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问答题
女孩,3岁,出生后,即发现后枕部有一小包块,未治疗,肿块逐渐增大,现如鸽蛋大小,有囊性感,能压缩,啼哭时张力可变。(1)对该患儿最可能的诊断是什么?(2)应做哪些辅助检查,有何目的?
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考题
单选题患者女性,60岁。因“2个月前车祸伤,当时有一过性意识障碍,伤后头痛逐渐好转,近15天又出现头痛,且逐渐加重”来诊。颅脑CT示右额颞顶低密度新月形影,脑室中线受压移位。
术后治疗错误的是()A
静脉输注止血药B
20%甘露醇静脉输注C
抗生素预防感染D
支持疗法E
镇痛和镇静
考题
多选题患者男性,54岁,因“突发头部疼痛3小时”来诊,入院前患者在打麻将时突感头痛,随即出现意识丧失,伴抽搐,醒后仍剧烈头痛伴呕吐。体检:意识清楚,瞳孔右侧3mm,左侧6mm,颈抵抗,左侧眼底玻璃体下片状出血,体温38℃,血压160/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)。
目前主要考虑的疾病有()A高血压脑出血B血管畸形C蛛网膜下腔出血D脑肿瘤E脑外伤F癫痫
考题
单选题下列关于原发性三叉神经痛的认识,哪项是错误的()A
目前认为原发性三叉神经痛的主要病因为异位血管压迫B
原发性三叉神经痛多在第二支、第三支分布区C
原发性三叉神经痛查体无阳性体征D
压迫三叉神经导致原发性三叉神经痛的最常见的血管是小脑下后动脉E
三叉神经痛的药物治疗最有效的是卡马西平
考题
单选题男,30岁。乏力、食欲减退1年。Hb90g/L,MCV110fl,MCH36pg,MCHC330g/L。最可能的病因是()。A
急性白血病B
缺铁性贫血C
溶血性贫血D
巨幼细胞贫血E
再生障碍性贫血
考题
单选题女性,45岁。1个月前体检发现右侧嗅觉丧失。神经系统查体除右侧嗅觉丧失外无阳性发现,行头颅平片检查提示:筛板、眶顶骨质吸收变薄,并可见均匀密度增高块状影覆盖其上。
常用的手术入路为( )A
额部开颅B
翼点入路C
扩大翼点入路D
口鼻入路E
颞部入路
考题
单选题女,25岁。面黄、乏力、尿色深30天。Hb100g/L,MCV90fl。血清结合珠蛋白减低,血浆高铁血红素清蛋白阳性。如果该患者自身溶血试验示溶血明显增强,加入葡萄糖及ATP后孵育,溶血明显纠正。则诊断为()。A
阵发性睡眠性血红蛋白尿B
遗传性球形细胞增多症C
自身免疫性溶血性贫血D
β-珠蛋白生成障碍性贫血E
缺铁性贫血
考题
多选题颅内肿瘤的临床特点()A以20~50岁年龄组多见B男性多于女性C小脑幕上下之比为2:1D临床表现主要包括颅内压增高和局灶性症状、体征两大类E治疗原则为降低颅内压、手术治疗、放疗、化疗等综合治疗
考题
多选题病历摘要:患者男性,65岁。入院前2小时突发头痛、呕吐,继之意识不清。既往有10年高血压病史,未规律服药。体检:T37.8℃,P63次/分,R16次/分,BP190/120mmHg,中度昏迷,双瞳等大等圆(2mm),光反射迟钝,双眼向右同向凝视,左侧肢体不全性偏瘫(Ⅱ级),病理征(+)。急诊最好先行那些检查?()A脑血管造影BTCDC头颅CTD血常规E血型F出凝血时间
考题
多选题患者女性,39岁,因“剧烈头痛10天,加重伴意识障碍3天”来诊。10天前开会时突发头部刀割样疼痛,伴恶心、呕吐。急救车送至当地医院急诊,CT示广泛蛛网膜下腔出血,给予对症支持处理,具体方案不详,病情较平稳。3天前症状再次加重,患者出现意识障碍,右侧肢体活动差,转至我院。查体:昏睡状态,体温38.5℃,颈部抵抗感明显,右侧肢体肌力3级,肌张力稍高,右侧巴宾斯基征(+),凯尔尼格征(+)。既往史:高血压病史3年。
提示:数字减影血管造影(DSA)检查示前交通动脉瘤。可能与该动脉瘤关系密切的周围动脉有()A眶额动脉BHeubner反流动脉C额极动脉D大脑前动脉A1段E眼动脉F前交通动脉
考题
配伍题延髓上段背外侧部损伤多引起( )|第Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ脑神经损害多引起( )|四叠体上丘损伤多引起( )|中脑腹侧部受损多引起( )|中脑被盖部受损多引起( )A小脑桥脑角综合征BWallenberg综合征CParinaud综合征DBenedikt综合征EWeber综合征
考题
多选题患者男性,11岁。因“6个月前开始出现行走不稳,常无故跌倒。15天前出现发作性剧烈头痛,伴恶心、呕吐”来诊。查体:意识清楚,言语较缓慢,双眼外展不及边,双眼侧视时有小幅度水平眼震。四肢肌力正常,右上肢肌张力较低,坐位姿势不稳,常不自主摇晃,双手指鼻试验不准,行走蹒跚步态,足距扩大,身前倾。
患者目前出现的临床症状说明其存在()A颅内压增高表现B小脑蚓部损害表现C动眼神经损害D滑车神经损害E展神经损害F面神经损害G锥体束征H椎体外系损害
考题
单选题患者男,50岁。持续性腹痛,腹胀,呕吐,无肛门排气排便2天入院。查体:体温37.6℃,脉搏116次/分,呼吸28次/分,血压85/60mmHg。痛苦面容,精神萎靡,少气懒言,表情淡漠。皮肤弹性差、静脉萎陷。实验室检查:Hb63g/L,血清钠130mmol/L,钾3mmol/L,COCP19mmol/L。目前的治疗措施中,首要的是()。A
输血B
纠正体液代谢失调C
全身应用抗生素D
急诊手术,解除肠梗阻E
抗休克,补充血容量
考题
单选题男,60岁,主诉近2天头晕、胸闷、心悸,来院就诊。若非同日3次及以上测量血压在(150~165)/(95~105)mmHg之间波动,则其血压水平为()。A
正常高值B
1级高血压C
2级高血压D
3级高血压E
单纯收缩期高血压
考题
单选题血压脑出血急性期处理中不正确的措施是( )A
立即使用止血药B
保持安静,卧床休息C
控制高血压D
控制脑水肿,降低颅内压E
防治并发症
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