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单选题
男性，38岁，肾移植术后第1天，尿量在800ml/h以上，其最可能的原因是（）
A
急性肾小管坏死
B
术前尿毒症致水钠潴留
C
超急性排斥反应
D
术前输液过量
E
术后输液过量
参考答案
参考解析
解析：
术前尿毒症致病人有不同程度的水钠潴留，肾移植后随着供肾滤过功能的恢复，将潴留在体内的水分排出而造成术后尿量增加，常发生在术后24小时内。
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考题
单选题患者，女性，30岁，近2天出现上腹部疼痛，恶心、呕吐。查：T37．8℃，右下腹麦氏点处压痛。查血象：白细胞12．5×109／L，诊断为急性阑尾炎。问：最重要的发病原因（）A
暴饮暴食B
细菌感染C
阑尾腔梗阻D
饭后剧烈运动E
精神紧张
考题
单选题男性，35岁，头部摔伤，昏迷不醒8小时。检查：浅昏迷状态，偶能睁眼，右侧瞳孔散大。光反应消失，右眼眶周围肿胀，皮下有淤血，左上肢不能活动，左侧椎体征阳性。腰穿压力1.86kPa，呈均匀血性脑脊液，X线颅骨平片右眼眶骨折，CT扫描右额颞部有低密度区。请问可能的诊断是（）A
脑震荡B
脑挫伤C
脑干损伤D
颅内血肿E
脑挫裂伤
考题
单选题张女士，25岁。体检发现右侧乳房外上象限有一5cm大小肿块，质硬、界限不清、不光滑，尚可推动；同侧腋窝有2个淋巴结肿大，质硬，能推动。细针穿刺细胞学检查发现有癌细胞，临床诊断为"右侧乳癌"。行乳腺癌根治术后，预防皮下积液的主要护理措施是（）A
加压包扎伤口B
抬高右侧上肢C
引流管持续负压吸引D
半卧位E
局部沙袋压迫
考题
单选题男性，35岁，骑自行车途中突发左腰部刀割样痛，向下腹部和外阴部放射，伴恶心、呕吐。体查：肾区有叩击痛，尿常规检查可见镜下血尿。疑有上尿路结石。病人应限制的食物是（）A
鱼肉B
浓茶C
牛奶D
瘦肉E
牛肉
考题
单选题女性，60岁，右乳外上方肿物1个月来诊，检查：右乳外上象限有一肿物，直径约3．5cm，质坚硬，表面不光滑，活动度小，界限不清，右腋部触及3个孤立的淋巴结，质硬，能活动为进一步明确诊断，下列检查中哪项不妥（）A
钼靶X线检查B
超声波检查C
红外线扫描D
乳头溢液涂片E
查甲胎蛋白
考题
多选题病历摘要：患者男性，32岁，司机。腰背痛活动障碍2月，3天前又扭伤腰部，腰痛加剧，且向右下肢背侧放射痛，咳嗽、用力排便、弯腰时加剧，腰部活动受限，特别是前屈受限。体查：腰部脊柱变直并向左侧凸，腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛，右小腿及右足背外侧痛，跟腱反射减弱，右侧直腿抬高试验阳性35，加强试验阳性，右足趾背伸力减弱。X线平片示脊柱侧凸，椎管/椎体矢状径比＞75％。
患者腰椎间盘突出可能在（）AL1~2间盘突出BL3~4间盘突出CL4~5间盘突出DL5~S1间盘突出EL4~5间盘中央型突出FL5~S1间盘中央型突出
考题
单选题男性，45岁，右肾结石。B超：右肾内有一结石，大小为2.8cm×3.2cm，IVP示双肾功能正常，双侧输尿管通畅。最适宜的治疗方法是（）A
多饮水，运动排石B
体外冲击波碎石C
肾实质切开取石D
经皮肾镜取石E
中药排石
考题
单选题患者，男，45岁，有右侧斜疝10年，3天前疝块下坠时突感剧痛，不能回纳，持续右侧腹痛伴呕吐，后逐渐加重。有发烧，腹胀，无排气，排便。体检：体温38.7℃，脉率120次/分，呼吸28次/分，血压12／9．3kPa（90／70mmHg），烦躁，浅静脉瘪陷，眼窝凹陷，腹部膨隆，隐约可扪及肠型，腹肌紧张压痛及反跳痛，肠鸣音减弱，移动性浊音可疑，右侧腹股沟部高起，肿块沿至右侧阴囊约有13cm×10cm×10cm大小，皮肤发红，压痛明显，质韧，透光试验阴性。实验室检查：白细胞18．8×109／L，红细胞比容Q4，血钠135mmol／L，二氧化碳结合力35％。最可能的诊断为（）A
睾丸鞘膜积液并发感染B
阴囊蜂窝织炎C
难复性腹股沟斜疝D
绞窄性腹股沟斜疝E
粘连性肠梗阻
考题
单选题输尿管肿瘤的主要病理类型是（）A
鳞状细胞癌B
腺癌C
尿路上皮癌D
透明细胞癌E
梭形细胞癌
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