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单选题
患者男,36岁,阵发性心悸病史3年,症状发作突发突止,无明显诱因,可通过按压眼球或刺激咽部终止,无晕厥史。最可能的诊断是()
A
阵发性室上性心动过速(包括房室折返性或房室结折返性心动过速)
B
窦性心动过速
C
心肌炎
D
低血糖状态
E
甲状腺功能亢进
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考题
单选题诊断肾盂肾炎最有价值的是()A
尿频、尿急、尿痛B
尿频、尿急、尿痛伴尿培养菌落计数>105/mlC
尿频、尿急、腰痛伴尿培养菌落计数>105/mlD
尿频、尿急、尿痛伴白细胞计数>3×105/mlE
尿频、尿急、尿痛伴亚硝酸盐试验阳性
考题
单选题有关Wilson 病,以下描述正确的是()A
是一种铜代谢障碍的常染色体显性遗传性疾病B
出现精神症状是该病诊断的必要条件C
血浆铜蓝蛋白水平降低是该病的特异性表现D
角膜Kayser-Fleischer环阴性者即可排除Wilson病E
该病一旦确诊,需要终身维持治疗
考题
多选题患者女,37岁,诊断为自身免疫性肝炎,波尼松20mg/d,治疗4年后,无肝病相关的临床症状,反映肝脏炎症活动的实验室指标明显改善,接近正常,逐渐停用波尼松。停药后患者定期复查,近期复查结果:AST187U/L,ALT205U/L,ANA1∶160。为明确氨基转移酶升高的原因,有必要完善的检查是()A甲肝抗体B乙肝表面抗原C丙肝抗体D戊肝抗体E抗平滑肌抗体F抗双链DNA抗体
考题
单选题下列有关于异基因造血干细胞移植时机选择哪项是不正确的()A
急性非淋巴细胞白血病宜在CR1后B
目前唯一能治愈慢性髓细胞白血病(CM1)的一种治疗方法C
成人急性淋巴细胞白血病与儿童标准组相似,在CR2后D
恶性度高的Ⅲ、Ⅳ期淋巴瘤E
重型再生障碍性贫血年轻患者且有合适供者
考题
单选题患者男,平素体健。与朋友聚会大量饮酒后感上腹部不适,恶心,呕吐数次为胃内容物,此后出现呕吐鲜血3次,每次量约500ml。伴乏力、出汗、眩晕。被送至急诊时面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/min。该患者的临床诊断考虑为()A
消化性溃疡伴出血B
食管-胃底静脉曲张破裂出血C
糜烂出血性胃炎D
胃癌E
食管贲门黏膜撕裂综合征
考题
单选题有关军团菌肺炎论述,不包括()A
病原菌为革兰染色阴性的嗜肺军团杆菌B
X线显示片状肺泡浸润,继而肺实变C
确定诊断主要依赖抗体的测定D
治疗可以选择红霉素或左旋氧氟沙星E
容易出现肺脓肿
考题
单选题患者女,65岁。腹胀痛,腹泻、便秘交替1个月余,伴里急后重感,无鲜血便。查体:腹平软,未及包块,左锁骨上及腹股沟淋巴结未触及肿大。进一步检查应首选()A
肛门指检、直肠镜检B
粪常规加涂片C
腹部B型超声D
腹部X线平片E
钡剂灌肠
考题
单选题关于红细胞ABO血型特性下列说法哪项不正确()A
凡红细胞上具有A抗原者为A型;有B抗原者为B型B
A抗原和B抗原都没有者O型;A抗原和B抗原均有者为AB型C
血清中常存在反应强的抗体,而红细胞上缺少相应的抗原D
许多组织细胞上有规律在存在着A、B、H抗原E
机体的分泌液中均存在着A、B、H抗原
考题
多选题患者男,68岁。反复晕厥3次入院。半年前推车上坡时突感气短、胸闷,晕倒在地,约4min自行恢复。20d前散步时又一次类似发作,当时无抽搐及尿、粪失禁。当日晨起大便后回卧室又突然晕倒,急诊入院。既往无脑血管病史,高血压、糖尿病10年,2年前双下肢水肿,曾诊断“丹毒”。查体:神志清,Bp130/70mmHg,呼吸略促,心率84次/min,律齐,P2>A2,无杂音。心电图:I导联RS型,电轴右偏,V1~V3导联T波倒置。目前患者应考虑的疾病()A冠心病急性心肌梗死B糖尿病低血糖晕厥C血管迷走性晕厥D急性肺动脉栓塞晕厥E颈动脉窦晕厥F癫痫发作
考题
多选题患者女,52岁。主因活动后胸闷、气短3年入院。患者3年前无明显原因出现活动后胸闷、气短。在外院诊断为阵发性心房颤动,给予可达龙口服,心房颤动未再发作。超声心动图检查发现房间隔缺损,约0.5cm,估测肺动脉收缩压45mmHg。半月前给予介入封堵治疗,术后胸闷、气短无缓解。既往有高血压病史4年。近3年来食欲好,体重下降15kg。患者目前应考虑的疾病()A先天性心脏病相关性肺动脉高压B糖尿病C甲状腺功能亢进D冠心病E自主神经功能紊乱F类特发性肺动脉高压生理综合征
考题
单选题患者女,49岁,因“月经紊乱、疲乏无力6个月”来诊。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,质地较韧,无压痛,有明显结节感;HR64次/min,律齐;无突眼和下肢水肿。最可能的诊断是()A
产后甲状腺炎B
甲状腺癌C
桥本甲状腺炎D
2型糖尿病E
淡漠型Graves病
考题
单选题患者,女性,18岁。时常感头晕、头痛1年。伴有双下肢无力、发凉。平素易疲劳、多汗。体重1年来下降约3kgc,上肢血压170/100mmHg,下肢血压150/90mmHg。腹部闻及血管杂音。该患者最可能的诊断为()A
结节性多动脉炎B
颞动脉炎C
Wegener肉芽肿D
大动脉炎E
多发性肌炎
考题
多选题患者女,33岁。主因腹痛、右下腹包块、低热、便秘1年入院。3年前有肺结核病史,服药治疗半年。查体:T37.8℃,P90次/min,R28次/min,Bp100/60mmHg。消瘦,贫血貌,浅表淋巴结未肿大。Hb65g/L,ALB30g/L,肝功能正常。2次骨髓穿刺检查均提示小细胞低色素性贫血。患者胸部X线片示右上肺空洞型肺结核,下腹部CT示回肠末端及回盲部肠壁增厚伴肠系膜根部多发淋巴结肿大。结肠镜示“回盲部溃疡”。给予抗感染治疗无效。为明确诊断,最需要进一步检查的项目包括()A腹部CTBX线钡餐透视C腹部X线平片DCEA、CA19-9、AFPE胸部X线平片F逆行胰胆管造影
考题
单选题患者男性,36岁,因阵发性心动过速住院,过去健康,无心电图记录。入院时血压100/60mmHg,心率170次/分,心电图示宽QRS心动过速。可予以的措施不包括()A
用毛花苷C静脉推注B
普罗帕酮静脉推注C
胺碘酮静脉推注D
可予食管调搏行超速抑制E
必要时可用100~150W直流电复律
考题
单选题男性,16岁。自幼常有鼻出血,外伤后伤口出血不止史,本次拟行扁桃体摘除,术前检查出血时间3min,凝血时间15min,APTT试验为62s(正常对照为38s)。在考虑病因时除哪项外,余均有可能()A
因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ含量减少B
凝血酶原严重减少C
纤维蛋白原严重减少D
Ⅶ因子减少E
因子X、Ⅻ含量减少
考题
单选题主要用于反映肝细胞损伤的酶是()A
脯氨酰羟化酶B
单胺氧化酶C
碱性磷酸酶及其同工酶D
丁-谷氨酰转移酶及其同工酶E
氨基转移酶及其同工酶
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