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单选题
女性，55岁，糖尿病8年。发热咳嗽咳痰3周，咳痰带少量血丝。肺部未闻及啰音，胸片右肺上野及中野有密度较淡浸润影，似有透光区。血WBC9.2×109/L，中性粒细胞比例67%。该患者肺部表现应首先考虑的诊断是（）
A
肺结核
B
金黄色葡萄球菌肺炎
C
肺癌
D
克雷伯杆菌肺炎
E
肺囊肿继发感染
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考题
单选题女性，59岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢浮肿。3天前"感冒"自服"感冒通"后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次/min，紫绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.29，PaCO210.5kPa（80mmHg），PaO26.1kPa（46mmHg）。该患者应用以上处理的同时，为降低呼吸功，重点需要解决的问题是（）A
舒张支气管，降低气道阻力B
利尿，减轻肺间质可能存在的水肿C
唤醒神志，改善咳嗽排痰功能D
改善缺氧，降低肺动脉压和肺血管阻力E
纠正电解质紊乱和酸中毒，改善呼吸肌力
考题
单选题男性，67岁。咳嗽，痰中带血丝2个月，发热10天，胸片显示右肺上叶片状阴影，呈肺炎样征象。为明确诊断，应首选（）A
胸部CTB
剖胸探查C
纵隔镜检查D
痰细胞学检查E
经胸壁穿刺活组织检查
考题
单选题男性，56岁。反复发作性咳嗽、咳痰20余年，近3年进行性气急加重，时有尿少、下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。体检：神清，气急，紫绀明显，球结膜轻度充血水肿。颈静脉充盈。两肺呼吸音低，肺底闻及细湿啰音。心界不大，心率106次/min，律齐，P亢进，各瓣膜区未闻杂音。肝脏肋下2.5cm，质软，压痛，肝颈反流试验阳性，下肢水肿（++）。痰涂片找见多形性细小革兰阴性杆菌。动脉血气（不吸氧）示pH7.30，PaCO26.7kPa（50mmHg），PaO26.0kPa（45mmHg）。本病例右心衰竭的治疗首先应选择（）A
氧疗和适度利尿B
静脉注射毛花苷C（西地兰）或毒毛花苷K（毒毛旋花子苷K）C
静脉滴注多巴酚丁胺D
静脉滴注1，6-二磷酸果糖E
静脉滴注酚妥拉明（苄胺唑啉）
考题
单选题男性，31岁，发现高血压1年，发热、咽痛2天，肉眼血尿1天。查体：BP160/100mmHg，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，双下肢无水肿。化验：尿蛋白2.5g／天，尿沉渣镜检RBC满视野，血肌酐210μmol/L，尿比重1.018，肝功能正常，乙肝两对半阴性，血IgA高。无高血压家族史。在下列治疗措施中，不恰当的是（）A
低盐、低蛋白饮食B
抗感染治疗C
止血药物D
控制血压E
休息，避免劳累
考题
单选题男性，20岁，近5年反复咳嗽、咳脓痰，加重伴发热2天，入院抗感染治疗后病情可短期暂时缓解。询问病史需注意（）A
过敏性鼻炎B
风湿热史C
心肌炎史D
麻疹、百日咳史E
食物过敏史
考题
单选题有关支气管哮喘的描述，下列说法最正确的是（）A
是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症B
气道痉挛狭窄为不可逆C
病情多在下午发作D
症状主要是咳嗽和胸闷E
必须经治疗后才会缓解
考题
单选题扁鹊的医学知识十分丰富，名闻天下。为了给百姓治病，他长期游历在民间行医。他每到一个地方，总是注意了解当地的风俗习惯和多发病、常见病。据记载，他路过赵国时作"带下病"医（妇产科医生），路过周国时作耳目痹医（五官科医生），后来到秦国又为小儿医（小儿科医生）。为了方便群众，他什么病都看，随当地风俗而变，走到哪里，就满足那里人民的需要，深受百姓的欢迎。这种"随俗为变"反映的医德思想是（）A
仁爱救人B
妙手回春C
清正廉洁D
不为名利E
谨慎认真
考题
单选题最大呼吸流量（PEF）变异率达到怎样的标准，可诊断为哮喘（）A
日内或昼夜波动率≤10％B
日内或昼夜波动率≥20％C
日内或昼夜波动率≥10％D
日内或昼夜波动率≤20％E
无变化
考题
单选题关于脑死亡的哈佛标准有四个具体基本标准。下列中不属于这四个具体基本标准的是（）A
大脑皮层功能不可逆丧失B
对外部刺激和内部需要无接受性和反应性C
自主的肌肉运动和自主的呼吸消失D
诱导反射消失E
脑电图示脑电波平直
考题
单选题女性，30岁，黑粪3天，量不多。查体：血压110/70mmHg，心率80次/分，Hb120g/L。胃镜检查为十二指肠溃疡活动期，应采取哪种治疗措施（）A
滴注奥美拉唑B
口服去甲肾上腺素C
滴注垂体后叶素D
口服凝血酶E
口服制酸剂
考题
单选题女性，75岁。慢性咳喘20余年，近3年伴有双下肢水肿，5天来咳喘加重，应用抗生素、利尿剂，效果不著，1天来失眠、烦躁。血气分析：pH7.35，PaO255mmHg，PaCO274mmHg，AB42mmol/L，血氯80mmol/L。该患者可能的诊断为（）A
代谢性酸中毒失代偿B
呼吸性酸中毒失代偿C
呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒D
呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒E
呼吸性酸中毒代偿
考题
单选题男性，25岁，咳嗽，咳黄脓痰伴胸闷3天。查体：双肺散在干啰音。血常规示白细胞8．0×109／L，胸片示双肺纹理粗乱。目前患者最可能的诊断是（）A
肺炎B
咽炎C
肺结核D
肺脓肿E
急性气管-支气管炎
考题
单选题患者，男性，72岁，患高血压病22年，糖尿病18年，2年前因心肌梗死行冠脉支架植入术，近6个月来出现活动后气促，心悸，胸闷，腹胀，尿少，双下肢水肿。查体：BP170/100mmHg，双侧少量胸腔积液，双肺可闻及少许湿啰音，心脏扩大，心房颤动，心率108次／分，下肢水肿（+）。尿蛋白（+），血肌酐410μmol/L，血糖7.7mmol/L。该患者治疗心房颤动时的原则是（）A
无需处理，维持原状B
控制心室率C
电复律D
心脏起搏器置入E
首先改善肾功能，后装起搏器
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