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单选题
患儿女，8岁，自幼多尿、烦渴、多饮，近1~2年常诉腿痛。血Na+132mmol/L，K+2.9mmol/L，Cl-116mmol/L。Ca+1.8mmol/L。血气分析：pH7.22，HCO311.8mmol/L，SBE-8mmol/L。尿pH6.5，镜检（﹣）。B超示双肾髓质区可见强回声团。哪一项治疗是错误的（）
A
纠正酸中毒，用碱性药物
B
补充钾盐
C
补充维生素D
D
补充钙剂
E
口服利尿剂
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考题
单选题有关病原体检测时血液标本的采集，错误的有（）A
对于不明原因发热的病人，标本采集一次即可B
对于持续性发热的病人，可在发热的任何阶段采集标本C
病人应在使用抗菌药前采集标本D
正常血液是无菌的E
间歇性发热的病人，于体温上升期采集标本为宜
考题
单选题男孩，8个月，因高热6天伴皮疹来院。查体：发育正常，皮肤可见红色斑疹，右颈部淋巴结1.5cm×2cm，咽红，扁桃体Ⅰ度，口唇干红，双肺呼吸音清，心尖区可闻及2/6SM，腹软，肝、脾不大，四肢末端红肿。实验室检查：Hb100g/L，WBC13×109/L，N0.78，L0.22，PLT352×109/L，ESR70mm/h，CRP（+），ASO100U。该患儿的最佳治疗是（）A
阿司匹林B
糖皮质激素C
静脉注射丙种球蛋白D
阿司匹林+糖皮质激素E
静脉注射丙种球蛋白+阿司匹林
考题
单选题患儿，男，3个月，生后2周始出现反复呕吐、腹泻，无发热。足月顺产，出生体重3kg。体检：体重3.2kg，营养不良貌，皮肤干燥，眼窝凹陷，心、肺听诊未闻及异常，腹软，肝、脾肋下未及，肌张力稍低，阴囊色泽较深。大便常规：黄稀便，无红、白细胞首选支持诊断的实验室检查为检查血液（）A
睾酮B
17-羟孕酮C
ACTHD
皮质醇E
孕酮
考题
单选题12岁患儿，近2个月来出现语言不清、书写困难。查体：面部表情呆板，肢体震颤、双上肢肌张力增高。角膜见K-F环。AST105U/L应诊断为（）A
小脑性共济失调B
小舞蹈病C
肝豆状核变性D
病毒性肝炎E
扭转痉挛
考题
多选题患儿，男孩，12岁，持续性血尿6个月，无浮肿、尿少。提示：肾功能正常。提问：进一步明确诊断应选择什么检查方法（）A肾组织活检B静脉肾盂造影C肾脏CT扫描D同位素肾图E肾脏血管造影F肾脏超声
考题
单选题患儿，11个月。生后反复患肺炎，2天前开始发热咳嗽、气促、烦躁不安。查体：口唇发绀，呼吸48次/分，心率198次/分，心音低钝，胸骨左级3、4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺中、小水泡音，肝肋下3.0cm，双足背轻度水肿。此例可能的诊断（）A
室间隔缺损B
室间隔缺损合并肺炎C
室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭D
室间隔缺损合并亚急性细菌性内膜炎E
室间隔缺损合并心力衰竭
考题
单选题女孩1岁2个月，生后牛乳加母乳混合喂养，后因腹泻改为米粉喂养。10天来发热，体温37℃，咳嗽、喘息、气促。查体：体重7.0kg，全身消瘦，反应差，皮下脂肪消失，口周青，三凹征阳性，双肺闻及中细湿啰音。血常规：RBC2.8×1012/L，Hb80g/L，WBC5.6×109 /L，N0.46，L0.46，M0.06，E0.02。其可能诊断为（）A
轻度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血B
中度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血C
中度营养不良+支气管肺炎D
重度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血E
重度营养不良+支气管肺炎
考题
单选题早产儿胎龄32周，出生体重1600克，生后5小时出现进行性呼吸困难，入院时呼吸不规则，经皮氧饱合度为75%。为初步诊断，应先做哪一项检查（）A
血气分析B
胸部X线检查C
血常规D
心脏超声检查E
查卵磷脂/鞘磷脂（L/S）比值
考题
单选题七岁的男孩，眼睑水肿4天，伴头痛、眼花，尿呈深茶色2天就诊，2周前曾患扁桃体炎，经用青霉素治疗好转。体检重点应是（）A
血压B
腹部血管杂音C
肾区叩击痛D
尿道口有无红肿E
扁桃体
考题
单选题男婴，胎龄292天，出生体重3600g，其体重在同胎龄体重标准的第80百分位。下列诊断最恰当的是（）A
足月儿，大于胎龄儿B
足月儿，适于胎龄儿C
足月儿，小于胎龄儿D
过期产儿，适于胎龄儿E
过期产儿，大于胎龄儿
考题
单选题患儿男，14岁，因“心悸、气促10d”来诊。3周前曾有发热、咽痛。查体：心界向左下扩大，心音低钝。ECG://窦性心动过速，频发室性期前收缩。首先应考虑的诊断是（）A
扩张型心肌病B
风湿性心肌炎C
病毒性心肌炎D
感染性心内膜炎E
心包积液
考题
单选题患儿6岁，生长发育落后，曾经多次患肺炎，平时无紫绀。听诊于胸骨左缘上方闻及一连续性“机器”样杂音，伴水冲脉、指甲床毛细血管搏动。该患儿的血液动力学改变主要为（）A
体循环血流量减少，肺循环血流量增加B
体循环血流量增加，肺循环血流量减少C
体循环、肺循环血流量无变化D
由右向左分流E
双向分流
考题
多选题化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液的诊断依据是（）A治疗后脑脊液好转，但发热持续不退或退后复升B头颅B超或CT示硬膜下腔增宽C出现呕吐、惊厥、前囟膨隆D颅骨透照实试验阳性E硬膜下穿刺可抽出超过2ml液体
考题
多选题动脉导管未闭X线检查可表现为（）A主动脉结往往有所缩小B动脉导管细的患者心血管影可正常C大分流量的患者心胸比率增大，左心室及左心房增大D肺血增多，肺动脉段突出，肺门血管影增粗，透视下可见搏动E肺动脉高压时，肺门处肺动脉总干及其分支扩大，而远端肺野肺小动脉狭小
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