖控制较稳定。2年来出现双下肢水肿，空腹血糖5～6mmol/L，尿蛋白(++～+++)，Cr196μmol/L。在饮食中每日蛋白质含量应为（ ）A
1.0g/kgB
0.8～1.2g/kgC
1.0～1.2g/kgD
0.6g/kgE
0.2g/kg
考题
单选题患者，男，55岁。身高172cm，体重80kg。因胃纳亢进易饥，伴心慌、多汗2个月余就诊。体检：明显肥胖，情绪较急躁、皮肤略潮湿，甲状腺不大。心率124次/分，血压140/70mmHg。双手细微震颤(-)。
假如患者此时同时伴有甲状腺功能亢进，下列哪种情况不可能出现（ ）A
糖耐量下降B
高胆固醇血症可能减轻C
降糖药剂量可能增加D
低血糖E
发生心绞痛的机会增大
考题
单选题胰高血糖素瘤的临床表现不包括（）。A
肺栓塞B
坏死松解游走性红斑（necrolytic migratory erythema，NME.）C
抑郁症D
多发性神经根炎E
1型糖尿病
考题
单选题患者，男性，表现为多饮、口渴，反复尿路结石，诊断为甲状旁腺功能亢进症，术后2周出现口周麻木和刺痛，双侧拇指强烈内收，掌指关节屈曲，指骨间关节伸展，呈助产士手状，腕、肘关节屈曲呈鹰爪状。对该急症最恰当的治疗措施为（）。A
10%葡萄糖酸钙10－20ml静脉推注，必要时可重复B
口服补钙C
口服活性维生素DD
噻嗪类利尿药E
口服西咪替丁
考题
多选题患者女，30岁，因“妊娠5个月，体检发现血糖升高1周”来诊。否认糖尿病家族史，既往疾病史无特殊。查体：意识清楚，精神可；手测宫底高度脐下1横指，胎心125次/min。空腹血糖5.4mmol/L。75gOGTT检测结果中，达到妊娠期糖尿病诊断标准的有（）。A空腹7.5mmol/L，负荷后1h8.6mmol/L，负荷后2h7.7mmol/LB空腹5.8mmol/L，负荷后1h10.8mmol/L，负荷后2h7.8mmol/LC空腹7.0mmol/L，负荷后1h9.5mmol/L，负荷后2h9.0mmol/LD空腹5.6mmol/L，负荷后1h10.4mmol/L，负荷后2h8.0mmol/LE空腹5.5mmol/L，负荷后1h10.2mmol/L，负荷后2h7.2mmol/LF空腹4.8mmol/L，负荷后1h10.4mmol/L，负荷后2h8.8mmol/L
考题
单选题女，妊娠8个月，心悸、气短、畏热、多汗、甲状腺二度肿大，无触痛，无血管杂音，心率91次/分，T2.0μmol/L(正常值为1.73～3μmol/L)，T100nmol/L(正常值为65～155nmol/L)，最可能的诊断是（ ）A
正常妊娠B
妊娠合并甲亢C
妊娠合并甲亢性心脏病D
妊娠合并甲状腺炎E
妊娠合并单纯性甲状腺肿
考题
单选题哪项不是慢性淋巴细胞性甲状腺炎的表现（ ）A
甲状腺功能检查呈所谓“分离现像”B
甲状腺肿大或甲状腺萎缩C
中年女性多见D
TGAb与TPOAb常明显↑E
又称自身免疫性甲状腺炎
考题
单选题关于1997年美国ADA为代表提出的糖尿病诊断和分型标准要点，下列说法错误的是（ ）A
取消胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)和非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)的医学术语B
保留Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病的名称，但用阿拉伯数字(1型和2型)，不用罗马数字C
保留妊娠期糖尿病D
糖耐量减低作为一个亚型，不作为糖尿病发展过程中的一个阶段E
取消营养不良相关糖尿病
考题
多选题患者女，51岁，因“反复多饮、消瘦、乏力2年”来诊。否认糖尿病家族史。查体：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，BP105/50mmHg；贫血貌，口唇无发绀，口周和舌体潮红，颈静脉充盈；双侧甲状腺Ⅱ度肿大，无触痛、无结节；HR103次/min，律齐，心尖部3/6级收缩期杂音；双下肢轻度压凹性水肿；腹股沟皮肤皱褶处脱屑性红色丘疹及斑疹。应尽快做的检查包括（提示入院2d后出现右下肢明显肿胀、疼痛，入院后3d突发呼吸急促，面色苍白，胸痛，大汗，咯血约20ml。查体：R30次/min，BP90/45mmHg；双肺可闻及哮鸣音；HR120次/min，P2亢进。血常规：Hb85g/L；动脉血气分析：SaO280%。）（）。A床旁超声心动图B血气分析；床旁心电图；双下肢血管彩超C床旁胸部X线片D冠状动脉造影ECTPAFD-二聚体
考题
多选题于淡漠型甲状腺功能亢进，叙述正确的有（）。A多见于老年及儿童患者B发病隐匿，高代谢综合征、眼征和甲状腺肿可不明显C全身情况差，体重减轻较明显，甚至出现全身衰竭、恶病质DT4可能不高，但FT3、FT4升高，TSH降低E心律失常、心力衰竭的发生率高
考题
多选题患者男，46岁，因“乏力、食欲减退3个月，检查发现低钠血症1d”来诊。既往体健，无吸烟史。查体：BP135/90mmHg；HR80次/min，律齐，各瓣膜区未闻及杂音；双手示指呈杵状指，双下肢无水肿。为明确诊断应立即进行的检查项目包括（）。A测定胰岛素B测定儿茶酚胺及其代谢产物C复查血钠和24h尿钠D胸部X线片或CTE测定血皮质醇、ACTHF颅脑CT
考题
单选题关于甲减病变部位的确定，哪项不正确（）。A
原发性者TSH↑，继发性者TSH↓B
TRH兴奋试验TSH↑为垂体性甲减C
TSH↑，TRH刺激后更高为原发性D
T3↑，T4↑、TSH↑而无甲亢表现为甲状腺激素不敏感型E
TRH刺激后TSH延迟↑为下丘脑性
考题
单选题男性，35岁，多饮多尿乏力，被诊断2型糖尿病3年。服用二甲双胍1.5g/d，格列本脲7.5mg/d治疗，效果欠佳。HbAlc在8%～10%，1年来听力减退，母亲和哥患糖尿病并耳聋。ICA（-），GAD抗体阴性，身高165cm，体重45kg。电测听示神经性耳聋。本例病人最有价值的检查是（）。A
基因诊断B
胰岛素释放试验弹估胰岛B细胞功能C
头颅CT检查D
脑电图检查E
胰岛素抗体检测
考题
多选题患者女，16岁，因“体检发现血压高1年”来诊。体检时血压135/98mmHg，无头痛、心悸等不适。从小怕热、易出汗，自12岁起出汗症状逐渐加重，常大汗淋漓，尤以夜间为重。母亲高血压病史。查体：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，BP160/90mmHg；口唇无发绀；HR86次/min，律齐，各瓣膜区未及杂音；双手平举细震颤（－），双下肢无水肿。为明确诊断应立即进行的检查项目包括（）。A心电图B儿茶酚胺及其代谢产物C甲状腺功能D24h动态血压E血生化F肾上腺CT
考题
单选题男性，40岁。近半年来经常出现阵发性心慌伴明显饥饿感，发作严重时出冷汗，多在餐前及凌晨发生，进餐后好转。平时多睡，体重增加。胸片、腹部及胰腺CT扫描未见肿瘤证据，你认为还应该选择下列哪项检查进一步提供诊断的依据（）。A
空腹T3、T4水平B
糖耐量试验C
胰岛素释放指数D
血浆胰岛素水平E
胰岛素释放试验
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