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问答题
请叙述并演示地仓、神阙的定位和操作。

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考题 问答题简要病史:女性,39岁,上腹胀痛2天,呕吐1天急诊就诊 。本例患者可能是十二指肠球溃疡伴幽门梗阻引起的呕吐,相关的病史采集应包括:

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考题 问答题【病例摘要】患者,男,31岁。1月来中上腹胀痛,每因情志不舒而胀痛明显,伴嗳气频繁,时有泛酸。查体:T37℃,P72次/分,R18次/分,Bp110/70mmHg。剑突下压痛,腹平软无包块,墨菲氏征(一),肝脾肋下未及。舌质淡红,苔薄白,脉弦。辅助检查:白细胞7.1×109/L,中性粒细胞0.61。胃镜示胃小弯处有一个0.5cm×0.7cm溃疡,边缘光整。幽门螺杆菌(+)。【答题要求】(1)根据上述病例摘要,完成书面辨证论治。(2)请与胃癌相鉴别。

考题 问答题男性,48岁,乏力、腹胀、尿少半年,伴双下肢水肿2月 。

考题 问答题简要病史女性,40岁 。主诉:因乏力、心悸、活动后气促12个月门诊就诊,近1年半月经量过多 。

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考题 问答题病历摘要 男性,8个月 。烦躁、夜惊,哭闹2个月 。 2个月前,患儿无明显诱因出现烦躁不安,爱哭闹,以睡前明显 。睡眠时间少,轻微刺激即惊醒,平素汗多 。无发热、咳嗽、呕吐、腹泻 。为进一步诊治前来就诊 。患病以来,精神饮食如常 。大小便正常 。 个人史:G1P1,36周顺产,出生体重2700克 。出生在冬季 。生后母乳喂养2个月后改为混合喂养,未加其他辅食及鱼肝油 。按时预防接种 。3个月余会抬头,现能认人,会拿东西 。母孕期体健,未服用钙剂及维生素制剂 。否认抽搐史 。 查体:T37℃,P 110次/分,R35次/分,BP 85/55mmHg,体重6千克 。发育稍差,睡眠时稍动即惊醒,可见下颏及手抖动 。面色稍苍白,呼吸平稳,全身皮肤温暖,无出血点、黄染 。皮下脂肪厚0 .7cm,头颅呈方形,头围42cm,前囟2 .5cm×2 .5cm 。头发稀少、黄,枕秃明显 。咽部无充血,未出牙 。胸廓对称,肋骨略微外翻 。双肺呼吸音清晰 。心率110次/分,律齐,未闻及杂音 。腹软,肝肋下1cm,质软,脾未及 。四肢骨骼无异常 。

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考题 问答题患者男性,65岁。主诉:尿频、尿分叉10多年,间断血尿2年多。病史:"前列腺增生"病史10多年。尿频,尿分叉10多年,间断尿血2年多,一度每天尿血伴小腹胀,尿不尽,每次尿解2~3次才能解完,伴尿痛,伴腰痛、乏力、行走无力。夜尿6~8次。否认肝炎、结核等病史及其密切接触史。查体:患者老年男性,营养良好,发育正常,皮肤巩膜无苍白黄染,浅表淋巴结未触及肿大,心肺无异常。腹平软,肝脾、双肾未及。双侧附睾尾部可及小指头大小硬结,前列腺指诊约鸡蛋大小,中央沟很浅、质中压痛。辅助检查:血常规正常;前列腺液常规:红细胞满视野,白细胞7~10,卵磷小体5~10/HP;尿常规:淡红色、糖(弱阳性)、蛋白质(++),隐血试验(+++)、红细胞35~50/HP。B超:前列腺大6.5cm×6.0cm×5.5cm,其内见点状强回声,分布不均匀。

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考题 问答题【病例摘要】 患者,男,40岁。 患者2天前劳累后出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无咖啡样物,呕吐非喷射状,伴胸闷腹胀,神疲畏寒,并出现全身皮肤及双眼黄染,小便呈浓茶色,无腹痛、腹泻,无陶土便及黑便。 查体:T37.2℃,P85次/分,R20次/分,BP130/85mmHg。右上腹轻压痛,无反跳痛,舌苔厚腻微黄,脉濡数。 辅助检查:WBC5.5×109/L,N0.55,L0.44,RBC5.5×1012/L,Hb167g/L,ALT587U/L。 【答题要求】 根据上述病例摘要,完成书面辨证论治。

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