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单选题
男性患者,32岁,1年前诊断为右肾结核行右肾切除术,术后继续使用抗结核药物,但尿频不见好转。IVP(静脉肾盂造影)示左肾轻度积水,膀胱如乒乓球大小。治疗应考虑()
A
继续抗结核治疗
B
肾造瘘
C
左输尿管皮肤造口术
D
左肾切除术
E
结肠膀胱扩大术
参考答案
参考解析
解析:
结核引起膀胱挛缩及对侧肾积水,需行结肠膀胱扩大术。
更多 “单选题男性患者,32岁,1年前诊断为右肾结核行右肾切除术,术后继续使用抗结核药物,但尿频不见好转。IVP(静脉肾盂造影)示左肾轻度积水,膀胱如乒乓球大小。治疗应考虑()A 继续抗结核治疗B 肾造瘘C 左输尿管皮肤造口术D 左肾切除术E 结肠膀胱扩大术” 相关考题
考题
单选题男性,35岁。因右腰部撞击伤后伴剧烈疼痛、全程血尿2小时入院。体检:T38℃,P110次/分,R28次/分,:BP100/60mmHg,,面色苍白,痛苦表情,神志清楚,查体合作,颈无抵抗。双肺呼吸音清晰。心界不大,律齐,未闻及血管杂音。右上腹压痛及叩击痛明显。右下腹诊断性穿刺为阴性。目前的治疗措施宜采取()A
立即肾切除B
肾修补+血肿清除C
肾动脉造影、栓塞治疗D
单纯静滴止血药E
卧床休息F
卧床+消炎+止血+止痛等保守治疗
考题
单选题男,60岁。胃癌并幽门梗阻。患者长期呕吐,直肠指诊盆底触及一3cm×3cm×2cm结节,因拒绝手术,采取5-FU化疗,每日补液5%葡萄糖盐水2000ml。此后病情逐渐加重,出现肾衰竭死亡。其肾衰竭可能属于()A
肾前性B
肾动脉硬化,肾功能损害C
化疗药物致肾中毒D
盆底转移压迫输尿管E
以上都不是
考题
单选题休克病人补液后,血压仍低,中心静脉压不高。5~10分钟内静脉输入等渗盐水250ml,如血压升高,而中心静脉压仍低,提示()A
血管张力不足B
血容量过多C
血容量不足D
肾功能不全E
心功能衰竭
考题
单选题男,30岁。因右上肢被火药枪击伤后出血3小时,当地医院行清创及TAT治疗后转入院。查体:生命体征平稳,右上肢肿胀,麻木,触痛,右腕关节功能障碍,右桡动脉未扪及搏动。右上肢CR片提示:右上肢见大量异物。该患者首先应该考虑的检查是()A
右上肢X线检查B
右上肢CTC
右上肢血管造影D
右上肢肌电图E
右腕关节CT重建
考题
单选题男,45岁,左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体:右肾区压、叩痛(+)。血清肌酐1050μmol/L,血钾5.9mmol/L,尿常规红细胞充满HP,白细胞2~3/HP。B超发现左肾为孤立肾,伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路平片:肠道积气重,左输尿管中段可疑结石。进一步的治疗不包括()A
输尿管切开取石B
经皮肾穿刺造瘘引流尿液C
输尿管逆行插管引流尿液D
输尿管镜下碎石E
体外冲击波碎石
考题
单选题男,26岁。因从约5米高处坠落伤及胸、腹部疼痛,呼吸困难1小时入院。查体:呼吸30次/分,脉搏110次/分,血压88/40mmHg。神志恍惚,气管偏向左侧,右胸呼吸音较低。腹胀,全腹压痛。手术中探查发现肝破裂,裂口较大呈星形裂伤,腹腔内较多血性及胆汁样液体,术中患者血压进一步下降,出现呼吸心搏骤停,此时采用的措施为()A
继续手术B
大量输血C
肝切除修补D
创面填塞止血终止手术E
腹腔引流终止手术
考题
单选题关于蹄铁形肾,叙述错误的是()A
蹄铁形肾是最常见的肾融合畸形B
绝大部分蹄铁形肾是在下极相连,其峡部可由大块的肾实质组成,也可由少许纤维组织构成C
蹄铁形肾的肾盂多朝向前方D
50%以上的蹄铁形肾患者没有任何症状E
蹄铁形肾发生肿瘤的机会降低
考题
单选题有关交界性或临界性肿瘤的病理特征,正确的是()A
多起源于两种组织的混合肿瘤B
多生长在两个脏器之间C
包膜完整,但分化不良D
肿瘤形态属良性,常呈浸润性生长,切除后易复发E
有时可发生远处转移
考题
多选题患者男,23岁,因“运动时突发右上腹剧痛伴浓茶色尿半天”来诊。疼痛放射至右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色。既往体健。查体:腹软,右下腹深压痛,右肾区扣痛。多囊肾最常见的并发症包括(提示多囊肾是一种先天遗传性疾病,其中常染色体显性遗传型多囊肾是最常见的遗传疾病之一。)()A尿路感染B肾结石C囊肿钙化D囊性肾癌E血尿F肾盂积水G红细胞增多症H静脉瘤栓
考题
单选题男,37岁。因尿毒症行肾移植术,开放移植肾血流后立即泌尿,术后第1个24小时尿量为1万毫升,术后第3天血肌酐降至150μmol/L,常规口服抗排斥药物为CsA+MMF+Pred。患者口服多少天应监测其CsA浓度()A
服药后立即B
服药后1天C
服药后2天D
服药后3天E
服药后10天
考题
单选题男,36岁。腰痛2年,半月前B超发现右肾结石3.0cm,右肾积水中度,5天前感冒发热并右腰痛加重,伴高热,尿频,尿痛,查体温38.5℃,右肾区叩痛明显,尿检红细胞满视野,肾图右肾功能严重受损,左侧正常,B超:右肾中度积水,肾盂内透声不好疑感染,右肾穿刺为脓性,其治疗方法是()A
右肾切除B
右肾造瘘C
右肾切开取石D
继续消炎治疗E
体外冲击波碎石
考题
单选题女性,28岁,因颈外侧部切割伤大出血引起休克,已作了抢救,反映补充血容量成功的最好临床指标是()A
口渴减轻B
动脉血氧分压上升C
血红蛋白浓度上升D
尿量增加E
呼吸频率、脉率减慢
考题
单选题男性,28岁,因交通事故引起四肢多发性骨折,右大腿挤压伤。送到急诊室时面色苍白,口渴,脉搏120次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),给予紧急扩容,首选液体是()A
全血B
血浆C
10%葡萄糖液D
右旋糖酐液E
5%葡萄糖等渗氯化钠溶液
考题
单选题供肾者,男性,40岁。要求为其妹妹捐献肾脏,经组织配型检查后认为该供者符合亲属肾移植供肾要求,肾功能正常,血肌酐77μmol/L。如供者双肾功能均正常,关于决定取左或右侧供肾的最有价值的检查是()A
双肾B超B
IVUC
双肾CT平扫D
双肾血管造影E
放射性核素肾图测左、右肾肾小球滤过率供肾摘取后立即用肾保存液行肾脏灌注。
考题
单选题精索静脉曲张多见于左侧的原因,但哪项应除外()A
左侧的精索内静脉行程较长,并垂直进入左肾静脉,因而血流阻力较大B
左侧精索静脉受到前方乙状结肠压迫C
肠系膜上动脉和主动脉在搏动时压迫左肾内静脉回流D
精索内静脉周围的结缔组织薄弱,瓣膜功能不健全,左侧受影响尤为明显E
下尿路梗阻时,可发生左侧精索静脉曲张
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