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单选题
关于水、电解质和酸碱平衡失调的治疗，正确的是（）。
A
10%葡萄糖酸钙溶液不能静脉注射
B
5%碳酸氢铵是临床上最常用的等渗碱性溶液
C
纠正呼吸性酸中毒的主要措施是补充碱剂
D
重度缺水也不必补充胶体溶液
E
低钾血症难以纠正时，应考虑在补钾的基础上补镁
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考题
单选题男性，21岁。进食后突发上腹痛，撕裂样，迅速波及全腹，3小时后于急诊求治，既往有溃疡病史，腹肌紧张，全腹压痛，肠鸣音弱，WBC10.1×109/L。目前最适宜的处置方式是（）。A
胃肠减压，抗炎抑酸补液治疗B
迷走神经切断术C
单纯修补病灶D
高选择性迷走神经切断术E
胃大部切除
考题
单选题患者，男性，50岁。腹胀伴纳差、乏力2年。2小时前突然呕吐鲜血约800ml，查体：血压95/55mmHg，脉搏每分钟120次，巩膜黄染，肝脾肋下未及，移动性浊音（+），化验ALB27g/L，TB32.6μmol/L，HBsAg（+）。引起患者上消化道出血最可能的原因是（）。A
贲门撕裂B
肝癌出血C
胆道出血D
食管胃底静脉曲张破裂出血E
Mallari-Weiss综合征
考题
多选题患者男，85岁，已婚，因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检：前列腺右侧可触及结节，质地硬，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺右侧可见低回声结节，内可见血流。建议患者穿刺活检，患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值，最高达50ng/ml。有冠心病反复发作史。查体：前列腺指诊同上；双侧精囊未触及，直肠内未触及肿物，指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检：前列腺癌，Gleason评分主要生长方式4分，次要生长方式3分。如果患者入院检查完善后未能手术治疗，内分泌治疗后出现血PSA反复升高，考虑发展为激素抵抗型前列腺癌（HRPC）。HRPC的诊断应同时具备的条件包括（）。A血清睾酮＜50ng/ml；骨和软组织转移病变有进展B二线内分泌治疗期间血PSA进展CGleason评分＞9分D抗雄激素类撤退治疗4周以上E预期寿命＞10年F间隔2周连续血清PSA升高
考题
单选题患者，女性，60岁。因右乳癌行乳癌改良根治术。术后病理示肿块直径3cm，右腋下淋巴结可见癌转移1/15，雌激素、孕激素受体均（-），X线胸片、腹部B超、骨扫描均未见异常。患者手术后还应进行的治疗是（）。A
放射治疗B
化学治疗C
免疫治疗D
内分泌治疗E
生物治疗
考题
单选题患者，男，45岁，车工。右手示指指腹被利刃切掉一块3cm×2cm的皮肤和皮下组织，屈指肌腱外露，处理的最佳方案（）。A
游离植皮片移植B
Z字成形术缝合伤口C
直接缝合皮肤D
缩短指骨，缝合皮肤E
邻指皮瓣移植
考题
单选题急性阑尾炎患者入院后腹痛加重，伴有寒战，体温40℃，巩膜轻度黄染，剑突下压痛，右下腹肌紧张，右下腹明显压痛、反跳痛，最可能的诊断是（）.A
急性阑尾炎穿孔B
阑尾炎合并胃穿孔C
腹膜炎引起溶血性黄疸D
门静脉炎E
阑尾与结肠形成内瘘
考题
单选题下列哪种息肉癌变可能性小（ ）A
家族性息肉病B
成年人直肠息肉C
结肠乳头状或腺瘤性息肉D
肠息肉病伴粘膜，皮肤色素沉着综合征(Peutz-Jeghers综合征)E
肠息肉病合并多发性软组织的肿瘤(Gardner综合征)
考题
单选题男性，20岁。因高位小肠痿1d入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，2周后突然出现寒战、高热，无咳嗷、咳痰，腹部无压痛及反跳痛。假设信息：发生上述症状后，观察8h仍有高热，应采取的措施是（）.A
肠外营养液中增加胰岛素B
用抗生素C
胸腔穿刺抽气D
拨除中心静脉导管E
更换中心静脉导管
考题
单选题检查精索静脉曲张患者，应采取（）.A
左侧卧位B
站立位C
右侧卧位D
平卧位E
俯卧位
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