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多选题
多发性硬化的常见症状有（）
A
单侧或双侧视力下降
B
单肢或多肢无力
C
视力下降
D
排粪、排尿障碍
E
四肢远端手套袜套样感觉减退
参考答案
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解析：
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考题
单选题治疗视神经脊髓炎应用甲基泼尼松的正确方案是（）A
500～1000mg／天静脉点滴，连用7日B
2000mg／天静脉点滴，连用7日C
1000～1500mg／天静脉点滴，连用7日D
500～1000mg／天静脉点滴，连用3～5日E
1000～1500mg／天静脉点滴，连用3～5日
考题
多选题一中年女性，因感冒半月后出现复视、眼球震颤、共济失调及平衡障碍。该患者应考虑的诊断是（）A脱髓鞘脑病B视神经脊髓炎C前庭神经元炎D病毒性脑炎E延髓背外侧综合征（Wallenberg）
考题
单选题病历摘要：患者男性，37岁，半小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颞侧剧烈头痛，面色苍白，急送入院。途中曾呕吐胃内容物一次，神志不清、遗尿、全身抽搐约2分钟，入院后约10分钟苏醒，醒后诉头痛及颈痛。既往体健。脑蛛网膜下腔出血的最常见病因是（）A
颅内动脉瘤B
脑血管畸形C
脑血管炎D
烟雾病E
肿瘤F
血液病
考题
单选题女性患者，67岁，以"头痛、呕吐2小时"为主诉来诊，既往高血压史8年。查体：血压180/110mmHg，浅昏迷，瞳孔左右，对光反射消失，右侧上肢坠落试验阳性、下肢外旋位，右侧Babinski征阳性，左侧Gordon征阳性。依据其症状和体征，估计患者的病变部位最可能在（）A
脑桥B
双侧额叶C
左侧顶叶D
左侧基底核区E
脑室
考题
多选题患者女，35岁，因“头痛、低热、呕吐1个月”来诊。查体：视盘水肿，脑膜刺激征阳性。可能的诊断有（）A肺炎双球菌脑膜炎B结核性脑膜炎C单纯疱疹性脑膜炎D隐球菌脑膜炎E脑膜癌F蛛网膜下腔出血
考题
单选题男性患者，24岁，10天前患“感冒”，3天前出现四肢麻木、无力，加重1天。查体：四肢肌力2级，肌张力减低，各腱反射消失，感觉无明显障碍，双侧Babinski征阴性。治疗应首选（）A
青霉素B
甘露醇C
免疫球蛋白D
皮质类固醇E
新斯的明
考题
单选题女性，39岁，一向体健；入院当日晚间在听电话时，突诉剧烈头痛后电话从手中落下，人也倒地。据上述判断，为找蛛网膜下腔出血的病因应首先考虑进行（）A
脑血管造影B
脑超声波检查C
脑电图D
CT脑扫描E
同位素枕大池扫描
考题
单选题女患、26岁，3周前患“感冒”，3天前背痛，同时觉双足，小腿发麻-尚能行走。次日麻木向大腿发展，走路时双足不灵活，迈步费劲，不能单独站立。小便费劲，3天无大便。查体双下肢肌力l～2级，肌张力减低，腱反射（+）、双侧T8以下各种感觉消失，双侧Babinski征（-）。诊断考虑为（）A
脊髓灰质炎B
急性横贯性脊髓炎C
多发性硬化D
脊柱转移性肿瘤E
急性硬膜外脓肿
考题
多选题患者男，63岁。因“发作性意识丧失、四肢抽搐、精神异常40d”就诊。患者40d前出现发作性意识丧失，伴口吐白沫，双眼向右侧凝视，四肢抽搐，小便失禁。15d后出现言语错乱、行为异常、记忆力下降、不认识家人。病程中无发热、头痛、恶心、呕吐等。吸烟史40年。查体：理解力差，近记忆力差，明显的时间、地点、人物定向力障碍，余神经系统体征未见异常。腰椎穿刺：压力，细胞数50×106/L，WBC20×106/L；生化正常；单纯疱疹病毒及巨细胞病毒抗体（-），癌胚抗原（-）；病理涂片未见瘤细胞。颅脑MRI（33d前）：未见异常。复查颅脑MRI（3d前）：左颞叶皮质及海马片状长T1、长T2信号，未见占位征，无强化。
（提示全身PET-CT：腹腔占位性病变。行腹腔肿物切除术。术后病理：精原细胞瘤。临床诊断为副肿瘤性边缘叶脑炎。）其诊断标准包括（）A有近记忆力减退、癫病发作或精神异常等边缘系统受累的症状B出现上述症状与确诊肿瘤时间间隔小于3年C排除其他与肿瘤相关的可引起边缘系统损害症状的并发症，如转移、感染、代谢、营养障碍、脑血管病或者化学治疗药物不良反应等D脑脊液呈炎性改变；MRI示单侧或双侧颞叶在T2加权相上有高信号或在Tl加权相上有萎缩表现E出现神经系统症状5年内证实肿瘤的诊断或出现边缘叶功能障碍的典型症状时伴极具特征性的肿瘤抗体，如抗Hu、Ma2、CV2、amphiphys-in、RiF脑电图显示单侧或双侧颞叶慢波或快波
考题
单选题MS患者在过热或锻炼时可诱发一侧视物模糊、奇痒和肢体无力等症状，是因为（）A
过热和锻炼使患者能量消耗过多B
失髓鞘的神经纤维的传导对温度的升高极为敏感，是一种温度诱发现象C
过热和锻炼使患者出汗增多，汗盐刺激所致D
MS患者存在汗腺的抑制，过热和锻炼时排汗障碍所致E
以上都不是
考题
单选题在腹部外形的描述，下列哪一项是错误的（）A
腹部呈蛙腹状，脐凹陷是腹腔积液B
腹部呈球状见于肠麻痹C
腹部呈尖腹见于结核性腹膜炎D
腹部呈蛙腹状，脐凹陷可见于肥胖者E
巨大卵巢囊肿时，可呈全腹膨隆
考题
多选题患者，男性，60岁，缓起左上肢放射性疼痛伴乏力4月，双下肢无力3月。查体：左上肢肌力3级，右上肢肌力4级，双下肢肌力2级，小便困难，双侧肱二头肌反射减弱，肱三头肌反射亢进，双膝反射亢进，双侧病理反射阳性，颈部以下感觉消失。腰穿压颈试验不通畅。此患者可除外脊髓灰质炎是依据（）A有上肢放射性疼痛B双侧肱二头肌腱反射减弱C双侧膝反射亢进D双下肢病理征阳性E颈部以下感觉消失
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