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单选题
败血症所致皮疹为多形性的，其中最常见者为（ ）
A
红疹丘
B
坏死性皮疹
C
荨麻疹
D
瘀点、瘀斑
E
脓疱疹
参考答案
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考题
单选题女，43岁，广州市人，3天前突起发热，体温39℃，伴畏寒，头痛，骨关节痛，恶心，呕吐，曾自服退热药治疗。1天前出现全身皮疹于7月12日入院。体检见颜面潮红，结合膜充血及浅表淋巴结肿大。全身散在性斑丘疹，白细胞为2.5×109/L，血小板56×109/L，嗜酸性粒细胞计数180×106/L。ALT300U/L，尿常规：白细胞3个/HP，红细胞2/HP，尿蛋白（+），BUN5.6mmol/L。最可能的诊断是（）A
肾综合征出血热B
疟疾C
钩端螺旋体病D
登革热E
药物疹
考题
单选题女，60岁，因畏寒、发热13天入院。体格检查：T39℃，BP70/40mmHg，心、肺无明显异常，脾左肋下1cm。该病人诊断首先考虑（ ）A
革兰阴性杆菌败血症B
伤寒C
变应性亚败血症D
革兰阳性球菌败血症E
真菌败血症
考题
单选题流脑暴发型败血症发病机制是（ ）A
急性肾上腺皮质功能衰竭所致B
内毒素所致的严重微循环障碍、DICC
血管内皮损伤血浆外渗所致低血容量休克D
高热、失水性休克E
外毒素引起的多脏器功能衰竭
考题
问答题男，35岁，农民，1周前起病有畏寒、寒战、不规则高热，最高达41℃，伴全身酸痛，头痛明显，3天前尿色加深，尿量减少，在当地检查发现有贫血、肾功能损害，予抗炎治疗3天后无好转，入院前1天出现神志改变，间断抽搐。起病前2个月(7～8月)在缅甸行商。
既往体健。
查体：T39.5℃，P124次/分，R28次/分，BP154/90mmHg，神志不清，未见明显瘀斑、出血点，巩膜轻度黄染，浅表淋巴结不大，颈稍抵抗，双肺无异常，心音可，心律齐，肝未扪及，脾肋下2cm，双侧巴氏征可疑阳性。
实验室检查：血常规：Hb90g/L，WBC13×109/L，N0.76，L0.24，PLT50×109/L，未见异型淋巴细胞。血涂片找疟原虫(－)。尿常规：尿胆红素(+)，尿隐血试验(++)，尿蛋白(++)。
该病人最可能的诊断是什么?该病需与哪些疾病相鉴别?需进一步完善哪些检查?
考题
单选题符合二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全的体征是（）A
心尖区收缩期杂音，主动脉瓣区舒张期哈气样杂音B
心尖区舒张期杂音，主动脉瓣区舒张期哈气样杂音C
心尖区开瓣音，主动脉瓣区收缩期杂音D
心尖区AustinFlint杂音，主动脉瓣区舒张期哈气样杂音E
心尖区收缩期喀喇音，主动脉瓣区舒张期哈气样杂音
考题
单选题男性，12岁，因发热、头痛、右侧面颊肿痛2天入院。入院检查：急性病容，右侧面颊以耳垂为中心肿大。边界不清，血象白细胞总数为10.8×109/L，N65%，L35%。不容易出现下列哪种并发症（）A
白血病B
脑膜炎C
胰腺炎D
心肌炎E
肾炎
考题
问答题王XX，男，17岁，学生，发热、头痛、抽搐、昏迷1天于2006年3月15日入院。
病人于3月14日晚突感畏寒、高热和全身酸痛、头痛，伴喷射性呕吐，惊厥呈阵发性，牙关紧闭、角弓反张。体格检查：T39.5℃，P80次/分，R40次/分，BP140/80mmHg；浅昏迷，呼吸表浅、急促、节律不齐；瞳孔忽大忽小，对光反应迟钝；颈有明显抵抗感，腹部发现数个出血点；肝、脾未扪及，克、布氏征及巴氏征均(+)。血常规：WBC28×109/L，N0.89，L0.11。
该病人最可能的诊断及诊断依据是什么?
考题
单选题患者男，42岁，因“肝区胀痛1年余，间断咳嗽1个月”来诊。体重无明显变化。查体：肝区可触及一包块，达右肋缘下6cm，质地如软骨，边界清，表面不平，移动性浊音（－）。多房棘球绦虫最主要的终宿主是（）A
狐B
犬C
狼D
獾E
猫F
猪
考题
多选题男性，38岁，商人，在火车旅途中有不洁饮食史，6小时后，突起剧烈腹泻，每11分钟至半小时1次，水样便、量多，无发热及腹痛，继之呕吐．下车后晕倒在地，被人发现后送入医院。查体：血压为0，神志模糊，眼眶下陷，皮肤弹性差。对该患者应采取处理是（）A血管活性药物升压B快速静脉注射生理盐水C大量使用抗生素D查大便常规化验E立即使用肾上腺皮质激素
考题
多选题患者男，42岁，因“间断低热、右侧颈部淋巴结肿大6个月”来诊。伴盗汗、乏力，体重下降5kg；既往体健；存在双性性行为。查体：T37.5℃；右侧颈部淋巴结质韧，无触痛，移动度可，心、肺、腹未见异常。此时，治疗应选择（）A停药B更换抗生素C给予激素D继续目前治疗E淋巴结切除F化学治疗
考题
单选题男，41岁，农民，居住在长江以北。因寒战、高热、头痛、轻咳、乏力，伴右大腿内侧疼痛2天，于8月15日前来就诊。既往有类似发作史，未经治疗自行缓解。体检：T38.6℃，心率86次/分，两肺呼吸音略粗糙，腹软，肝脾触诊不满意。右大腿内侧局部红肿，压痛明显，右侧腹股沟可触及2枚肿大淋巴结。患者血象检查最有诊断价值的结果是（）A
白细胞总数3×109/L，E占3%B
白细胞总数5×109/L，E占5%C
白细胞总数8×109/L，E占8%D
白细胞总数10×109/L，E占10%E
白细胞总数20×109/L，E占20%
考题
单选题男性，40岁。有慢性乙型病毒性肝炎10年。近1年出现腹胀，腹壁静脉重度曲张，脾肿大。如在上腹部听诊可能出现下列哪一种体征（）A
肝区摩擦感B
收缩期动脉杂音C
连续性静脉杂音D
振水音E
脾区摩擦音
考题
单选题患儿男，3岁，因“发热4h，昏迷1h，抽搐1次”于8月5日来诊。1d前与父亲食用未洗净的香瓜，其父亲出现腹泻、腹痛。查体：T39℃，BP90/60mmHg；意识不清，嗜睡，全身皮肤未见淤点及淤斑，脑膜刺激征（＋），球结膜水肿；心、肺未闻及异常；全腹软，肠鸣音2次/min。血常规：WBC12.1×109/L，N0.78。目前考虑最可能的诊断是（）A
流行性乙型脑炎B
中毒性菌痢，脑型C
癫痫D
破伤风E
流行性脑脊髓膜炎F
中毒性菌痢，休克型G
休克型肺炎H
肠套叠
考题
多选题感染性休克的死亡率高，早期诊断可降低病死率，有下列哪项表现者应警惕休克的发生（ ）A年老体弱或年幼儿童发生严重感染者B患有慢性疾病或免疫功能低下的病人发生感染时C患有易引起感染性休克的感染性疾病者D感染性疾病伴有面色发灰、四肢厥冷者E烦躁、脉速、脉压减少等微循环障碍者
考题
单选题某低位小肠梗阻的患者，可有腹胀、腹痛、剧烈呕吐及排便、排气停止的症状，其呕吐物的性质应是下列哪一种（）A
呕吐棕黄色带粪臭的内容物B
呕吐大量胃、肠、胰液和胆汁的内容物C
剧烈呕吐胃内容物后呕吐血液D
呕吐大量酸酵宿食E
喷射性呕吐
考题
单选题HIV变异主要发生在env基因，根据其变异，HIV可分为多个基因型和亚型。有关其基因型下述哪项是错误的（）A
HIV-1分为M、N、O三群B
HIV-Ⅱ有7个亚型C
M群包括6个亚型D
各亚型env基因序列差异约为30%E
我国有少数HIV-2型感染者
考题
判断题莱姆病呈全球分布，6月和10月为发病高峰，室外工作人员发病危险性较大。A
对B
错
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