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单选题
甲亢病人手术中体温达40.2,心率130次/分,大汗,极度烦躁,首先应考虑()
A
感染性休克
B
心力衰竭
C
甲亢危象
D
急性肾上腺功能减退
E
嗜铬细胞瘤高血压危象
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解析:
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考题
单选题患者男性,35岁。酒后2小时骑摩托车摔伤。伤后30分钟送至医院。在急诊室患者神志清楚,血压50/30mmHg,腹腔穿刺见血性液体。右下肢活动受限。在下列静脉诱导麻醉药中,哪一种尤应谨慎使用()A
硫喷妥钠B
氯胺酮C
地西泮D
依托咪酯E
羟丁酸钠
考题
单选题女性,50岁,突发剧烈头痛1h。查体:嗜睡意识,精神软,双侧瞳孔2mm。对光反射存在,血压170/110mmHg,四肢活动正常。首选的检查方法是()A
头颅X线摄片B
脑血管造影C
头颅CTD
头颅MRIE
气颅造影
考题
单选题在Mapleson系统中,自主呼吸时可无明显重复吸入,排除二氧化碳效果最好的是()A
MaplesonAB
MaplesonBC
MaplesonCD
MaplesonDE
MaplesonE
考题
单选题患者,女性,32岁。诊断为右侧甲状腺囊肿,拟行囊肿摘除术。以1%利多卡因+0.25%布比卡因+1:20万肾上腺素共15ml,以改良法行右侧颈丛阻滞。注射局麻药10分钟后,患者右侧面部潮红,眼结膜充血,眼裂及瞳孔较左侧变小。此时可能为()A
星状神经节阻滞B
喉返神经阻滞C
局麻药毒性反应D
高位硬膜外阻滞E
阿托品效应(麻醉前用药)
考题
单选题关于硬膜外PCA的实施,下列哪项是错误的()A
一般采用局麻药和阿片类药物合用B
阿片类多使用吗啡,一般每次用量为5~10mgC
局麻药多使用0.125%~0.25%的布比卡因D
阿片类多使用吗啡,一般每次用量为1.5~2mgE
常用PCEA参数为:负荷量5ml,背景流量2ml/h,单次给药量2ml,锁定时间15min,每日总量不超过80ml
考题
单选题对于嗜铬细胞瘤手术的麻醉,正确的观点是()A
麻醉处理原则主要是针对嗜铬细胞瘤切除前的高血压和心律失常,切除后即安全B
术前因儿茶酚胺大量分泌,血管收缩,故不能考虑补充血容量C
全麻诱导插管及探查分离肿瘤时常造成血压剧烈升高,甚至高血压危象,应特别注意D
选用硬膜外阻滞的优点是肿瘤切除前后血流动力学稳定E
肿瘤切除后不会出现高血压
考题
单选题二十三岁女性,停经50天,工作后胸闷、气急5天,伴恶心、倦怠。儿时常有活动后气促。查体:嘴唇发绀,心脏听诊Ⅲ~Ⅳ级收缩期杂音。如证实为妊娠,正确的处理方式是()A
药物流产B
人工流产C
监护心脏情况,有心衰倾向时终止D
妊娠中期行心脏手术E
对症治疗,孕晚期剖宫产
考题
单选题患者,女,35岁,妊娠高血压综合征,剖宫产术前憋喘,不能平卧,全麻手术后入ICU,入室时处于药物镇静状态,气管插管机械通气,BP190/110mmHg,HR120bpm,两肺底吸气末可闻及大量湿啰音。目前最可能的诊断是()A
支气管哮喘B
输血输液过多C
急性左心功能衰竭D
急性右心功能衰竭E
非心源性肺水肿
考题
单选题患儿男性11岁。右下腹痛24小时,伴腹泻呕吐,以阑尾炎入院。在基础+腰麻下行阑尾切除术。腰麻药选用轻比重布比卡因,术后2天出现左小腿及踝以下足背麻木,左足背屈无力。其治疗下列哪项是不正确的()A
针灸,按摩B
功能训练C
维生素B族药D
钙剂E
激素
考题
单选题男性,42岁。节律性上腹痛6年,近2个月出现呕隔夜食,呕吐后上腹部不适好转。查体:消瘦,皮肤弹性差,上腹部可见胃型,振水音(+)。最可能的诊断()A
机械性不全肠梗阻B
胃窦部肿瘤C
十二指肠淤滞症D
瘢痕性幽门梗阻E
水肿型幽门梗阻
考题
单选题关于手术创伤后中枢敏感化,应除外()A
组织损伤后,背角神经细胞感觉区周围的阈下带变为阈上带,末梢低阈值刺激传入使中枢神经细胞产生阈上反应B
组织损伤后,外周刺激重复传入使中枢兴奋性升高,感觉区扩大,对阈上刺激产生异常反应C
组织损伤后,交感性反射增强和延长D
是截肢后发生持续性痛的原因E
使A和C纤维传入的伤害性刺激感受性提高
考题
单选题男性,34岁,因车祸造成下颌骨骨折,无上呼吸道梗阻症状,拟全麻下行骨折切开复位整合术,张口度正常,最佳的气管插管途径为()A
气管切开B
鼻盲探气管插管C
经鼻明视气管插管D
经口明视气管插管E
经口盲探气管插管
考题
单选题以下病人用硫喷妥钠实施静脉全麻时有顾忌,但除外()A
支气管哮喘病人B
严重高血压和血容量不足的病人C
缩窄性心包炎,严重瓣膜狭窄,冠状动脉狭窄等心功能不全病人D
潜在紫质症病人E
糖尿病病人
考题
单选题患者男性,28岁。三小时前经右侧颈内静脉放置中心静脉导管,现在出现呼吸困难,血压80/69mmHg,HR130次/分,脉细,听诊心音遥远,检查口唇明显发绀、颈静脉怒张。抢救中有人建议降低输液容器高度低于病人心脏水平,其作用是()A
测定准确的中心静脉压力B
放出部分循环血,减轻心脏前负荷C
排出血中的空气D
排出胸腔内积血E
引流出心包腔积血
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