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判断题
健康人的胸膜腔为负压，胸液中含蛋白质，具有胶体渗透压。
A
对
B
错
参考答案
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解析：
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考题
单选题患者女，22岁。职员。干咳2个月伴不规律发热，体温波动在37.5～38.3℃，夜间盗汗，无咯血及肌肉酸痛，现已停经45天，先前多次注射头孢类药物未见效。查体：消瘦，双颈部可触及成串小淋巴结，质韧，无压痛，活动度良好，右上肺可闻及少量湿啰音。若想进一步确诊，则最主要的方法是（）。A
痰菌检查B
X线检查C
纤维支气管镜D
血沉检查E
结核菌素实验
考题
单选题患者女，35岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息1年余，间断伴有发热，院外考虑“哮喘”，给予吸入性糖皮质激素治疗，症状控制不满意，间断口服泼尼松，仍反复咳嗽和喘息，有时咳出白色黏液栓样物，咳出后感觉症状缓解。多次给予“抗生素”治疗，疗效亦不显著。体检：喘息貌，呼吸稍急促，约26次/min，双肺可闻及散在哮鸣间，双肺底可闻及细湿啰音。实验室检查：周围血嗜酸粒细胞增多；胸片示肺部散在浸润病灶，呈游走性；胸部CT提示肺气肿及近端支气管扩张症。霉菌变应原速发性皮肤试验阳性；血清总IgE浓度（1000ng/ml）升高。对该患者最有效的治疗措施是（）。A
联用大剂量广谱抗生素B
全身使用糖皮质激素C
二性霉素BD
口服激素联合依曲康唑E
吸入糖皮质激素
考题
单选题呼吸衰竭患者血气分析结果：pH7.188，PaCO275mmHg，PaO250mmHg，HCO3-17.6mmol/L，BE-5mmol/L，据此结果诊断该患者酸碱失衡类型是（）。A
呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B
呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C
代谢性碱中毒D
代谢性酸中毒E
呼吸性酸中毒
考题
单选题男，33岁，近半月来乏力、低热。查体：体温38℃，右下胸饱满，叩诊呈实音，呼吸音消失。胸透示右胸凹面向上，外高内低的致密阴影。为明确诊断最主要的检查是（）。A
胸片B
超声波检查C
痰细菌学及细胞学检查D
胸穿抽液常规及细胞学(或细菌学)检查E
血常规、血沉或OT检查
考题
单选题男性，22岁，浙江人，4年来反复咳嗽、咯血，有时血痰黏稠，呈果酱样。胸片示：双下肺斑片影，其间有多发透光区，PPD皮试(+)，痰结核菌检查多次阴性。在诊断过程中。
既往史应注意追问（ ）A
结核病接触史B
吸烟史C
生食石蟹或瘌蛄史D
粉尘接触史E
异物吸入史
考题
单选题患者，男，27岁，因脐周疼痛伴恶心8小时入院，1小时前疼痛转移至右下腹。查体：右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显。血常规提示白细胞明显增多，腹部X线片未见异常，临床考虑急性阑尾炎。下列哪一项不属于对疼痛特点的问诊（）。A
疼痛持续时间B
疼痛有无放射C
疼痛诊治经过D
疼痛性质E
疼痛加重因素
考题
单选题肺心病急性呼吸衰竭患者血气分析结果：pH7.18，二氧化碳分压74.6mmHg，碳酸氢根17.6mmol/I。剩余碱-6，你考虑下列哪一项诊断正确（ ）A
代谢性酸中毒B
呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒C
代谢性碱中毒D
呼吸性碱中毒E
以上都不是
考题
单选题关于焦虑，以下说法正确的是（）。A
正常的焦虑反应在威胁消失后，担忧会持续存在B
对于不真实的问题过度担心是病理性焦虑的表现之一C
焦虑与惊恐障碍无关D
焦虑与遗传无关E
抑郁和焦虑是情绪障碍的两个不同方面的症状，不同阶段的症状比例不同
考题
单选题关于功能残气量的描述错误的是（）。A
可直接由肺量计测得B
具有较好的重复性C
主要反映胸廓弹性回缩和肺的弹性回缩力之间的关系D
超过40%提示肺气肿E
肺弹性回缩力下降可使FRC增高
考题
单选题男，43岁，瓷厂铸模工，反复咳嗽咳痰12年，气促4年，入冬尤明显。查体：双肺呼吸音低，无啰音。X线胸片示双肺多个2cm×2cm大小结节影，肺门阴影增大，双肺纹理增多呈网织状。其最可能的诊断是；（ ）A
结节病B
肺癌C
慢性阻塞性肺疾病D
硅沉着病E
肺结核
考题
单选题男性，75岁，吸烟史10余年，反复咳嗽、咯血1年，加重1周，胸片示左侧大量胸腔积液，胸穿示血性胸腔积液，ADA为20U/L。其原因最可能为（）A
结核性胸膜炎B
恶性肿瘤胸膜转移C
结缔组织病D
肝硬化E
心力衰竭
考题
单选题男性，56岁，反复发作性咳嗽、咳痰20余年，近3年进行性气急加重，时有尿少、下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。体检：神清，气急，发绀明显，球结膜轻度充血，颈静脉充盈，两肺呼吸音低，肺底闻及细湿啰音。心界不大，心率106次/分，律齐，P2亢进，各瓣膜区未闻杂音。肝脏肋下2.5cm，质软，压痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿)。痰涂片见多形性细小革兰阴性杆菌。动脉血气(不吸氧)示pH7.30，PaCO50mmHg，PaO45mmHg。关于高碳酸血症的处理，本例首先选择（ ）A
治疗基础疾病，改善通气B
补充碱性药物C
机械通气治疗D
应用碳酸酐酶抑制剂E
静脉滴注尼可刹米
考题
单选题女，37岁，患风心病二尖瓣狭窄，1周前感冒后出现呼吸困难、咳嗽、水肿。查体可见颈静脉怒张，其最可能发生以下哪种情况（）。A
上腔静脉阻塞B
下腔静脉阻塞C
右心衰竭D
左心衰竭E
主动脉瓣关闭不全
考题
单选题患者男，68岁，反复咳喘20余年，加重4d，意识不清1d就诊。查体：嗜睡，球结膜水肿，皮肤湿暖，口唇发绀。双肺可闻干湿性啰音，双侧腱反射减弱，双下肢可凹性水肿。其意识障碍的最可能原因是（）。A
脑血管意外B
严重低钠血症C
中枢神经系统感染D
肺性脑病E
感染中毒性脑病
考题
单选题心肌梗死急性期患者，一旦出现室性期前收缩，应首选（）。A
普萘洛尔B
维拉帕米C
利多卡因D
地西泮（安定）E
苯妥英钠
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