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单选题
胸骨左缘第3～4肋间有收缩期震颤，提示（）
A
动脉导管未闭
B
二尖瓣狭窄
C
室间隔缺损
D
主动脉瓣关闭不全
E
主动脉瓣狭窄
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解析：
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考题
单选题贫血患者，测得MCV：75fl，MCH24pg，MCHC31%，网织红细胞0.011，口服硫酸亚铁0.3/次，每日3次治疗一周，复查RBC、Hb未见明显改善，网织红细胞0.065，对此患者应采取（）A
继续口服铁剂治疗B
改用注射铁剂C
加用叶酸、维生素B12治疗D
换用叶酸、维生素B12治疗E
加强输血治疗
考题
单选题男性，54岁，农民，右颈部包块7月。颈部淋巴结活检诊断：淋巴细胞分化不良型淋巴瘤。体检：肝未触及，脾脏肋下6cm，腹腔触及肿块3cm×3cm×4cm。骨髓涂片中发现12％的原始淋巴细胞。处理措施最佳的是（）A
联合化疗B
全身淋巴结照射C
局部淋巴结照射D
化疗+全身淋巴结照射E
化疗+脾切除
考题
单选题患者，男性，32岁，腰部胀痛1周，家族史：父亲死于尿毒症。查体：BP175/100mmHg，P80次／分。尿常规：红细胞4～12/HP，血红蛋白123g/L，血肌酐700μmol/L。腹部B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。明确诊断为多囊肾。该患者贫血为轻度的主要原因是（）A
年龄不大B
对促红素分泌的影响相对较小C
尿中红细胞少D
营养好E
未限制蛋白入量
考题
单选题糖皮质激素配合儿茶酚胺用于升压治疗（）A
阻碍分泌过多的激素合成B
对抗激素对组织器官的作用C
利用激素之间生理效应的拮抗作用D
利用靶腺激素对促激素的负反馈作用E
利用激素之间的允许作用
考题
单选题患者男，60岁。冠心病病史10年，今日突发晕厥，持续约1分钟。查体：BP130/70mmHg，心音强弱不等，节律绝对不整，心率42次／分。该患者的晕厥属于（）A
血管舒缩障碍B
血管疾病C
心脏病D
血液成分异常E
脑源性
考题
单选题女性，23岁，肢体紫癜反复发作伴月经过多3年，肝脾不大，血常规三系正常，BT3分钟，CT7分钟，束臂试验（+），血小板聚集功能正常，骨髓象正常。最可能诊断是（）A
血小板减少性紫癜B
过敏性紫癜C
急性白血病D
急性关节炎E
急腹症
考题
单选题男性，12岁。因患急性阑尾炎行手术切除治疗，手术中止血良好，手术后出现血腹。平时无出血倾向。经输新鲜血浆，冻干血浆及纤维蛋白原制剂出血停止。病愈后查血纤维蛋白原0.4g/L，诊断为先天性低纤维蛋白原血症（）A
APTT延长，PT正常，TCT正常B
APTT正常，PT延长，TCT正常C
APTT延长，PT延长，TCT延长D
APTT延长，PT延长，TCT正常E
APTT正常，PT延长，TCT延长
考题
单选题女学生，18岁。1年来月经量增多，2周来发现下肢皮肤有瘀点、瘀斑，伴鼻出血及牙龈出血。体检：轻度贫血貌，脾肋下侧位刚及。化验：Hb90g/L，WBC3.9×109/L，PLT45×109/L，骨髓检查如下为证实诊断特异性的实验室检查是（）A
血小板抗体测定B
狼疮细胞检查C
出血时间测定D
毛细血管脆性试验E
中性粒细胞碱性磷酸酶积分
考题
单选题成人实验室检查：HGB87g／L，白细胞、血小板正常，血清铁25μmol／L，血清铁蛋白200μg／L，血清总铁结合力60μmol／L，HGBA25．0％，网织红细胞计数0．03，符合以上项目的是（）A
缺铁性贫血B
慢性病性贫血C
自身免疫性溶血性贫血D
海洋性贫血E
再生障碍性贫血
考题
单选题患者女性，65岁，确诊为乙肝后肝硬化8年，腹胀伴双下肢水肿2个月，加重伴无尿3天。查体蛙状腹，腹部静脉曲张，液波震颤阳性，双下肢可凹性水肿。化验血钠120mmol/L，BUN19mmol/L。与肝硬化腹水形成无关的是（）A
门静脉高压B
低钠低氯血症C
继发醛固酮增多D
有效循环量不足E
毛细血管通透性增加
考题
单选题女性，60岁。不规则发热，腰痛，面部水肿5个月就诊。化验：尿蛋白(+++)，WBC5～10个/HP，尿本周蛋白阳性，进一步做骨髓穿刺涂片见骨髓瘤细胞占0.20(20%)，此类细胞大，核仁明显，有双核及三核浆细胞。诊断为多发性骨髓瘤(MM)。
关于MM实验室检查下列哪项是错误的（）A
80%左右患者血清中有M蛋白B
血沉普遍增快C
大多数人血清碱性磷酸酶升高D
约30%患者血钙升高E
部分患者有肾功能损害
考题
单选题医患关系要做到真诚相处，最主要的是（）A
关系和谐B
尽职尽责C
平等相待D
互相尊重E
互相信任
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