单选题

妊娠合并心脏病，于分娩期为减轻心脏负担应（　　）。

A 胎盘娩出后，不能使用度冷丁以免出现产后出血而发生心力衰竭

B 无论是否有产科指征，到预产期都应行剖宫产

C 为缩短产程，应静脉滴注催产素加强宫缩

D 第一产程加强护理，第二产程避免使用腹压，并采用人工助产术缩短产程

E 延长第二产程

解析：
妊娠合并心脏病的孕妇，分娩期为减轻心脏负担应：①严密观察产程进展，防止心力衰竭的发生。左侧卧位，上半身抬高。②缩短第二产程，减少产妇体力消耗，宫口开全后需行产钳术或胎头吸引术助产以缩短产程，同时应做好抢救新生儿的各种准备工作。③预防产后出血。胎儿娩出后，立即在产妇腹部放置沙袋，持续24小时。为防止产后出血过多，可静脉或肌内注射缩宫素（禁用麦角新碱）。