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单选题
男性，65岁。颈部淋巴结肿大4个月，间歇性发热，肝肋下4cm，颈部淋巴结活检诊断为霍奇金淋巴瘤。霍奇金淋巴瘤治疗应用较普遍的化疗方案是（）
A
COAP
B
CHOP
C
ESHAP
D
ABVD
E
COP
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考题
单选题男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。根据患者的临床表现考虑为十二指肠球部溃疡，而胃镜及钡餐检查均未见溃疡，此时应作下列哪项检查（）A
胃液分析B
十二指肠低张造影C
CTD
核磁共振E
B超
考题
单选题男性，66岁。5个月前起刺激性干咳，右上胸痛，呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检：右侧瞳孔缩小，眼球内凹上睑下垂。右上肺叩浊，呼吸音降低。余肺清，心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影，边缘不清。患者面部征象是由于（）.A
肿块压迫三叉神经B
肿瘤发生脑转移C
肿块压迫面神经D
肿块压迫动眼神经E
肿块压迫颈交感干
考题
单选题女性，22岁6自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁，程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠，呼吸困难；呈端坐位，吸氧时紫绀不明显。两肺满布哮鸣音，心率126次／min，律齐，有奇脉。该患者激素治疗问题下列哪种意见比较合理（）.A
为避免激素的不良反应，应尽可能不用B
立即静脉注射地塞米松C
若支气管舒张剂无效再考虑应用激素D
立即给予激素吸入，以减少系统给药的不良反应E
立即应用琥珀酸钠氢化可的松静脉注射，续以静脉滴注
考题
单选题男，68岁，冠心病心绞痛病史112年，情绪激动后出现胸骨后剧烈疼痛8小时入院，无高血压病史，入院时血压150／90mmHg，诊断为急性卞壁心肌梗死。该患者出现窦性心动过缓，心率40次／分，最恰当的治疗药物是（）A
多巴胺B
美托洛尔C
利多卡因D
异丙肾上腺素E
阿托品
考题
单选题男性，56岁。反复发作性咳嗽、咳痰20余年，近3年进行性气急加重，时有尿少、下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。体检；种清，气急，紫绀明显，球结膜轻度充血水肿。颈静脉充盈；两肺呼吸音低，肺底闻及细湿啰音。心界不大－，心率106次／min，律齐，P2亢进，各瓣膜区未闻杂音。肝脏肋下2.5cm，质软，压痛，肝颈反流试验阳性，下肢水肿（＋＋）。痰涂片找见多形性细小革兰阴性杆菌。动脉血气（不吸氧）示pH7.30，PaCO6.7kPa（50mmHg），PaO6.0kPa（45mmHg）本病例右心衰竭的治疗首先应选择（）A
氧疗和适度利尿B
静脉注射毛花苷C（西地兰）或毒毛花苷K（毒毛旋花子苷K）C
静脉滴注多巴酚丁胺D
静脉滴注1，6－二磷酸果糖E
静脉滴注酚妥拉明（苄胺唑啉）
考题
单选题男性工人，50岁。周期性发热3个月就诊：体检：发现多组浅表淋巴结肿大，质坚，无压痛。化验：Hb120g／L，WBC5.2×109／L，PLT210×109／L。颈部淋巴结活检，找到里－斯细胞，确诊为霍奇金淋巴瘤。体检时下列哪个体征最少出现（）A
胸骨压痛B
颈静脉怒张C
肝脏肿大D
脾肿大E
带状疱疹
考题
单选题女孩，16个月，发热3天，体温38～38.5℃，呕吐2次，非喷射性胃内容物，大便2～3次，稀，无脓血，病来哭闹，多汗拒抱。昨天下午右下肢不能站立行走。体检：体温38.6℃，神志清，烦躁，前囟已闭，咽稍红，颈软，心脏无异常。两肺呼吸音略粗。腹软，腹壁反射存在，右下肢无肿胀，肌力Ⅱ级，膝及跟腱反射未引出，痛觉存在，克氏征、布氏征均阴性。该病人最可能的诊断是（）。A
急性感染性多发性神经根炎B
脊髓灰质炎C
家族性周期性麻痹D
肠道病毒感染E
维生素缺乏
考题
单选题男性，65岁，双手腕关节肿痛2个月，晨僵超过1小时，查体双手背可凹性水肿，双腕关节活动受限，压痛阳性，查血类风湿因子阴性，非甾体抗炎药效果差，最可能诊断是（）。A
风湿热B
骨关节炎C
纤维肌痛综合征D
类风湿关节炎E
肾小球肾炎
考题
单选题对于胃癌的淋巴转移，下列哪项是正确的（）A
胃癌浸润深度与淋巴结转移无相关关系B
淋巴转移不是胃癌的主要转移途径C
无跳跃式淋巴结转移D
恶性程度较高或较晚期的胃癌可转移至锁骨上淋巴结E
区域淋巴结转移与原发肿瘤的部位无关
考题
单选题男性，35岁，因肝硬化食管静脉曲张破裂出血而行输血治疗，当输血至5分钟左右，患者突然烦躁不安，寒战，胸闷，腰背剧痛，皮肤发绀，呼吸困难，立即停止输血。最可能的发生原因是（）A
Rh血型不合B
ABO血型不合C
少见稀有血型不合D
ABO亚型不合E
受血者自身原因
考题
单选题男性，55岁。有慢性乙肝史10年，近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退、体重下降就诊。体检：皮肤无黄染，右上腹肝区有轻度叩痛，肝脾不大，B超显示肝右叶有一2cm×3cm×4cm圆形低密度病灶。该病人甲胎蛋白测定为阴性，为与肝血管瘤相鉴别；应首选下列哪项措施（）A
手术探查B
癌胚抗原测定C
定期B超复查D
核素血池扫描E
抗癌药试验治疗
考题
单选题肾病综合征时的利尿治疗，下列哪项不正确（）A
抑制醛固酮、抗利尿激素的分泌——肾上腙皮质激素B
排钠潴钾利尿剂——螺内酯C
袢利尿剂——布美他尼（丁尿胺）D
噻嗪类利尿剂——利尿酸钠E
渗透性利尿剂——低分子右旋糖酐（不含钠）
考题
单选题男性，32岁。诊断为风心病，二尖瓣关闭不全5年，心脏听诊不可能出现下列哪项体征（）A
心尖部第一心音亢进B
心尖部第三心音C
心尖部短促的舒张中期杂音D
心尖部收缩期杂音向胸骨左缘及心底部传导E
心尖部收缩期杂音向左腋下传导
考题
单选题患者，男，16岁，不规则发热半月，骨痛及牙龈出血。体格检查：胸骨压痛（＋），脾肋下2cm，Hb：70g／L，WBC://18×109／L，原始细胞0.2，血小板40×109／L，本例最可能的诊断是（）A
急性白血病B
慢性粒细胞白血病C
慢性淋巴细胞白血病D
类白血病反应E
淋巴瘤
考题
单选题男性，30岁。哮喘急性发作已2天，自服氨茶碱、吸入丙酸倍氯米松气雾剂无效而来急诊。体检：患者神志恍惚，紫绀，有奇脉，两肺满布哮鸣音，心率120次／min。其紧急处理应当是（）.A
静脉推注氨茶碱并监测血药浓度B
静脉注射地塞米松和β受体激动剂C
吸氧、静脉注射琥珀酰氢化可的松、雾化吸入舒喘灵溶液D
静脉滴注抗生素和注射支气管舒张剂E
大量补液、气管插管和机械通气
考题
单选题一肝硬化失代偿期患者，脾功能亢进，血象三系减低，入院行脾切除术，术前需行肝功能Child－Pugh分级，该患者实验室检查示白蛋白29g/L，总胆红素26timol/L，凝血酶原时间延长7秒，轻度腹水，无肝性脑病，该患者属于几级（）A
A级B
B级C
C级D
D级E
E级
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