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单选题
下列病人中继发细菌感染后不易并发感染性休克的是( )
A
长期化疗的患者
B
长期应用糖皮质激素
C
肺源性心脏病
D
烧伤
E
长期留置各种导管
参考答案
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解析:
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考题
单选题男,42岁,在广州居住,于2003年2月4日开始出现发热,咳嗽,痰少,于2月7日入院。体格检查发现体温39.2℃,颌下淋巴结轻度肿大,肝于肋下1.0cm可触及,质软,脾未及。周围血液白细胞总数为3.83×109/L,分类计数NO.74,L0.16胸片示双肺炎症。
以下哪项治疗不必要( )A
对症治疗B
抗病毒治疗C
糖皮质激素的应用D
大剂量联合应用抗生素E
免疫治疗
考题
单选题患者男,2岁,因“发热、头痛、呕吐、咳嗽3d,烦躁不安1d”来诊。查体:T39.5℃,BP98/60mmHg;精神萎靡;瞳孔等大,对光反射存在;颈强直;胸、腹部可见散在出血点;克尼格征(+),布鲁津斯基征(-),巴宾斯基征(-)。血常规:WBC21.0×109/L,N0.85,L0.15。患儿的临床分型、分期应为()A
普通型、败血症期B
普通型、脑膜脑期C
暴发型、败血症休克型D
暴发型、脑膜脑炎型E
暴发型、混合型F
慢性型
考题
单选题女,25岁,心悸、气促、下肢水肿4年。心脏叩诊胸骨左缘第2、3肋间心浊音界增大,心腰丰满,听诊局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增型杂音。上例最可能的诊断为()A
二尖瓣狭窄B
室间隔缺损C
动脉导管未闭D
二尖瓣关闭不全E
扩张型心肌病
考题
单选题男,20岁。突起畏寒,发热,伴头痛、呕吐4天于4月20日来诊。体查T39.8℃,P110次/分,R28次/分,BP85/50mmHg,神志清,精神差,胸腹四肢均有出血点,压之不退色,颈部抵抗感明显,心肺查体未发现异常,腹软,肝脾助下及剑下未扪及,凯尔尼格征(+),布鲁津斯基征(+)。血象:WBC20.4×109/L,N0.88,L0.14,Hb120g/L,Pt130×109/L粪尿常规检查无异常。本例最可能的诊断是什么()A
败血症B
肾综合征出血热C
中毒性菌痢D
流行性脑脊髓膜炎E
钩端螺旋体病脑膜炎
考题
单选题女孩3岁,发热伴反复抽搐16小时,拟诊流行性脑脊髓膜炎,后出现淤点、淤斑,血压测不出,下列措施哪项错误()A
抗休克治疗B
积极给予抗生素C
立即抗凝治疗D
应用甘露醇E
氧气吸入
考题
单选题关于败血症的病原治疗原则,错误的是( )A
尽量选用杀菌药物B
尽早应用杀菌药物C
剂量宜大,疗程宜长,一般为3~4周D
联合应用3种以上的抗菌药物,并注意药物间的配伍禁忌E
尽量静脉途径给药
考题
单选题男,17岁,某农村中学学生,因突然畏寒、发热、周身酸痛、明显乏力,不能行走2天于8月12日抬送入院。查体:体温39.5℃,脉搏110次/分,呼吸22次/分,结膜充血,心、肺(-),右侧腹股沟可扪及一蚕豆大淋巴结,有压痛,无波动感。血常规WBC9×109/L,N0.75,L0.25,Hb140g/L,尿蛋白+,尿WBC0~5个/HP,尿RBC2~5个/HP,ALT100U,血清总胆红素正常。既往体健,病情一周参加收割水稻。
为了协助诊断,应收集下列有关资料,除外( )A
创伤史B
蜱螨叮咬史C
当地类似疾病史D
钩体病疫水接触史E
烟酒嗜好
考题
问答题廖×,女,25岁,汉族,未婚,农民,江西信丰人。因腹泻、腹胀2天于2004年12月10日入院。
12月8日起腹泻每日7~10次不等,为黄水样或米汤样便,无脓血,腹部有胀感,入院体查:体温37℃,脉搏86次/分,呼吸20次/分,巩膜无黄染,淋巴结无肿大。无皮疹、咽充血,扁桃体不大,双肺呼吸音清,腹无压痛,肝肋下未及,脾肋下未及。血常规:白细胞11×109/L,中性粒细胞0.44,淋巴细胞0.56,血色素134g/L,血小板238×109/L。大便检查未见脓血细胞。
应进一步作哪些检查,明确诊断?
考题
单选题患者,男性,20岁,持续发热半个月,体温37~40℃,晚上为甚,早晨正常,稍畏寒,无寒战,间有腹痛,大便稀,2~3次/天,无脓血,精神、食欲尚可。患者出现胸痛、咳嗽、痰不多,无明显呼吸困难,应首先采取下列哪项处理()A
追问病史B
痰检查C
给予抗生素D
给予止咳祛痰药E
胸部X线摄片
考题
单选题确诊霍乱的依据是( )A
流行季节,出现典型腹泻、呕吐B
大便悬滴发现穿梭状快速运动的细菌C
大便涂片染色发现革兰阴性鱼群状排列弧菌D
大便培养出霍乱弧菌E
荧光抗体检查发现阳性弧菌
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