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单选题
有关反拗危象描述不正确的是()
A
是对抗胆碱酯酶药不敏感所致
B
腾喜龙试验无反应
C
应停用抗胆碱酯酶药而用输液维持
D
可采用血浆置换疗法
E
可用阿托品对抗
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考题
单选题男,34岁,心前区反复疼痛及呼吸困难3年,血压150/30mmHg,心脏呈靴形增大。体检时不可能存在的是()A
胸骨右缘第2肋间扪及收缩期震颤B
肱动脉枪击音C
毛细血管搏动D
心尖区闻及舒张期杂音E
水冲脉
考题
单选题男性,54岁,2-3年前颈椎摄片示骨质增生。1个月来双下肢麻木,逐渐由双足向上发展至双侧腹股沟处。近1周出现双上肢麻木及无力,无排尿排便障碍,曾在当地进行针灸治疗症状无缓解。病史询问应注意()A
发病形式及演变过程B
首先症状及伴随症状C
是否伴随括约肌功能障碍D
外伤及发热史E
以上全部
考题
单选题一男性肝硬化患者行肝移植手术,术后患者麻醉复苏好,神志清,术后第3日出现轻微烦躁,第4日出现言语不清、吞咽困难、双侧轻度周围性面瘫,伸舌不充分,四肢瘫,肌力2~3级。最可能发生的情况是()A
并发脑梗死B
并发脑出血C
并发脑炎D
并发脑桥中央髓鞘溶解症E
并发吉兰-巴雷综合征
考题
单选题患者,男性,24岁,近2年开始出现情绪异常、反应迟钝、行动迟缓、肢体震颤、慌张步态、平衡障碍。行头颅CT提示双侧豆状核区低密度影;查肝功异常该病病理改变不包括()A
肝细胞脂肪变性B
神经元胞浆内出现路易小体C
角膜后缘弹力层铜颗粒沉积D
壳核神经元显著减少、脱失E
胶质细胞增生
考题
单选题关于共济失调毛细血管扩张症的描述,下面哪项是不正确的()A
婴儿期出现的进行性共济失调B
球结膜处的毛细血管扩张C
患儿极易发生呼吸道感染,并且迁延不愈D
有伴发肿瘤的倾向E
有骨骼畸形
考题
单选题女性患者,40岁,活动中突然发病,剧烈头痛,呕吐,脑膜刺激征阳性,四肢无瘫痪,眼底可见玻璃膜下出血,最可能的诊断是()A
脑出血B
脑栓塞C
蛛网膜下腔出血D
脑膜炎E
高血压脑病
考题
多选题患者男性,70岁,双上肢震颤3年,行走困难1年就诊。既往有前列腺肥大病史5年。查体:神清语利,高级智能正常,口唇及双上肢有静止性震颤,四肢肌张力高,四肢腱反射正常存在,四肢病理征阴性。行走呈慌张步态。提问:帕金森病有以下哪些特征()A意向性震颤B眼角膜K-F环CMyerson征D眼睑阵挛E眼睑痉挛F写字过小征
考题
单选题女患,56岁,因“间歇性头痛伴发热2个月,加重10天”入院。在某私人诊所先后静点青霉素、头孢哌酮钠治疗1个月,发热、头痛未减轻,且逐渐加重,体温多在37.8-38.5℃。2年前确诊“肾病综合征、膜性肾病”,2年来一直口服泼尼松30~60mg治疗。查体:颈抵抗(+),Kernig征及Brudzinski征均阴性。头颅CT:未见异常 若腰穿检查:脑压l90mmH2O,脑脊液无色透明,糖1.5mmol/L、氯化物117mmol/L,蛋白1.2g/L,白细胞180×106/L,中性粒细胞24%、淋巴细胞70%,单核细胞6%,墨汁染色(+),该患者应诊断为()A
结核性脑膜炎B
化脓性脑膜炎C
新型隐球菌脑膜炎D
病毒性脑膜炎E
病毒性脑膜脑炎
考题
多选题病历摘要:患者男性,46岁。一周前有轻微咳嗽,鼻塞,流涕,低烧和头痛等症状,自服感冒药后好转。二天前,家属发现,患者精神萎靡不振,茶饭不思,当地诊所测体温为38℃,经打针吃药无效,昨天出现乱语,并烦躁不安,诉房间有小偷及大量汽车出入等。入院检查:昏睡状态,躁动。颅神经检查不合作,双侧瞳孔等大,光反射存在,鼻唇沟对称,四肢均能自主活动,对痛刺激敏感,肌张力增高,腱反射活跃,双侧Babinski征(+),颏距胸4横指,双Kernig征(+)。最重要处理措施是提示:经安定10毫克静注,静滴80毫克/24小时,同时胃管内注入卡马西平0.2,每天四次,当天患者出现呼吸减弱,面部发绀,心率加快达120次/分。血氧SaO下降至60%()。A高流量吸氧B吸痰C强心利尿D甘露醇脱水E气管插管,机械通气F心电监测
考题
多选题男性20岁,发作性抽搐10年,持续抽搐伴神志不清4小时入院。抽时神志不清,双眼上吊,口吐白沫,咬破舌头,四肢强直、阵挛,小便失禁,持续约5~10分钟后自行缓解,每年发作十几次。4小时前劳累后频繁抽搐,神志不清。查体:体温38℃,呼吸25次/分,脉搏102次/分,血压100/60mmHg。中度昏迷,两瞳孔等大等圆,较小约1.5mm,光反射迟钝,四肢疼痛刺激可动,双下肢巴氏征阴性。双肺呼吸音粗,可闻及湿性啰音。提问:就诊时应重点行哪些检查()A头颅CTB肾功能C血糖D胸片E血清钾、钠、氯、钙F肝功能
考题
单选题患者,男,25岁,检查发现角膜边缘出现黄色或棕褐色的色素环,称Kayser-Fleischer环,最可能的原因是()A
先天性因素B
类脂质沉着C
铜代谢障碍D
有机磷中毒E
维生素A缺乏
考题
单选题患者女性,42岁,失眠10年余,近2年加重。患者非常关注自己的睡眠情况,愈近睡眠时愈兴奋,入睡困难,看电视或看书时却能轻松入睡,有时在自己的床上翻来覆去睡不着,躺到沙发上就能很快入睡,自感晨起后头脑不清醒,精力不足,疲劳,焦虑。用药后的注意事项中哪项有误()A
使用最小有效剂量B
服药后应立即上床C
酒后服用效果更好D
及时评估疗效E
注意毒性及不良反应
考题
单选题男性患者,50岁,突发头痛、呕吐伴发热、精神行为异常5天。查体:体温:38.5℃,神志清,四肢肌力、肌张力正常,双Babinski征(-),颈抵抗(+),Kernig征及Brudzinski征均阴性。脑电图:广泛中度异常;头颅CT:未见异常。为明确诊断,还需选哪种检查()A
胸片B
头MRIC
腰穿D
血培养E
PPD试验
考题
单选题下列哪项不符合痫性发作().A
痈性发作分部分性发作和全面性发作两个主要类型B
单纯部分性发作起始于脑局部,不伴意识障碍C
全面性发作起始于脑局部,伴意识障碍D
痫性发作起始的异常放电源于一侧脑部的,为部分发作E
痫性发作起始的的放电源为两侧脑部的,为全面性发作
考题
单选题坐骨神经痛最具特征性的体征()A
Kernig征B
Lasegue征C
Brudzinski征D
Babinski征E
Romberg征
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