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多选题
男性，33岁。近5年来反复出现上腹部疼痛，尤以饱餐后明显。今日突然出现右上腹剧痛，5小时后来院就诊。检查：T37．3℃，P100次/分，R16次/分，BPl20/80mmHg。腹平，腹式呼吸消失。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张明显。肝浊音界未叩出。肠鸣音弱。若施行胃大部切除手术（毕Ⅱ式），较常见的早期并发症有（）
A
吻合口出血
B
低血糖综合征
C
倾倒综合征
D
贫血
E
十二指肠残端瘘
F
胃排空障碍
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考题
单选题女性，45岁，右乳房胀痛已4年余，月经前显著，行经后胀痛缓解，近期症状加重，月经前后均感胀痛且自感触及肿块。左乳房内上象限扪及3cm×3cm肿块，质地偏硬，边界不太清楚，与皮肤胸肌无粘连；左腋下可扪及肿大淋巴结3个．质韧，约蚕豆大小，活动良好，病理证实乳房腺癌淋巴结转移，按TNM分期应为（）A
T1N1M0B
T1N2M0C
T1~2N1M/sub0D
T1~2N2M/sub0E
T1~3N1M/sub0
考题
单选题有关直肠癌静脉淋巴回流的叙述中，哪一项是错误的（）A
淋巴转移是直肠癌最主要的扩散途径B
淋巴转移只有当肿瘤侵犯到黏膜下层时才可能发生C
沿肠系膜下静脉周围淋巴结转移是淋巴转移的主要方向D
癌栓通过肠系膜下静脉、门静脉转移到肝及肺E
癌可通过神经鞘扩展
考题
单选题交通静脉功能不全（）A
Trendelenberg试验（+）B
Perthes试验（+）C
Pratt试验（+）D
Buerger试验（+）E
Trendelenberg试验（-）
考题
单选题急性动脉栓塞临床表现中不包括（）A
动脉搏动减弱，以至消失B
皮肤呈苍白色，皮肤温度下降C
往往最早出现疼痛，常伴有触痛D
患肢远端感觉异常，甚至丧失，并可出现运动受损E
疼痛、皮温下降及触觉障碍的平面与动脉栓塞平面均一致
考题
单选题女性，25岁，发现左颈肿块1个月，无不适。体格检查：左侧甲状腺扪及肿块3cm，质硬，表面不光滑，行肿块穿刺，找到恶性细胞。采用哪种治疗方法较适宜（）A
放射性碘内照射B
放射线外照射C
甲状腺激素D
甲状腺切除术E
化学治疗
考题
单选题男性，45岁。厌食、乏力、腹胀2个月。5小时前突然呕吐鲜血3次，量约1200ml，含有凝血块。既往有肝炎病史15年。查体：P112次/分，BP80/50mmHg。巩膜轻度黄染。肝右肋下4cm，质硬，结节状，脾脏左肋下3cm，边缘圆钝，质地中等，未及结节。腹腔积液征阳性。化验：Hb56g/L，WBC3．0×109/L，HBsAg（+）。 病情稳定后，首先要做的检查是（）A
B超B
CTC
静脉胆道造影D
纤维胃镜E
PTC
考题
多选题患者，男性，50岁，骤发剧烈上腹痛，伴腹胀、恶心、呕吐1天。患者于发病当天无明显诱因突然发作剧烈腹痛，初起时觉剑突下偏右呈发作性胀痛，腹痛迅速波及全腹部转成持续性、刀割样剧烈疼痛，并向后背放射，伴恶心、呕吐，吐出胃内容物。发病以来未曾排便及排气，12小时前腹痛加重并出现烦躁不安，憋气，伴体温升高遂来急诊。3年前查体发现胆囊结石，未予治疗。既往无类似腹痛，无溃疡病史。查体：T38.9℃，BP110/80mmHg，P110次／分，R32次／分。全身皮肤及巩膜可疑黄染，全腹膨隆，伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛，移动性浊音（±），肠鸣音弱。辅助检查：Hb96.1g/L，WBC18.9×109/L，AST211切U/L，BUN9.9mmol/L，TBIL30μmol/L，DBIL12μmol/L，血钙1.75mmol/L。卧位腹平片示肠管充气扩张，肠间隙增宽。B超：肝回声均匀，未发现异常病灶，胆囊7cm×3cm×2cm大小，壁厚0.4cm，内有多发强光团，回声后有声影，胆总管直径0.9cm，胰腺形态失常，明显肿大，尤其以胰头、胰体明显，胰周多量液性暗区，胰管增粗。
需进一步进行的检查是（）A静脉肾盂造影B血尿淀粉酶C腹腔穿刺，腹水常规及淀粉酶测定D上消化道造影E腹部CT
考题
单选题采用灌洗术对闭合性肝损伤进行诊断，下列不正确的是（）A
腹腔诊断性穿刺阴性，又高度怀疑有肝损伤，可改行腹腔灌洗术B
阳性率约为60％C
是一种安全、简单的诊断方法D
灌洗液澄清，镜检无红细胞成分，则为阴性E
灌洗液红细胞100X10/L，或白细胞计数0.5×109/L则为阳性
考题
单选题患者女性，36岁。发现颈部肿大6天，有隐痛，查体：体温37.5℃，右侧甲状腺肿大，质地中等，有触痛，无明显结节如果基础代谢率升高，T3、T4升高，可能的诊断是（）A
单纯性甲状腺肿B
原发性甲状腺功能亢进C
结节性甲状腺肿D
结节性甲状腺肿继发高功能腺瘤E
急性甲状腺炎F
亚急性甲状腺炎G慢性淋巴性甲状腺肿
考题
单选题女性，38岁。2年来常感下腹部隐痛不适，12小时前突发转移性右下腹痛，伴恶心、呕吐、发热。查体：右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规：WBC16×109/L，N88％。尿常规（-）。
经直肠和阴道指检发现波动性肿块向阴道突出，有触痛。此时宜采取（）A
大剂量抗生素B
热水坐浴，会阴部理疗C
经直肠切开引流D
经腹腔切开引流E
经阴道后穹隆切开引流
考题
单选题女，56岁。术中偶然发现一侧甲状腺内有0．5cm的硬结节，冷冻切片证实为乳头状腺癌，未浸润包膜，最适宜的治疗方案为（）A
病侧腺叶切除+同侧颈淋巴结清扫B
病侧腺叶大部切除C
病侧腺叶切除+峡部切除D
病侧腺叶切除+峡部切除+对侧腺叶大部切除E
双侧腺叶次全切除
考题
单选题男性，40岁。3小时前突发中上腹剧烈疼痛呈"刀割样"。查体：全腹胀，压痛，反跳痛，以剑突下偏右以及右下腹最明显，全腹肌紧张。移动性浊音（±）。初步诊断首先考虑（）A
急性阑尾炎穿孔B
急性胃十二指肠溃疡穿孔C
急性胆囊炎D
急性梗阻性胆管炎E
急性胰腺炎
考题
单选题男性，42岁，5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射，并伴数次恶心、呕吐，吐后疼痛无缓解。并呈现休克症状，追问病史，7小时前曾有聚会暴食，饮酒经过。此时最有价值的实验检查为（）A
血白细胞计数B
尿淀粉酶测定C
血淀粉酶测定D
血小板计数E
血电解质测定
考题
单选题女性，16岁。右上腹痛频繁发作，伴黄疸10个月。加重，大便呈陶土色7天入院。曾采取消炎利胆治疗无好转。患者出生后6天曾行先天性胆总管囊肿十二指肠吻合术。目前，首先要做的检查是（）A
静脉胆道造影B
经皮肝穿刺造影C
腹部X线平片D
上消化道造影E
腹部B超
考题
单选题门静脉高压症时，受影响最早的侧支血管为（）A
脐静脉B
胃冠状静脉C
直肠上静脉D
腹膜后静脉E
腹壁上静脉
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