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单选题
有关HbF酸洗脱法的说法,下列哪项是不正确的()
A
HbF、抗酸性比HbA强
B
新生儿55%~85%
C
2岁后<2%
D
成人<1%
E
2岁后>2%
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解析:
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考题
单选题男性,18岁,贫血,黄疸1年,母亲有贫血史。脾肋下3cm,HGB90g/L,白细胞、血小板正常,网织红细胞5%,红细胞脆性试验0.7%,血片中见球形细胞,Coombs试验阴性最宜采用的治疗是()A
补充铁剂B
输注洗涤红细胞C
EPOD
脾切除E
糖皮质激素
考题
单选题女性,14岁,反复呕血,黑便,皮肤黏膜出血2周,肝脏、脾脏不肿大。血红蛋白65g/L,红细胞2.8×109/L,白细胞5.0×109/L,分类正常,血小板12×109/L,骨髓增生活跃,粒细胞:红细胞5:1,巨核细胞增多,幼巨核细胞比例增加。
对该患者除了给予药物治疗外,还应注意()A
严格卧床,避免外伤出血B
鼓励适当活动C
少食多餐D
采取右侧卧位E
采取左侧卧位
考题
单选题女性,38岁。1年来面色苍白伴倦怠、耳鸣就诊。化验RBC2.5×1012/L,Hb55g/L,MCV75fl(75μm3),MCH22pg,MCHC0.29(29%),红细胞中央淡染区扩大,网织红细胞0.02(2%),拟诊缺铁性贫血。
在问诊时哪项与本病发病无关()A
有无中上腹疼痛及黑便史B
有无月经过多史C
家族中有无同样疾病史D
有无易兴奋、易激动、烦躁等症状E
有无嗜食泥土、煤屑、生米等异食癖
考题
单选题患者,男性,68岁,头晕、乏力、骨痛三个月入院,临床诊断为多发性骨髓瘤。WBC4.2×109/L,Hb55g/L,PLl、14×109/L。医生申请输红细胞2U。血库鉴定血型为AB型,RhD阳性。患者输AB型红细胞10分钟后突然发冷、寒战、发热、腰背剧痛、呼吸困难、尿呈浓茶色,血压80/60mmHg。
发生溶血的最可能的原因是()A
Rh血型不合B
Kidd血型不合C
ABO血型不合D
Duffy血型不合E
Kell血型不合
考题
单选题患者,男性,6岁,自幼皮肤黏膜有出血症状,血小板计数120×109/L,血涂片可见血小板散在分布,出血时间,ADP、胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集减低和不聚集,加瑞斯托霉素引起的聚集减低。
该患者正确的诊断是()A
巨大血小板综合征B
血友病C
白血病D
贮存池病E
血小板无力症
考题
单选题女性38岁,一年前发现左腹部包块,逐渐增大,近有腹胀、乏力,查Hb87g/L,WBC280.0×109/L,PLT329×109/L。血片分类可见各期细胞。骨髓增生极度活跃,原粒细胞7.2%,嗜酸、嗜碱性粒细胞易见
该患者可能会有下列哪项异常()A
t(15,17)B
t(9,22)C
5q-D
inv(16)E
t(11,17)
考题
单选题急粒与急淋鉴别要点是()A
前者多有高热、感染、出血B
前者白细胞计数较高,多在300×109/L以上C
前者周围血中淋巴细胞减少D
前者骨髓增生多极度活跃E
前者原始细胞POX染色阳性
考题
单选题男性,40岁。皮肤黄染进行性加深2个月,近1周皮肤瘙痒加剧并有鼻出血、牙龈出血,化验血浆凝血酶原时间18s(正常对照12s),腹腔CT示胰头占位。考虑出血与维生素K吸收障碍有关。下列哪种因子不会缺少()A
Ⅱ因子B
Ⅴ因子C
Ⅶ因子D
Ⅸ因子E
Ⅹ因子
考题
单选题25岁,女性,因1个月来牙龈出血、皮肤淤斑住院,化验血小板32×109/L,Hb120g/L,WBC5.6×109/L,分类正常,骨髓增生活跃,粒红比例正常,巨核细胞86个(幼稚型10个,颗粒型50个,产板型10个,裸核型16个),抗核抗体阴性,用皮质激素治疗1周后明显好转,激素作用机制中哪项最不可能()A
降低毛细血管通透性B
改善血小板功能C
升高血小板数D
抑制脾脏产生抗体E
改善凝血功能
考题
单选题女性28岁,头晕乏力、面色苍白2年余。检验:红细胞2.8×1012/L,血红蛋白60g/L,MCV、MCH、MCHC均低于正常;血涂片见红细胞中央苍白区扩大,可见靶红细胞。除哪项贫血外,其余皆有可能()A
溶血性贫血B
缺铁性贫血C
再生障碍性贫血D
铁粒幼细胞性贫血E
慢性感染性贫血
考题
单选题患者,男性,19岁,头晕乏力3个月,Hb58g/L,WBC3.8×109/L,血小板50×109/L,胸骨穿刺有核细胞增生活跃,各系细胞形成正常,需再做哪项检查()A
髂骨穿刺B
脊髓穿刺C
复查血常规D
骨髓染色E
红细胞铁染色
考题
单选题男孩,10岁。自幼面色苍白,近2年加重伴头昏、倦怠就诊。体检:重度贫血貌,巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,脾肋下3cm。化验:Hb68g/L,网织红细胞0.18(18%),白细胞及血小板正常。骨髓涂片幼红细胞增生明显活跃,Coombs试验(-),Ham’s试验(-),红细胞脆性试验正常,自体溶血试验增强,加葡萄糖液不能纠正,加ATP能纠正。诊断为先天性溶血性贫血。本例防治措施是()A
输血B
输洗涤红细胞C
脾切除D
忌服氧化剂药物E
肾上腺皮质激素
考题
单选题男性,40岁,诊断为慢性粒细胞白血病2年,经干扰素与羟基脲治疗后脾脏缩小,外周血象恢复正常。最近出现不明原因发热,脾脏进行性肿大,血象:WBC20×109/L,Hb82g/L,PLT56×109/L,骨髓中原始细胞35%,继续上述治疗无效,可能原因为()A
慢粒加速期B
慢粒并感染C
慢粒急变期D
对羟基脲耐药E
类白血病反应
考题
单选题用糖皮质激素治疗原发性血小板减少性紫癜,下列哪一项是正确的()A
血小板上升前出血症状即可改善B
停药后不易复发C
复发时再用无效D
主要作用是抑制抗体生成E
妊娠初期病人可以应用
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