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(请给出正确答案)
单选题
下列哪种物品禁用高压蒸汽灭菌()
A
搪瓷类
B
金属类
C
棉织品
D
化纤织物
E
橡胶类
参考答案
参考解析
解析:
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考题
多选题患者男,66岁,因“右侧腰部疼痛不适,伴间隙性血尿6个月”来诊。无尿频、尿急、尿痛、发热。查体:T36.2℃,P76次/min,R18次/min,BP121/75mmHg;身高165cm,体重62.8kg;意识清楚,营养中等,全身皮肤无水肿,口唇红润;腹部平软,无压痛、反跳痛。实验室检查:Hb131g/L,血清清蛋白为37.5g/L。PET:右肾及右肾盂内较大团块状高代谢病灶,考虑为肾盂癌多发性转移。诊断:右肾盂癌多发性转移。遂收入肿瘤科治疗。患者入院第7天11:30突然排出鲜红色血尿约400ml,查P121次/min,R22次/min,BP110/67mmHg;经止血、输血、升压等对症处理,14:30查P133次/min,R28次/min,BP100/52mmHg,即送手术室行膀胱镜检查,并予右肾切除。术后P120~146次/min,BP(80~95)/(52~70)mmHg,动脉血氧饱和度85%左右,于19:00转入ICU。目前患者留置伤口引流管1条,引出鲜红色液,尿尿管引出红色尿液,经口气管内插管接呼吸机辅助呼吸,心电监护,留置锁骨下静脉三腔管插管,持续胃管负压引流,并予止血、输血补液及使用镇静、镇痛等治疗。入院第8天,ICU护士及实习学生参加本次临床护理教学查房。关于经口气管内插管的护理措施,叙述正确的是()A观察呼吸机的运转情况,观察监测潮气量与设定潮气量是否相符B妥善固定气管内插管,每班评估插管外露的长度C选择适当的时机吸痰,按需吸痰D保证气道湿化充足,防止气道干燥引起痰液黏稠E每班次用气囊测压表测气囊压,避免压力过大产生对气管壁的损害F吸痰过程中密切观察患者的呼吸、发绀及心率等情况
考题
单选题患者,男性,主诉1月前出现间断性左膝部疼痛、肿胀,疼痛逐渐加重并转为持续剧烈疼痛,以夜间为重,查体:左膝部可见肿块,有压痛,局部皮温高关于该病护理措施中叙述错误的是()A
改善营养状况B
注意观察用药后反应C
消除患者的心理顾虑D
定期监测肝肾功能E
用中药外敷肿胀部位
考题
单选题孙先生,50岁,Crohn病,消瘦,近日腹泻明显,8次/天。检查发现:血清Na+125mmol/L,K+3.2mmol/L,Cl-90mmol/L,血清清蛋白28g/L,转铁蛋白2.0g/L。考虑对该病人进行营养支持,恰当的处理是()A
立即TPNB
EN+PNC
先纠正电解质紊乱,再予肠外营养D
先纠正电解质紊乱,再予肠内营养E
立即TPN同时纠正电解质紊乱
考题
单选题患者,男,40岁,体重60kg,因食管癌进食困难1个月余。主诉:乏力,极度口渴,尿少而色深。检查:血压、体温均正常,眼窝凹陷,唇、舌干燥,皮肤弹性差。补液后病人口渴减轻,尿量增多,测血清钾浓度为3.1mmol/L。若补给钾盐则尿量应()A
40ml/hB
35ml/hC
30ml/hD
25ml/hE
20ml/h
考题
单选题患者男,72岁,因“发热、咳嗽、呼吸困难2h”来诊。查体:T39℃,P140次/min,R32次/min,BP75/55mmHg;左肺湿性啰音。胸部X线片:左肺弥漫性渗出阴影。诊断:左侧肺炎,感染性休克。患者尿量应()(提示感染性休克的早期复苏,患者无慢性肾功能损害。)A
>0.10ml·kg-1·h-1B
>0.25ml·kg-1·h-1C
>0.50ml·kg-1·h-1D
>0.75ml·kg-1·h-1E
>1.00ml·kg-1·h-1F
>1.25ml·kg-1·h-1
考题
单选题患者,女,44岁。上腹部剧烈疼痛伴呕吐。查体:体温38℃,上腹部压痛明显伴反跳痛。辅助检查:血淀粉酶明显升高,血钙降低。此时患者的营养支持应是()A
胃肠外静脉营养支持B
低脂肪、适量蛋白、易消化流质饮食C
低盐、高蛋白、高维生素、适量脂肪饮食D
高糖、高蛋白、高维生素、低脂肪饮食E
高维生素、高营养流质饮食
考题
单选题患者,男,60岁,醉酒后跌倒,头部着地,诊断为急性硬脑膜外血肿。对硬脑膜外血肿最佳处理是()A
立即手术,清除血肿B
快速用脱水治疗,无效时行手术C
密切观察病情,及时对症处理D
做好术前准备,等待手术
考题
单选题男性,20岁,学生,1个月前打篮球后出现腰痛及左下肢疼痛,近10天有间歇性跛行,经X线检查示腰椎间盘突出症,MRI检查示纤维环完全破裂,髓核突入椎管。体查:腰椎前屈受限、直腿抬高试验阳性。此病人腰椎间盘突出症的分型为()A
膨隆型B
突出型C
脱垂游离型D
Schmorl结节型E
经胫骨突出型
考题
单选题女,40岁,6个月前无明显诱因下粪便表面有时带血及黏液,伴大便次数增多,每日3~4次,时有排便不尽感,但无腹痛。曾于当地医院按“慢性细菌性痢疾”治疗无效。发病以来体重下降3kg。若病人术后7天出现下腹痛,体温升高达38.9℃,下腹部中度压痛、反跳痛,应高度怀疑术后出现了()A
切口感染B
吻合口瘘C
吻合口狭窄D
尿潴留E
肠粘连
考题
多选题病历摘要:患者男性,19岁。因头痛,右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛,伴有右眼视力下降,右眼视物范围变窄,小便次数较多,无多饮多食,无呕吐,无声音嘶哑,无抽搐发作,无走路不稳。曾在外院行MRI检查,发现鞍区肿瘤,考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑,声音甜润。为明确诊断应进行哪些进一步的检查?()A视力B视力野CGHDACTH、CORE性激素水平F甲状腺激素水平GB超HCT
考题
单选题患者,女,22岁,术后24小时突然出现面色苍白、心慌、气短、血压下降,伤口引流管流出大量鲜红色血性液体,考虑患者可能出现()A
内出血B
切口裂开C
切口血肿D
急性腹膜炎E
切口感染
考题
单选题男性,25岁,因绞窄性肠梗阻行小肠切除术,术后4天仍恶心、呕吐,无明显腹痛。体查:患者倦怠、乏力,血压110/90mmHg,脉搏100次/分,体温38℃;全腹膨胀,无肠型、压痛和肠鸣音,白细胞8.5×106/L,血清钠140mmol/L,动脉血pH值为7.30,血清钾3mmol/L,腹部透视4~6个气液平面。临床诊断为术后肠麻痹。此诱因可能是()A
腹膜炎B
手术创伤反应C
代谢性酸中毒低血钾D
低钾血症E
肠粘连
考题
单选题下列关于高血压非药物治疗的叙述正确的是()A
仅适用于轻度高血压患者B
仅适用于轻、中度高血压患者C
适用于所有高血压患者D
轻、中度高血压患者非药物治疗可使血压降至正常E
已经应用药物治疗的患者可以不采取非药物治疗
考题
单选题患者,女,60岁,剑突下持续性疼痛6小时,寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体:神志淡漠,体温39℃,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧张,白细胞26×109/L,中性95%。肝区叩击痛,血清胰淀粉酶240索氏单位,可能的诊断为()A
急性胰腺炎B
急性胆囊炎C
急性梗阻性化脓性胆管炎D
胆道蛔虫症E
溃疡病穿孔
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