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单选题
男,70岁。右季肋部胀痛、食欲减退、尿黄5个月。乙肝肝硬化病史7年。查体:肝肋下5cm,表面不平,质硬,压痛。最可能的诊断是(  )。
A

肝脓肿

B

原发性肝癌

C

继发性肝癌

D

乙肝活动期

E

胆囊炎


参考答案

参考解析
解析:
老年男性患者,既往乙肝肝硬化病史,右季肋部胀痛,查体:肝肋下5cm,表面不平,质硬,压痛。考虑初步诊断为肝癌。肝大为中、晚期肝癌最常见的主要体征。
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考题 单选题如查体发现右下肢病理反射阳性,该患者最可能的病变位于(  )。A 右侧皮层下白质B 左侧内囊C 左侧脑桥D 左侧中脑E 右侧延髓

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考题 单选题下列哪一项不是食管癌手术禁忌证()。A 全身情况差,已呈恶病质B 有严重心、肺或肝肾功能不全者C 病变侵犯范围大,已有明显外侵及穿孔征象D 已有远处转移E 病程较长,有梗阻者

考题 配伍题室性心动过速有严重血流动力学障碍,首选()。|洋地黄治疗中出现室性早搏二联律,首选()。A利多卡因B体外同步电直流复律C维拉帕米D毛花苷CE苯妥英钠

考题 单选题患者,男,28岁,突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血,还是化脓性脑膜炎,宜采用下列哪种方法?(  )A 抽血作细菌培养B 颅脑CT扫描C 反复测量体温D 血白细胞总数和分类检查E 腰椎穿刺查脑脊液

考题 单选题下列哪一种激素是由下丘脑产生的?(  )A 黄体生成素B 泌乳素C 精氨酸升压素D 促甲状腺素E 黑色素细胞刺激素

考题 单选题下列哪一项不是过期妊娠剖宫产的决定因素?(  )A 宫颈成熟度B 引产失败C 胎儿窘迫D 巨大儿E 高龄产妇

考题 单选题10岁患儿,发热38℃,伴乏力,食欲不振,恶心、呕吐,3天后体温正常并发现尿色加深,如深茶样,皮肤巩膜中度黄染,诊断应首先考虑是()A 急性黄疸型肝炎B 急性胆囊炎C 胆石症D 慢性肝炎E 淤胆型肝炎

考题 单选题患者,男,17岁。感冒伴发热8天后出现全身性水肿,血压155/90mmHg,尿蛋白(+),红细胞(+++),白细胞3个/HP,ASO 600U。此患者水肿的主要机制是(  )。A 抗利尿激素分泌过多B 醛固酮增高C 血浆胶体渗透压降低D 球管失衡E 全身毛细血管通透性增加

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考题 单选题男,35岁。饱餐后出现上腹部剧烈疼痛8小时,向后背放射,屈曲位腹痛减轻,伴呕吐,有胆囊结石病史。查体:腹软,上腹部有压痛、反跳痛,Murphy征阴性,肠鸣音减弱。最可能的诊断是(  )。A 消化道穿孔B 急性胆囊炎C 急性胰腺炎D 急性阑尾炎E 心肌炎

考题 单选题患者,男,40岁,由4m高处跌下2小时。腹痛。腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音弱。血压104/70nmHg,脉率120次/min,血红蛋白80g/L。X线检查:第9、10肋骨骨折,右侧膈肌升高。最可能的诊断是(  )。A 肝破裂B 胃破裂C 脾破裂D 横结肠破裂E 胰腺断裂

考题 单选题常见于帕金森病的步态是(  )。A 剪刀状步态B 慌张步态C 醉汉步态D 跨阈步态E 摇摆步态(鸭步)

考题 单选题关于ITP的概念,描述错误的是()。A 急性型ITP与感染因素有关B 血小板寿命缩短C 骨髓巨核细胞总数减少D 临床上是较常见的一种出血性疾病E 急性型ITP多见于儿童

考题 单选题甲亢治疗方法中,最易引起甲状腺功能减退的为(  )。A 甲巯咪唑(他巴唑)B 丙硫氧嘧啶C 放射性131I治疗D 手术次全切除甲状腺E 复方碘溶液

考题 单选题小儿腹泻应用2:1等张含钠液的适应证是(  )。A 重度或中度脱水有明显周围循环障碍者B 补充生理需要量C 补充继续损失量D 中度脱水无循环衰竭者E 高渗性脱水

考题 单选题男,38岁。反复乏力、纳差3年,加重伴恶心、尿黄半月。体检:皮肤、巩膜轻度黄染,可见肝掌及散在蜘蛛痣,肝肋下2cm,质韧,脾肋下3cm。化验:血清TBIL 46μmol/L、DBIL25μmol/L,ALT 210U/L, AFP 80μg/L,HAV-IgM阴性、HBsAg阳性、抗-HBc阳性、抗-HBe阳性,抗-HCV阴性。最可能的诊断是(  )。A 急性乙型病毒性肝炎B 慢性乙型病毒性肝炎(中度)C 慢性重型肝炎D 肝硬化E 原发性肝癌

考题 单选题患者女,18岁。低热、腹痛、腹部轻微压痛,腹泻伴腹胀2个月。体查:腹壁揉面感,腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断,下列检查最有价值的是()A 血培养B 结核菌素试验C 腹膜活检D 腹水细菌培养E 血沉

考题 单选题过期妊娠,B型超声提示羊水过少,胎儿电子监护时可能出现(  )。A B C D E

考题 单选题传播途径中哪项同艾滋病无关?(  )A 注射B 性接触C 虫媒D 母婴E 器官移植

考题 单选题激期佝偻病X线所见为()A 骨质密度正常B 骨骺软骨盘变窄C 长骨钙化带消失D 骨骺与干骺端的距离多无变化E 骨膜增生

考题 单选题1岁小儿患麻疹后5周,低热,食欲不振,消瘦,盗汗。查体:两肺无湿啰音。OT试验1:2000浓度结果为阴性。下列哪一项检查最重要?(  )A 血培养B 白细胞计数及分类C 血沉D 胸部X线摄片E 痰培养

考题 单选题患者意识不清楚,问他的职业是什么,患者回答:“鸡在叫,人生,人生,我是周老爷,宝莲灯,保养身体”,该症状为(  )。A 思维破裂B 思维不连贯C 语词新作D 病理性象征性思维E 思维贫乏

考题 单选题男,35岁。感冒1周后出现双下肢近端无力。查体:双上肢肌力3级,双下肢肌力3级,四肢腱反射消失,手套袜子样痛觉减退,双腓肠肌压痛阳性。其原因最可能是()A 急性脊髓炎B 脊髓压迫症C 周期性麻痹D 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病E 急性肌炎