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单选题
患儿1岁,因肺炎和佝偻病住院,5周前曾肌内注射丙种球蛋白1支,昨天发现同室有一病儿出麻疹,为预防麻疹,最合适的措施是()
A
立即注射麻疹疫苗
B
立即注射丙种球蛋白
C
2d内注射干扰素
D
每周注射转移因子
E
1周后注射丙种球蛋白
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考题
单选题患儿女,5岁,因“持续高热2d”来诊。夏季发病,伴头痛,呕吐数次,抽搐1次,精神差。查体:T40℃;嗜睡;脑膜刺激征(+),锥体束征(+)。血常规:WBC17.0×109/L,N0.75;脑脊液:无色透明,有核细胞80×106/L。可作为确诊依据的检查是()A
血细菌培养B
血、脑脊液特异性IgM抗体C
粪细菌培养D
脑脊液细菌培养E
颅脑CT或MRI
考题
单选题患儿男,7个月,因“发热伴咳嗽1周,加重并出现皮疹3d”来诊。曾于社区诊所疑“上呼吸道感染”给予口服抗生素治疗,效果不佳。查体:皮肤红色斑丘疹,结膜充血,双肺闻及湿性啰音。可作为确诊依据的检查是()A
血清特异性抗体检测B
血细菌培养C
痰细菌培养D
血C-反应蛋白E
心脏彩色超声
考题
单选题糖尿病的饮食管理,下列哪项妥当()A
一日三餐分别占2/5、1/5、2/5B
糖类以米饭为主C
供给少量的维生素D
脂肪以动物油为主E
能量分配为蛋白质35%、糖类50%、脂肪15%
考题
多选题诊断传染性单核细胞增多症,嗜异性凝集试验必须()A效价1:32以上B效价逐周上升4倍以上,具有诊断意义C经豚鼠肾吸附后,效价仍在1:64以上D经牛红细胞吸附后,效价仍在1:64以上E可以被牛红细胞和豚鼠肾完全吸附
考题
多选题农村男孩,4岁,因近日有感冒,其祖母给予服一包"感冒冲剂"后1小时,突然抽搐昏迷,急送医院。当地医院给予注射安定及苯巴比妥后,仍然频繁抽搐,急转上级医院。查体:T37.4℃,神志不清,面色青紫,呼吸不规则。双侧瞳孔等大等圆,对光反应迟钝。咽充血,双肺呼吸音粗,无啰音。心律齐。心音尚可。四肢肌张力增高。追问病史考虑可能服用了鼠药氟乙酰胺。在没有乙酰胺特效解毒药的情况下,最有效的治疗方法是()A血液透析B应用利尿剂C应用甘露醇D止惊E输新鲜血浆F低分子右旋糖酐+利尿剂G血浆置换
考题
单选题早产儿胎龄32周,出生体重1600克,生后5小时出现进行性呼吸困难,入院时呼吸不规则,经皮氧饱合度为75%。应先进行哪一项紧急治疗()A
肺表面活性物质B
抗生素C
气管插管,机械通气D
纠正酸中毒E
关闭动脉导管
考题
单选题患儿女,8岁,自幼多尿、烦渴、多饮,近1~2年常诉腿痛。血Na+132mmol/L,K+2.9mmol/L,Cl-116mmol/L。Ca+1.8mmol/L。血气分析:pH7.22,HCO311.8mmol/L,SBE-8mmol/L。尿pH6.5,镜检(﹣)。B超示双肾髓质区可见强回声团。最可能的诊断是()A
近端肾小管酸中毒B
远端肾小管酸中毒C
混合型肾小管酸中毒D
全远端肾小管酸中毒E
肾功能不全性肾小管酸中毒
考题
单选题患儿男性,8个月,平素健康,因呕吐、腹泻3天,大便性状为水样及蛋花汤样,尿少1天,无尿12小时而入院。体检:体温37.8℃,嗜睡,前囟凹陷,双眼深陷,口唇和皮肤干燥,弹性差,四肢冷,有花纹,脉细弱,160次/分,呼吸深长,60次/分,肠鸣音亢进。该患儿治疗中应避免的治疗措施是()A
静脉快速扩容B
立即给碳酸氢钠纠酸C
立即静脉补钾避免低钾血症的发生D
1/2~2/3张液体纠正累积损失量E
补充继续损失和生理需要量时速度约为5ml/(kg·h)
考题
单选题男孩8岁。咽痛,干咳,发热3天,体温38℃左右,右肺呼吸音低,无啰音。白细胞9.0×109/L,N65%%,X线示右下肺薄片状阴影。治疗应选()A
青霉素B
利巴韦林C
头孢克肟D
阿奇霉素E
复方新诺明口服
考题
单选题患儿6个月,腹泻2天,每天大便10~20次,黄色稀水便。起病时呕吐较重,伴发热T38.2℃,轻咳,流涕。来诊前4个小时未排尿。体格检查:T37.4℃,P128次/分,体重5.8kg,精神萎靡,前囟及眼窝明显凹陷,咽赤,心、肺无异常。腹部平软,无包块,无固定压痛,皮肤弹性极差,肢冷。实验室检查:WBC6.7×109/L,分类L62%P38%,大便常规:WBC0~2/HP,余正常。根据现有的临床资料,该患儿最可能诊断为()A
轮状病毒肠炎B
霉菌性肠炎C
中毒性菌痢D
坏死性小肠结肠炎E
肠梗阻
考题
单选题7岁男孩,高热、头痛、呕吐3天,抽搐半天,有轻咳,无腹痛腹泻,继往体健,无外伤史。查体:T40℃,嗜睡,颈抵抗(+),心肺腹(﹣),双侧巴氏征(+)。对初步诊断有很大帮助的是下列哪一项()A
尿常规B
血常规C
PPD试验D
大便常规E
胸部X线摄片
考题
单选题6岁女孩,诊断为肾病综合征,用泼尼松10mg,qid,治疗20天,尿量正常,水肿减轻,尿蛋白转为阴性。下一步治疗应()A
满4周后泼尼松40mg,qodB
泼尼松10mg,qid+环磷酰胺C
泼尼松10mg,qid+呋塞米(速尿)D
泼尼松25mg,隔日顿服E
泼尼松30mg,隔日顿服
考题
单选题34周早产儿,出生时Apgar评分7分。生后4小时出现进行性呼吸困难及紫绀,两肺呼吸音低,深吸气末少量细湿啰音。该患儿发生呼吸困难的原因,最可能是()A
大量羊水吸入B
胎粪阻塞细支气管C
宫内感染D
缺乏肺表面活性物质E
肺液潴留较多
考题
单选题患儿,男,2岁。近3个月来反复右下肺炎已3次。结核接触史及异物吸入史均不详。查体:右下肺可闻及少许哮鸣音。胸片示气管右移,右下肺炎伴肺不张。最可能的诊断是()A
支气管哮喘B
支气管异物C
支气管肺炎D
支气管扩张E
肺结核
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