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单选题
心肌不发生完全强直性收缩是因为心肌()
A
缺Ca2+
B
有效不应期长
C
无低常期
D
“全或无”收缩特性
E
心肌的自律性低
参考答案
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解析:
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考题
单选题女,52岁,急性心肌梗死,伴四肢厥冷,出汗。检查:心率106次/分,血压12.0/9.3kPa(90/70mmHg);尿比重1.024;中心静脉压29.4kPa(30mmH0)。首要治疗是( )A
硝普钠B
西地兰C
补充血容量D
速尿E
阿拉明
考题
单选题男,50岁。反复发热、乏力1个月。Hb100g/L,WBC3.0×109/L,PLT80×109/L。
为明确诊断,首选()A
网织红细胞计数B
MCV、MCH、MCHCC
外周血涂片观察细胞形态D
MCV、RDWE
骨髓细胞学检查
考题
单选题患者女,26岁,因“产后胸闷、气短2个月,加重1周”入院。既往无特殊病史。当地医院检查肺部CT示肺栓塞(面积较小)。入院查体:Bp88/60mmHg,半卧位,呼吸稍促,颈静脉充盈明显。双下肺可闻及少许湿啰音。心率96次/min,律齐,可闻及第三心音,心尖区可闻及4/6级收缩期杂音。腹平软,肝剑下2cm,质软。双下肢水肿明显。心脏超声示:全心扩大,EF24%。下列治疗方法不合适的是()A
ACEIB
间断应用利尿剂C
低分子肝素D
rt-PAE
多巴胺+硝酸甘油
考题
单选题下列哪项不是心绞痛型冠心病胸痛的特点( )A
部位在胸骨体上段或中段之后B
性质为压迫、发闷或紧缩感C
发作常由体力劳动或情绪激动所激发D
舌下含服硝酸甘油无效E
疼痛在3~5分钟内渐消失
考题
单选题男,60岁,冠心病史12年,近1周频繁发作胸骨中、上段后压榨性疼痛。2小时前又出现胸骨后疼痛,伴大汗、气短,舌下含服硝酸甘油片0.3mg不能缓解,心脏听诊为心率46次/分,节律规则,可闻及大炮音,急诊做冠状动脉造影,发现右冠状动脉近端完全闭塞,诊断为急性下壁心肌梗死。患者如做心电图检查,最可能的心律失常表现为()A
三度房室阻滞、室性逸搏心律B
窦性心动过缓C
窦房阻滞D
三度房室阻滞、交界性逸搏心律E
以上均不是
考题
单选题关于亚急性感染性心内膜炎,哪一项是错误的( )A
伴发于二尖瓣、主动脉瓣病变者多于肺动脉瓣和三尖瓣B
伴发于关闭不全病变者多于狭窄病变者C
伴发于晚期病变者多于早期病变者D
伴发于房颤者少于无房颤者E
伴发于有心功能不全者少于无心功能不全者
考题
单选题原发性扩张型心肌病的特征为( )A
以心脏扩大为主B
以心肌肥厚为主C
心尖部有隆隆样舒张期杂音D
虽然经适当治疗,心脏不能缩小E
心力衰竭时杂音轻,心力衰竭纠正后杂音可明显增强
考题
单选题男性,45岁,健康体检时发现心率41次/min,律齐。为了初步判断属于生理性还是病理性。
[假设信息]如果患者快速蹲立运动30次后即刻心室率突然增至164次/min,休息片刻后又回复至41次/min,推测可能是下列哪种心律失常()A
窦性心动过速B
阵发性室上性心动过速C
阵发性室性心动过速D
心房颤动E
心房扑动
考题
单选题男性,15岁,头晕、乏力、全身疼痛,伴发热、皮肤紫癜半月余。查体:贫血貌,体温38.5℃,心肺(一),胸骨压痛(+),肝肋下0.5cm,脾肋下0.5cm。对确诊最有价值的检查为()A
凝血因子测定B
血小板功能检测C
骨髓检查D
拍胸片E
血液生化检查
考题
配伍题女,57岁,3年前发生急性心肌梗死,近1周喘憋,双下肢水肿,治疗时改善症状最快的药物( )|女,59岁,慢性心力衰竭5年,不规律药物治疗,近4天无明显诱因出现恶心、厌食、呕吐。可能与服用哪种药物有关( )|女,72岁,慢性心力衰竭3年,不规律药物治疗,自行停药2周后再次开始服药治疗,3天后出现喘憋、水肿加重,可能与之有关的药物( )A血管紧张素转换酶抑制剂Bβ受体阻滞剂C利尿剂D洋地黄E血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
考题
单选题肥厚型梗阻性心肌病的超声心电图诊断标准是()A
室间隔呈非对称性肥厚,收缩期室间隔的厚度与左心室后壁之比≥1.3B
室间隔呈非对称性肥厚,舒张期室间隔的厚度与左心室后壁之比≥1.3C
室间隔呈非对称性肥厚,收缩期室间隔的厚度与左心室前壁之比≥1.3D
室间隔呈非对称性肥厚,舒张期室间隔的厚度与左心室前壁之比≥1.3E
室间隔呈非对称性肥厚,收缩期和舒张期的室间隔厚度与左心室后壁之比均≥1.3
考题
单选题男,30岁,平时尚健,运动时突然出现昏厥,神志丧失。查体发现胸骨左缘第3、4肋间3/6级收缩期杂音。经积极治疗,病人以后反复出现胸痛,左心导管检查示左室流出道压力阶差6.7kPa(50mmHg)。可选择以下何种治疗()A
左室流出道成形术或部分肥厚心肌切除术B
加用双异丙吡胺C
主动脉瓣膜分离术D
主动脉瓣换瓣术E
加用硫氮䓬酮
考题
单选题男,60岁,因急剧胸痛8小时入院,含服硝酸甘油效果不佳,血压22.3/12.5kPa(168/94mmHg),心率110次/分,伴偶发室性早搏,心电图示胸导联T波高尖。下列用药何者最佳( )A
静脉注射美多洛尔继以口服B
口服地尔硫C
静脉注射利多卡因D
口服慢心律E
口服巯甲丙脯酸
考题
单选题男性,34岁。原有风湿性心脏病10年,经常因心衰多次住院。平时服用地高辛0.125mg,每日2次和利尿剂,最近觉低热、胃纳减退,浑身酸痛伴气急加重就诊,体检:半卧位,颈静脉充盈,心界扩大,心率120次/min,房颤。心尖部双期杂音。两肺底少许细湿啰音,肝大肋下两指。示右侧少量胸水。检查后确认有洋地黄中毒,下列哪项不是洋地黄中毒的心电图表现()A
房性心动过速伴2:1房室传导B
频发室性早搏C
Ⅲ度房室传导阻滞D
左束支传导阻滞E
心房颤动,心室率48次/min
考题
单选题人体血清中含量最少的免疫球蛋白是()A
IgAB
IgGC
IgMD
IgDE
IgE
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