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单选题
闭合性肾全层裂伤的病理损伤范围为()
A
肾实质深度裂伤,外及肾包膜,内达肾盂肾盏黏膜
B
损伤限于肾实质,肾瘀斑和(或)包膜下血肿,肾包膜及肾盂黏膜完整
C
肾实质部分裂伤伴有肾包膜破裂,肾盂血肿
D
肾蒂或肾段血管部分或全部撕裂
E
肾蒂撕裂并其他脏器损伤
参考答案
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解析:
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考题
单选题如要明确病人有无前列腺增生所致的排尿困难,以决定是否行前列腺切除手术,最好行以下哪项检查()A
前列腺CT检查B
膀胱尿道造影C
肾图或肾动态扫描D
尿动力学检查E
前列腺穿刺活检证实有无前列腺增生
考题
单选题患者男,30岁,因“汽车从骨盆压过不能排尿5h”来诊。查体:P110次/min,BP70/50mmHg;膀胱位于脐耻之间;小腹及骨盆处皮下淤血;直肠指诊可触及浮动的前列腺。输血、补液后血压上升不明显。诊断首先考虑()A
膀胱损伤B
尿道球部损伤C
尿道膜部损伤D
尿道前列腺部损伤E
尿道阴茎部损伤
考题
单选题男性,72岁,排尿困难5年,近2个月加重伴食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大5cm×6cm,叩诊膀胱脐下3横指。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理()A
耻骨上经膀胱前列腺切除术B
经尿道前列腺切除术C
服用α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂D
留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘E
经尿道前列腺热疗
考题
单选题盆腔手术时误将一侧输尿管缝扎,造成输尿管急性完全性梗阻,如不及时处理,在短期内最可能会出现哪一种病理改变。()A
肾脏体积明显增大,肾脏皮质变薄,呈巨大肾脏积水,肾功能明显受损B
肾脏体积明显变大,肾脏皮质明显变薄,肾盂中度积水,肾功能轻度受损C
肾脏体积无变化,肾脏皮质变薄,肾盂明显扩张,肾功能明显受损D
肾脏体积变小,肾脏皮质变薄,肾盂轻度扩张,肾功能轻度受损E
肾脏体积变小,肾脏皮质变薄,肾盂扩张,肾功能严重受损
考题
单选题男性,35岁。因右腰部撞击伤后伴剧烈疼痛、全程血尿2小时入院。体检:T38℃,P110次/分,R28次/分,BP100/60mmHg。面色苍白,痛苦表情,神志清楚,查体合作,颈无抵抗。双肺呼吸音清晰,心界不大,率齐,未闻及血管杂音。右上腹压痛及叩击痛明显。右下腹腹腔穿刺为弱性。目前患者以下处理哪项正确()A
继续静滴抗生素B
继续补液+输血C
输入25%人体白蛋白D
手术清除血肿E
出院门诊随访F
出院可不做随访
考题
不定项题患者男,34岁,因“阴茎持续勃起伴疼痛2d”来诊。在无性刺激的状况下,患者阴茎持续勃起伴疼痛2d。无外伤史。查体:阴茎颜色正常,勃起硬度4级,触痛明显。该患者的诊断和治疗措施有(提示血常规:WBC6.9×10/L,PLT3×10/L。尿常规:WBC3~5/HP,RBC3/HP。血气分析:pH7.011,PCO66mmHg,PO21mmHg。多普勒超声:动脉收缩期最大血流速(PSV)左侧5cm/s,右侧7cm/s。)()A正常阴茎勃起B高流量性阴茎异常勃起C低流量性阴茎异常勃起D混合性阴茎异常勃起E采取保守治疗F采用逐步递进的方法降低阴茎海绵体内压,恢复海绵体血流
考题
单选题关于急性腹膜炎,下列哪项是错误的()A
需外科治疗的一般为继发性腹膜炎B
胆汁性腹膜炎易并发厌氧菌感染C
结肠病变造成之腹膜炎发生晚,但较轻D
可由腹腔内组织器官的炎症和感染及消化道穿孔等原因造成E
医源性原因也可导致腹膜炎
考题
多选题符合肾结核全身症状的是( )A肾结核对侧肾积水时,可出现慢性肾功能不全的症状B晚期肾结核可以有贫血、虚弱、食欲不振C血沉快常见D常有发热、盗汗等典型结核症状E严重双肾结核可能突然发生无尿
考题
单选题女,29岁。近半年体重增加16kg,肥胖明显,皮肤出现紫纹,多毛,月经失调,血压160/95mmHg。
最可能是( )A
皮质醇增多症B
单纯性肥胖C
醛固酮瘤D
嗜铬细胞瘤E
原发性高血压
考题
单选题女,25岁,反复血尿脓尿2年余,长期使用抗生素疗效不佳,曾尿培养3次,均未见细菌生长。为明确诊断病史询问中应注意了解()A
传染病史B
外伤史C
遗传病史D
药物过敏史E
既往有无全身结核史
考题
单选题男,45岁,反复发作右肾绞痛1年,两年来常于进食肉类尤其是动物内脏后,出现双侧足趾关节红、肿、热、痛,KUB未见异常。
对该疾病具有诊断价值的尿常规特点是( )A
低比重尿B
高比重尿C
尿Ph上升D
尿pH下降E
尿钙增加
考题
多选题患者男性,41岁,主因"肾移植术后5个月,发热3天"就诊。患者5个月前行同种异体肾移植手术,术后肾功能良好,给予环孢素+麦考酚钠+泼尼松三联免疫抑制治疗。3天前患者无明显诱因出现发热,体温最高39.3℃,发热时伴有全身乏力肌肉酸痛,伴有胸闷憋气,伴有咳嗽,无咳痰,伴有尿量减少,无恶心呕吐,无腹痛腹泻,无尿频尿急尿痛,无颜面四肢水肿,无移植肾区胀痛,无肉眼血尿,无皮肤红肿热痛,门诊给予头孢美唑治疗,效果欠佳。查体:体温38.6℃,血压135/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。神清。双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音。心率90次/分,律齐,未闻及杂音。腹软,无压痛;右下腹可见长约15cm纵弧形手术瘢痕。移植肾大小约11cm×5cm,质中,无触痛,肾周未及异常包块。该患者的主要治疗措施包括()。A持续低流量吸氧B补液,维持水电解质平衡C抗结核药治疗D拉氧头孢治疗E氟康唑治疗F联磺甲氧苄啶治疗G更昔洛韦治疗H环孢素减量治疗
考题
单选题女,52岁,反复发作全程肉眼无痛血尿1个月收住院。尿细胞学检查五级。B超:膀胱左、右侧壁及后壁可见7个直径1~4cm肿物,侵及深肌层,双肾未见异常。膀胱镜检查与B超相似。KUB+IVP:双肾输尿管显影良好,膀胱内可见充盈缺损。
治疗方法是( )A
膀胱部分切除术B
化疗C
膀胱全切,回肠膀胱术D
放疗E
经尿道膀胱肿瘤电切术
考题
单选题患者男,58岁,因“尿频伴排尿困难1年”来诊。脑梗死病史1年半,现仍有一侧肢体活动受限。查体:直肠指诊示前列腺体积增大,表面光滑无结节。实验室检查:血PSA2.1ng/ml,血肌酐正常;尿常规:RBC3~4/HP,WBC2~3/HP。泌尿系统B型超声:上尿路未见异常,前列腺5cm×4cm×4cm,膀胱残余尿180ml。最大尿流率7ml/s。留置尿管+α-受体阻滞药治疗2个月,下一步诊疗措施是()A
继续尿管引流B
拔除尿管C
拔除尿管后接受α-受体阻滞药+5α-还原酶抑制剂D
复查尿流动力学E
静脉肾盂造影F
外科手术切除前列腺
考题
单选题男,31岁,尿频、尿急、尿痛1年余,有时尿混浊,服用多种抗生素治疗无效。尿液检查:脓球满视野,蛋白(++)。
假如术后继续抗结核治疗,多次尿结核杆菌检查(-),尿常规:白细胞0~1/HP,但尿频反较术前明显,最可能的原因是( )A
膀胱炎B
前列腺炎C
精神性尿频D
尿路结核复发E
膀胱挛缩
考题
多选题肾动脉瘤常见的临床表现包括()A少尿B高血压C肾功能不全D腰痛E血尿
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