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单选题
男性青年,因车祸导致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折,行彻底清创术,摘除所有的粉碎的骨片,术后行牵引治疗8个月后,骨折仍未愈合,其最可能的原因是( )
A
骨折处血液供应差
B
未作内固定
C
康复治疗不够
D
伤肢固定不确实
E
清创时摘除了过多的碎骨片
参考答案
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解析:
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考题
多选题患者男,20岁,机器砸伤致左手流血、活动受限,大拇指离断2h入院,急诊检查发现:手背肿胀明显,大拇指离断,左手掌侧可见一长约7cm的伤口,伤口活动性出血,深达皮下,环指、小指掌指关节呈屈曲位。应考虑的诊断是()A左大拇指离断伤、环指、小指指深屈肌腱断裂B左大拇指离断伤、环指、小指指浅屈肌腱断裂C左大拇指离断伤、环指、小指指浅、指深屈肌腱断裂D左大拇指离断伤、环指、小指指伸肌腱断裂E左大拇指离断伤、环指、小指指伸、指屈肌腱断裂F掌骨骨折
考题
多选题患者女,68岁,无明显诱因下腰痛8年,右下肢放射痛5个月。下肢放射痛自腰部沿右臀部、右大腿后侧、小腿后方至足底外缘。为了缓解疼痛,患者常呈前屈位行走。近2周来,行走约300m即觉腰腿痛加重,需要停步休息。查体:痛觉减退位于右小腿后外侧及足外缘,右直腿抬高试验阳性(60°)。如该患者诊断为腰椎管狭窄症,且腰椎X线片示腰椎无明显不稳,可采用的治疗方法有()A如未经正规保守治疗,可先行非手术治疗B保守治疗无效后,椎板切除减压加椎弓根钉内固定术C保守治疗无效后,针对狭窄部位有限减压,解除神经压迫即可D保守治疗无效后,为防止以后发生腰椎不稳,在减压的同时行椎弓根内固定+植骨融合术E保守治疗无效后,如在椎板切除减压时破坏了脊柱稳定性,则应行植骨融合内固定术F保守治疗无效后,应广泛减压
考题
多选题对于恶性纤维组织细胞瘤,下列说法正确的是()A20岁以下患者罕见BX线所见具有特异性C组织病理学上梭形细胞呈特殊的风车样或席纹状排列D恶性纤维组织细胞瘤多为继发性病变E免疫组化方法具有诊断意义
考题
单选题男性,30岁,从事驾驶员工作多年,近年来反复腰痛,放射到右足跟部,腰椎CT示腰~骶椎间盘向右后方突出,神经根受压。
最适合的治疗方案为( )A
骨盆牵引B
药物治疗C
经皮穿刺椎间盘镜髓核摘除术D
腰~骶全椎板切除、髓核摘除E
腰~骶右侧椎板开窗减压、髓核摘除
考题
单选题患者男,53岁,类风湿关节炎病史10年,颈部疼痛2年。近1周来感觉四肢无力,行走不稳。若X线提示寰枢椎半脱位,寰齿间距≤14mm,则应考虑()A
戴颈领,继续观察B
非甾体类抗炎止痛治疗C
手术治疗,上颈椎减压融合D
手术治疗,下颈椎融合E
牵引治疗
考题
单选题下列哪项关于氟骨症患者的说法是错误的( )A
具有明显流行病学特点,发于高氟区,尿氟高于3mg/LB
X线片示骨质致密、硬化,呈白垩状C
好发于成人,出现乏力,食欲不振,腰腿痛,甚至截瘫D
此病具有自愈性E
治疗以减少氟的摄入和促进氟的排出为原则
考题
单选题女性,35岁。5小时前摔伤左前臂。检查发现前臂肿胀,皮肤破损流血,瘀斑,剧痛,并有短缩畸形。入院后处理给予清创复位,石膏外固定。48小时后患者出现体温升高,伤口有少量脓性分泌物,白细胞计数明显升高。此时,最可能的情况是()A
血肿吸收B
伤口感染C
组织坏死D
骨筋膜室综合征E
气性坏疽
考题
单选题急性化脓性骨髓炎行局部引流的原则是( )A
应尽量避免切开以免形成窦道B
应待X线片显示骨质破坏时进行C
待全身中毒症状改善后再施行D
在软组织内可触及脓肿时施行E
临床诊断一经明确,抗生素治疗数日无效即行引流
考题
多选题Hamngton手术治疗特发性脊柱侧凸适应证为()A主凸角度40°,主凸的顶点在第10胸椎以上B年龄10~18岁C主凸角度40°的特发性脊柱侧凸D主凸角度70°,术前采用石膏或牵引矫形E主凸角度在40°~70°的特发性脊柱侧凸
考题
单选题最早发现发育性髋关节脱位的检查方法为()A
观察跛行步态或鸭行步态B
Trendelenburg征C
双髋X线摄片测定髋臼角和股骨头位置D
Ortolani征E
观察臀皱襞加深上移
考题
多选题患者男,60岁,行走时感左足跟部疼痛、跛行3d来诊,既往有足跟部、膝关节及踝关节疼痛史。
为明确诊断可进行的实验室检查是(提示足跟部跟腱止点上方4cm有压痛,凹陷不明显,左足跟骨结节延长0.5cm,Thompson征可疑。)()AB型超声BMRICCTDMRA(核磁造影)E血沉
考题
单选题预防腰椎间盘突出症的措施中,下列哪项是错误的( )A
减少积累损伤非常重要B
需弯腰劳动者,应定时伸腰、挺胸活动C
弯腰取物时,不宜采用屈髋、屈膝下蹲方式D
应同时加强腰背肌锻炼E
治疗后病人必须配带腰围
考题
多选题股骨转子间骨折出现的症状、体征有下列哪些()A髋部肿胀压痛B下肢短缩畸形C骨盆分离试验阳性D下肢外旋60°畸形E下肢外旋90°畸形
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