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单选题
乳腺疾病首选的、最基本的检查方法是（）。
A
CT
B
MRI
C
钼靶X线摄影
D
B超
E
ECT
参考答案
参考解析
解析：
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考题
单选题骨关节结核窦道形成继发化脓感染，与慢性化脓性脊椎炎在X线片上鉴别诊断的要点是（）。A
一般只影响单个椎体，椎间隙正常B
椎体骨质密度增高，硬化，椎间隙变窄C
椎体骨质疏松，脊柱呈竹节样融合D
椎体边缘破坏，椎间隙变窄，椎旁软组织阴影增宽E
一般影响多个椎体，椎体变形，椎间隙正常
考题
单选题腰痛，向下肢放射，咳嗽与排便时疼痛加剧。腰部僵硬，腰肌活动受限，棘突旁压痛，直腿抬高试验阳性，加强试验阳性。最可能的诊断是（）。A
腰椎间盘突出症B
急性腰扭伤C
肌疝D
急性肌筋膜炎E
强直性脊柱炎
考题
单选题男性，34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院行清创缝合术。第2天夜间，患者感伤肢沉重感，行走困难，疼痛逐渐加剧，自觉发热，全身无力。次日，病情加重，急来院就诊。查体：T40℃，P130次／分，R20次／分，BP100/60mmHg。痛苦面容，贫血貌。表情淡漠，烦躁，呼吸急促。整个左小腿延至大腿肿胀明显，左小腿下1／3外侧有一4cm长而不规则缝合伤口，周围皮肤苍白、紧张发亮，伤口中有恶臭味的血性液和气泡溢出。触诊肢体有捻发音。实验室检查：RBC2．0×1012/L，Hb40%，WBC12×109/L，N90%。尿常规：血红蛋白尿。左小腿X线平片检查：肌群内有积气阴影。根据患者情况，在其他治疗措施中，不必要的是（）。A
多次少量输血B
维持水、电解质和酸碱平衡C
保持避光安静D
给予三高（高热量、高蛋白、高维生素）饮食E
保护心、肺、肝、肾功能，每日尿量1500ml
考题
单选题男性，35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍，伴恶心、呕吐，不能站立，急送医院。查体：T36.8℃，P160次／分，R24次／分，BP40/0mmHg。被动体位，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，肢体发凉。腹部膨隆，腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛和腹肌紧张明显，肝区叩击痛，肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。待患者病情稳定，生命体征平稳后，施行确定性手术的时间一般是（）。A
2～3天B
1～5天C
6～7天D
8～9天E
10天以后
考题
单选题关于肾结核的手术治疗原则，下列不正确的是（）。A
手术前应正规抗结核治疗B
有泌尿男性生殖系统以外的活动结核病灶存在，不手术C
有附睾结核存在，不切除病肾D
手术应尽量保留正常肾组织E
手术后继续抗结核治疗
考题
单选题女性，57岁。无痛性血尿4个月。体格检查无阳性体征。B超检查：右肾轻度积水，尿脱落细胞检查3次，未发现癌细胞。
检查发现右肾盂有充盈缺损，轻度积水。收集的尿液中查到癌细胞。此时，应采取的治疗方案是（）。A
先放疗、后手术B
先化疗、后手术C
尽早手术D
放疗+化疗E
介入治疗
考题
单选题李某，女，72岁。因急性胆囊炎急诊行胆囊切除术，采用经右上腹腹直肌切口。术后出现不明原因的咳嗽和腹胀，第2天晚8点剧烈咳嗽后突然出现切口处有崩裂感，随后有淡血性液体及肠管从切口处涌出。该病人出现的问题是（）A
切口内癌细胞种植B
切口感染C
切口裂开D
切口血肿E
切口脂肪液化
考题
单选题男性，30岁。车祸致伤10小时。查体：右小腿中段有一长18cm伤口，内有大量油污，可见骨折断端和游离的骨折块。立即施行清创术，术中见胫骨粉碎性骨折，周围肌肉和皮下组织损伤严重，部分失活。根据患者情况，彻底清创后对骨折的处理宜采用（）。A
髓内针内固定B
钢板螺丝钉内固定C
外固定架固定D
小夹板外固定E
皮肤牵引固定
考题
单选题低动力型感染性休克的血流动力学特点是（）A
心输出量增加，周围血管阻力增加B
心输出量降低，周围血管阻力升高C
心输出量降低，周围血管阻力降低D
心输出量增加，周围血管阻力降低E
心输出量降低，周围血管阻力不变
考题
单选题关于术后发热叙述不正确的是（）A
一般升高幅度在1.0℃左右B
常见的原因有感染、致热原、脱水等C
术后24小时内发热，常常由于代谢性或内分泌异常、低血压、肺不张和输血反应D
术后3～6日的发热，一般为感染所致E
发热后要紧急应用退热药物
考题
单选题男性，55岁。心肌梗死后2年。近1个月来反复发作心悸，但无心前区疼痛表现。心电图检查：频发室性期前收缩、二联律。冠状动脉造影：前降支100%阻塞，心尖部大室壁瘤形成，内有附壁血栓。根据患者情况，目前最适宜的治疗是（）。A
进行前降支搭桥手术B
溶栓药物治疗C
切除室壁瘤，取出附壁血栓D
给予利多卡因控制心律失常E
以上都不是
考题
单选题男性，45岁，患十二指肠溃疡反复出血，行胃大部切除术，毕Ⅱ式，术后第3天诉右上腹部剧痛不能忍受，右侧腹部压痛明显，伴肌紧张及反跳痛，右上腹较著，诊断为十二指肠残端漏。此情况多见于（）A
十二指肠巨大溃疡行胃大部切除术后B
胃大弯溃疡行胃大部切除术后C
胃底贲门溃疡行胃大部切除术后D
胃窦溃疡行胃大部切除术后E
胃小弯溃疡行胃大部切除术后
考题
单选题男性，69岁。临床诊断胃底贲门癌。肥胖体型，嗜酒，患慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除、空肠代胃术。术中输血2000ml，手术历时6小时。术后患者不敢咳嗽及活动，第2天出现呼吸困难，P120次／分，R38次／分，BP100/68mmHg。有明显发绀及三凹征。叩诊：右肺呈实音，听诊呼吸音消失。血气分析：PaO250mmHg，SpO280%。胸部X线检查：右肺实变，纵隔和气管向患侧移位，左侧代偿性肺气肿。导致术后并发症的主要原因是（）。A
手术过大，时间过长B
术前呼吸功能低下C
肥胖原因D
麻醉原因E
术后疼痛不能咳嗽、排痰
考题
单选题女性，45岁。间歇性无痛性肉眼血尿伴蚯蚓状血块2个月。膀胱镜检查：膀胱内未发现肿瘤，可见左输尿管口喷血。为尽快明确诊断，最有价值的检查是（）。A
CT检查B
B超检查C
MRI检查D
左肾穿刺顺行造影E
左肾盂输尿管逆行造影
考题
单选题当病人出现血容量不足的症状时，说明在短期内体液丧失已达到体重的（）。A
3%B
5%C
7%D
10%E
15%
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