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单选题
男性，66岁，吸烟30年，因咳嗽、咳痰、喘息10年，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿3天来诊。查体：口唇发绀，双肺散在干湿啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿。以下病史对诊断最有帮助的是（）
A
2岁时患麻疹及支气管肺炎
B
40年前患肺结核，治疗1年痊愈
C
吸烟30年
D
1年前患气胸，治疗1个月后痊愈
E
父亲死于急性心肌梗死
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考题
单选题男性，29岁。刺激性咳嗽1个月，头痛10天。胸片显示左肺门块状阴影，颅脑CT发现颅内占位性病变。考虑肺癌脑转移、肺内原发癌最可能的病理类型是（）A
鳞癌B
腺癌C
小细胞癌D
大细胞癌E
细支气管肺泡癌
考题
单选题男性，56岁。反复发作性咳嗽、咳痰20余年，近3年进行性气急加重，时有尿少、下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。体检：神清，气急，紫绀明显，球结膜轻度充血水肿。颈静脉充盈。两肺呼吸音低，肺底闻及细湿啰音。心界不大，心率106次/min，律齐，P亢进，各瓣膜区未闻杂音。肝脏肋下2.5cm，质软，压痛，肝颈反流试验阳性，下肢水肿（++）。痰涂片找见多形性细小革兰阴性杆菌。动脉血气（不吸氧）示pH7.30，PaCO26.7kPa（50mmHg），PaO26.0kPa（45mmHg）。关于抗生素的应用，第一步应选择下列哪种为宜（）A
大剂量青霉素B
第二代头孢菌素C
氨基糖苷类抗生素D
林可霉素或克林霉素（氯林可霉素）E
第三代头孢菌素
考题
单选题女性，65岁，反复咳嗽20余年，近1个月咳嗽加重伴双下肢水肿。查体：发绀，两肺干湿啰音及右心衰竭表现。经消炎、利尿等治疗后好转。2天后神志不清，手足搐搦。血气分析：pH7.52，PaO273mmHg，PaCO265mmHg，HCO-344mmol/L，K+2.8mmol/L，Na+130mmol/L，Cl-68mmol/L。应诊断为（）A
原发性代谢性酸中毒+原发性代谢性碱中毒B
原发性呼吸性碱中毒C
代谢性碱中毒D
原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒，失代偿E
原发性呼吸性酸中毒+继发性代谢性碱中毒
考题
单选题当发现有奇脉、肝大、颈静脉怒张等心包积液体征时，估计其液体量已经超过（）A
30mlB
50mlC
100mlD
250mlE
500ml
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