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多选题
男性,33岁,为急性肾小管坏死少尿期,全身水肿,双肺底有湿性啰音,呼吸26次/分,心率120次/分。血液检查可出现下列哪项结果()
A

血细胞比容升高

B

低钙、高磷血症

C

低钠血症

D

血钾升高

E

血钾降低


参考答案

参考解析
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考题 多选题肾性高血压按机制分()A容量依赖B肾血管性C肾素依赖D肾实质E肾缺血性

考题 单选题一次性导尿引起泌尿道感染的发生率为()A 2%B 4%C 5%D 6%E 10%

考题 单选题女,28岁,双下肢及面部水肿1周,伴关节痛,有时发热(38℃)。查:血压120/70mmHg,尿蛋白+++,尿RBC+/HP,尿WBC2~3个/HP,颗粒管型2~3个/HP。该病人应首先考虑的是()A 原发性肾小球肾炎B 继发性肾小球肾炎C 肾盂肾炎D 隐性肾炎E 风湿性心脏病

考题 单选题男性,20岁,上呼吸道感染后2周出现少尿、浮肿入院,体检:血压23/14kPa(173/105mmHg),眼睑及皮下浮肿明显,两肺底可闻及细小湿啰音,化验:尿液检查蛋白(++),红细胞20~25个/HP。血红蛋白110g/L,血Cr720μmol/L,血钾7.0mmol/L,COCP18mmol/L,血C3降低,眼底检查,动、静脉轻度交叉压迹。通过治疗病情好转,预计患者恢复得最慢的是()A 肾血流量B 肾小球滤过率C 肾小管分泌功能D 肾小管浓缩功能E 高钾血症

考题 单选题患者,女,30岁。反复出现低热,腰酸,夜间尿频已5年。近几月来伴轻度眼睑水肿。血压20/13.3kPa(150/100mmHg),尿蛋白(+),红细胞1~3/HP,白细胞5~10/HP,偶见白细胞管型。尿白细胞计数40万/h,FDP(-),血红蛋白8g/dl。ESR50mm/h,血肌酐2mg/dl,尿素氮20mg/dl,静脉肾盂造影示肾盏边缘不规则,杯口变钝。最可能的诊断()A 慢性肾炎普通型B 慢性肾炎高血压型C 慢性肾炎急性发作D 慢性肾盂肾炎E 肾结核

考题 单选题女性,15岁。上呼吸道感染后2周出现颜面水肿,肉眼血尿,内生肌酐清除率下降,拟诊急性肾炎。化验:血红蛋白80g/L,患者贫血的原因可能是()A 缺铁B 骨髓抑制C 红细胞寿命缩短(破坏增多)D 水钠潴留、血液稀释E 促红细胞生成素生成减少

考题 单选题男性,25岁。2个月前曾有上呼吸道感染,10余天后出现水肿及血尿,血压158/90mmHg。尿蛋白(++),红细胞满视野,肾功能正常。按“急性肾炎”施治,病情未见改善。复查血红蛋白140g/L,Cr380μmol/L,B超双肾稍增大。目前最佳的处理是()A 使用泼尼松B 合用环磷酰胺C 加强对证处理D 肾活检E 限制蛋白摄入和使用必需氨基酸治疗

考题 多选题关于肾病综合征的治疗,以下正确的是()A只要BUN、Cr不增高,应给予高蛋白饮食B限制食盐和水的摄入C肾上腺皮质激素与免疫抑制剂可合并应用D应用肝素和潘生丁E血浆胶体渗透压降低所致水肿、尿少不能使用利尿剂

考题 单选题尿毒症病人发生水电解质紊乱,应除外下述哪项()A 低钠血症或钠潴留B 低钾血症或高钾血症C 低磷血症或高钙血症D 脱水或水肿E 高镁血症一般与高钾血症同时发生

考题 多选题指出恶性肿瘤患者在下列哪种情况下可以出现急性肾小管坏死()A多发性骨髓瘤的高钙血症B白血病化疗C多发性骨髓瘤管型肾病D使用抗肿瘤药物顺铂E多发性骨髓瘤伴高尿酸血症

考题 单选题下列哪项是区别肾小球与非肾小球血尿的主要方法()A 尿隐血试验B 尿三杯试验C 尿蛋白电泳D 尿红细胞形态和尿血细胞比容分布曲线E 尿沉渣镜检

考题 单选题患者,女,18岁,全身高度水肿,尿蛋白(++++),透明管型1~2/HP,AIJB25ge。L,用泼尼松60mg/d,一周后病情未好转,尿蛋白(++++)。此时应采取下列哪一项措施()A 加用环磷酰胺B 加大强的松剂量C 继续用原剂量泼尼松1个月D 加用吲哚美辛(消炎痛)E 改用潘生丁

考题 多选题慢性肾炎的治疗目标是()A延缓肾功能恶化B缓解临床症状C防治严重并发症D消除血尿E消除蛋白尿

考题 单选题糖皮质激素治疗肾病综合征的作用机制,目前认为最主要的是()A 抗毒素作用B 抑制ADH的分泌C 抑制醛固酮的分泌D 抗炎症和抑制免疫反应过程E 刺激骨髓造血功能

考题 单选题患者,女性,48岁,因急性心肌梗死施行经皮穿刺腔内冠状动脉成形术后出现腹痛,血尿及少尿,首先考虑为()A 肾动脉栓塞B 肾静脉栓塞C 肾动脉血栓形成D 肾静脉血栓形成E 小动脉性肾硬化症

考题 多选题糖皮质激素治疗肾小球肾病,其主要机制是()A抑制免疫反应过程B抑制炎性反应,降低基底膜通透性C抑制醛固酮分泌D抑制肾素产生E以上都是

考题 单选题在育龄女性患者中,能引起继发性肾病综合征的常见疾病是()A 原发性肾小球肾病B 过敏性紫癜肾炎C 系统性红斑性狼疮D 肾淀粉样变E 糖尿病肾病

考题 多选题有关尿FDP测定的临床意义中,下列哪项正确()A尿FDP增高说明肾脏局部有纤维蛋白溶解过程B肾小球肾炎比肾盂肾炎阳性率高C微小病变型尿FDP增高不明显D狼疮性肾炎活动期尿FDP明显增高E肾移植后急性排异时尿FDP增高

考题 多选题下列肾脏病理中不符合急性肾盂肾炎的是()A肾盂肾盏黏膜瘢痕形成,黏膜下浆细胞浸润B肾盂肾盏黏膜充血水肿,黏膜下浆细胞浸润C肾小管萎缩、纤维化、黏膜下淋巴细胞浸润D肾小管节段性扩张、纤维组织增多E肾小球周围有纤维组织增生,白细胞浸润

考题 单选题女,18岁,水肿、尿少3天。查:血压160/95mmHg,Hb120g,尿蛋白++,RBC+++/HP,红细胞管型1~2个/HP。为降低血压,首选治疗()A 巯甲丙脯酸B 限盐和用噻嗪类利尿剂C 硝苯吡啶D 肼苯达嗪E 甲基多巴

考题 单选题男性,25岁。以上呼吸道感染症状起病,发热之当日出现肉眼血尿伴腰痛,血压在正常范围内,无水肿,血肌酐正常。3天后热退,尿检呈镜下血尿,无明显不适。尿红细胞形态为肾小球性血尿,尿蛋白阴性,血清补体正常,考虑的最佳诊断是()A 急性肾小球肾炎B 急进性肾小球肾炎C IgA肾病D 系膜毛细血管性肾炎E 慢性肾炎

考题 单选题尿中红细胞管型常见于()A 急性肾小球肾炎B 急性肾盂肾炎C 急性出血性膀胱炎D 急性肾衰竭E 慢性肾衰竭

考题 单选题女性,25岁,发热、咽痛2天后出现肉眼血尿,血压130/70mmHg(17.3/9.4kPa),扁桃体Ⅱ度大、充血,余查体未见异常,血肌酐正常有关该病的病理诊断,下述哪项叙述不正确()A 电镜在诊断中没有价值B 必须进行免疫荧光或免疫组化检查C 光镜下可见系膜细胞和基质增生D 肾组织中可能见到新月体E 光镜下可见肾间质呈灶性细胞增生

考题 单选题男性,25岁。因挤压伤后10h急诊入院。伤后无尿。广泛软组织肿胀,血氮质潴留,诊断为急性肾小管坏死。下列治疗措施中哪项最重要()A 透析疗法B 切除坏死组织C 营养支持D 抗感染E 止痛

考题 单选题男性,30岁,发现高血压1年,发热、咽痛3天,肉眼血尿1天。查体:BP160/100mmHg,咽红,扁桃体Ⅱ度,双下肢不肿。化验:尿蛋白2.56g/d。尿沉渣镜检RBC满视野,血肌酐210μmol/L,尿比重1.018,肝功能正常,乙肝两对半阴性,血IgA高。无高血压家族史最可能的病理诊断是()A 系膜毛细血管性肾小球肾炎B 膜性肾病C 微小病变D IgA肾病E 毛细血管内增生性肾小球肾炎

考题 单选题患者,女,18岁。4周前两小腿有多个脓疱疮。近3日出现眼睑、下肢水肿,尿少,色红。血压160/100mmHg.尿常规:蛋白(+),红细胞5~1O/HP,白细胞2~4/HP,颗粒管型O~1/HP。尿比重1.023。血肌酐1.5mg/dl,尿素氮20mg/dl,ASO666u,血C330mg/dl。最可能的诊断是()A 急进性肾炎B 慢性肾炎急性发作C 急性肾盂肾炎D 急性肾炎E 慢性肾炎

考题 单选题下列无肉眼血尿的病理类型为()A 局灶节段性肾小球硬化B 系膜毛细血管性肾炎C 系膜增生性肾炎D 膜性肾病E 毛细血管内增生性肾小球肾炎

考题 单选题男性,46岁,1周前因过敏性紫癜住院静脉点滴甲基强的松龙,3天前受凉后出现下腹痛,尿频,1天来尿中带血丝,尿液分析结果为pH7.0,SG1.105,Pm0.3g/L,WBC30/μl,RBC22/μl 最可能的诊断是()A 慢性膀胱炎B 急性膀胱尿道炎C 慢性肾盂肾炎D 急性肾盂肾炎E 急性前列腺炎