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单选题
急性肺脓肿最具特征的症状是（）
A
畏寒高热
B
呼吸困难
C
咳大量脓臭痰
D
咳嗽伴咯血
E
咳嗽伴胸痛
参考答案
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考题
单选题男性，26岁。受凉后突然畏寒，高热，左侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰，胸部X片见左下肺大片淡薄阴影。其最可能的诊断是（）A
金黄色葡萄球菌肺炎B
结核性胸膜炎C
肺炎球菌肺炎D
原发性支气管癌合并阻塞性肺炎E
急性原发性肺脓肿
考题
单选题ANCA阳性小血管炎常见的肾脏病理改变为（）A
毛细血管内增生性肾小球肾炎B
系膜增生性肾小球肾炎C
系膜毛细血管性肾小球肾炎D
局灶性节段性肾小球硬化E
局灶节段纤维素样坏死性肾小球肾炎或新月体性肾炎
考题
单选题下列关于尿糖的说明中正确的是（）A
尿糖阳性肯定有血糖升高B
尿糖阳性是肾小管吸收功能不良的结果C
尿糖阳性肯定有肾功能损害D
尿糖阳性可诊断糖耐量异常E
Benedict（班氏）试剂只查尿中有无葡萄糖
考题
单选题男性，68岁，近3年来劳累时出现心慌、气短，时有夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加重，心悸，纳差。查体：血压130/80mmHg（17.3/10.7kPa）。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率66次／分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未扪及，双下肢凹陷性水肿。该病例治疗措施是（）A
继续上述治疗，补钾B
继续上述治疗，加用倍他乐克C
停用洋地黄，补充钾盐D
继续使用洋地黄，停利尿药、补钾E
补钾，加强抗感染
考题
单选题患者，男，60岁，原有肺心病史，发热、咳脓痰1周，神志恍惚1天。体检：发绀，颈静脉充盈，两肺湿啰音。心率120次／分，律齐，血压90/60mmHg，下肢水肿。尿蛋白(+)，大便隐血（-），病人最可能出现哪种并发症（）A
肺性脑病B
消化道出血C
肾衰竭D
脑梗死E
弥散性血管内凝血
考题
单选题下面关于CURB-65评分的内容，哪项不正确（）A
年龄≥65岁B
尿量减少，每小时小于20ml，肌酐进行性增高C
-新出现精神症状D
呼吸频率≥30次/分E
收缩压≤90mmHg和（或）舒张压≤60mmHg
考题
单选题男性，45岁，慢性刺激性干咳，乏力，进行性呼吸困难，活动后加剧5年余。体格检查：体温正常，脉搏102次／分，呼吸30次／分，轻度发绀。X线胸片示两肺弥漫性网状结节状阴影，尤以中下肺野外侧密集，边界不清，其间可见蜂窝状小透光区。此病例最有可能的诊断是（）A
血行播散型肺结核B
慢性支气管炎C
特发性肺纤维化D
肺泡癌E
外源性变态反应性肺泡炎
考题
单选题COPD患者肺功能回报：FEV1/FVC1/预计值：80%，该患者按COPD严重程度分级属于（）A
轻度COPDB
中度COPDC
重度COPDD
极重度COPDE
高危COPD
考题
单选题某女患者，40岁，企图自杀。服用大量巴比妥严重中毒，送来医院时，呼吸已经停止。马上对病人进行洗胃。无效。在没有其他对抗措施的条件下，采用了在当时还没有推广的人工肾透析治疗法进行抢救，收到了很好的疗效。为了抢救病人，采用了治疗性试验。对此做法，下面说法错误的是（）A
动机是好的，但得失结果一时难以下结论B
是符合医学道德的医学行为C
即使是抢救成功，也不合乎道德规范D
即使不幸造成死亡或伤残，也不能逆推动机不好E
本案例医生的选择是正确的
考题
单选题男性，57岁。既往消化性溃疡10余年，近1个月加重。24小时合并上消化道大出血，入院经积极治疗，出血仍未停止，下列哪项处置最适合（）A
静脉注射质子泵抑制剂B
胃内去甲肾上腺素灌注C
手术治疗D
立即输血输液E
静脉注射垂体后叶素
考题
单选题男，36岁，5年前咳嗽、咳痰、痰中带血，曾胸片检查右上肺病灶，抗结核治疗8个月后停药，复查胸片发现病灶钙化，今日出现咯血，量约200ml。该患者确诊最有价值的检查是（）A
胸部正侧位片B
胸部高分辨CT检查C
痰培养D
痰找抗酸杆菌E
支气管动脉造影
考题
单选题男性，30岁，因呕血1小时入院，查体：脉搏频数微弱、血压下降、呼吸急促，估计出血量达全身血量的（）A
15％～19％B
10％～14％C
20％～24％D
25％～29％E
大于30％
考题
单选题女性，67岁，近1年来感头晕、乏力、记忆力减退、面色苍白；因急性阑尾炎手术治疗，术后出现嗜睡，体温34℃，血压60/50mmHg，呼吸14次／分，心率50次／分，腱反射减弱。抢救该患者，下列措施不正确的是（）A
静脉注射T3或L-T4B
保持水电酸碱平衡C
氢化可的松静脉滴注D
纠正休克E
体外加热升温
考题
单选题男性，30岁，晨起时发现神志模糊，呼之不应，唇呈樱桃红色，呼吸浅慢，脉搏细数，发现室内煤气管道泄漏。为明确诊断，最有意义的检查是（）A
头颅X线片B
血COHb浓度C
血氧饱和度D
心电图E
头颅CT
考题
单选题女性，30岁，哮喘史11年，近1年来反复发作，午夜或清晨时易发作，春季和梅雨季节尤其好发。体检；一般可叙述病史连贯而无气急，两肺散在哮鸣音。患者希望通过参加慢跑增强体质，医生应给患者的劝告是（）A
运动易诱发哮喘，不能参加运动B
可以参加，但不鼓励C
可参加，运动前服用氨茶碱D
可参加，运动前吸入异丙托溴铵（爱全乐）E
鼓励参加，但运动前可吸入β2-受体激动剂
考题
单选题男性，58岁。吸烟30年。咳嗽咳痰20余年，活动后气急4年，偶有下肢轻度水肿。查体：桶状胸，两肺呼吸音弱，少量湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。下面心电图除哪项以外，对该病诊断都有意义（）。A
重度顺钟向转位B
V1导联R：S1C
V5导联R：S1D
RV1+SV5≥1.02E
肺型P波
考题
单选题男性，66岁，吸烟30年，因咳嗽、咳痰、喘息10年，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿3天来诊。查体：口唇发绀，双肺散在干湿啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿。以下病史对诊断最有帮助的是（）A
2岁时患麻疹及支气管肺炎B
40年前患肺结核，治疗1年痊愈C
吸烟30年D
1年前患气胸，治疗1个月后痊愈E
父亲死于急性心肌梗死
考题
单选题男性，32岁，诊断休克型肺炎，治疗后，血容量已补足，但患者仍无尿或每小时尿量少于17ml，比重＜1．018，应首先排除哪种可能（）A
休克未纠正B
合并心功能不全C
合并酸中毒D
合并急性肾功能衰竭E
合并肺栓塞
考题
单选题患者，28岁。5天前后背部出现红肿，当时诊断为疖，3天前患者发热，寒战，最高39℃，伴咳嗽，黄色痰，BP80/40mmHg，吸氧2L/min，氧分压65mmHg，胸部CT双肺多发斑片影。该患者最有可能是哪种致病菌感染（）。A
葡萄球菌B
肺炎克雷白杆菌C
流感嗜血杆菌D
卡他莫拉菌E
铜绿假单胞菌
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