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多选题
患者发热，咳黄脓痰，胸部X线显示左上肺大片浸润伴空洞，病原学检查至少应包括（）。
A
痰培养
B
血培养
C
军团菌尿抗原（或血清抗体）
D
下呼吸道分泌物真菌涂片镜检和培养
E
痰涂片镜检抗酸杆菌和培养
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考题
单选题下列关于慢性肺心病心律失常的治疗哪项是错误的（ ）A
偶发房性早搏，以纠正缺氧为主B
频发房早选用常规剂量洋地黄C
频发室早选用利多卡因D
室性心动过速可用利多卡因E
窦性心动过速不宜用β受体阻滞剂
考题
单选题某呼吸衰竭患者，近日来感染加重，发绀明显，自述有上腹胀痛，大便次数增多，颜色变深。查体时发现上腹压痛，肠鸣音每分钟10～14次。
治疗中关键的措施是（ ）A
用6-氨基己酸止血B
维酶素治疗胃炎C
立即输血D
消炎利胆片E
纠正缺氧和二氧化碳潴留
考题
单选题男，57岁，咳嗽、咳痰约17年，每于冬春两季发作持续时间3个月；近5～6年来活动后气促伴喘息。查体：双肺叩诊过清音，双肺呼吸音减弱，有散在干啰音，双下肺有细湿啰音。下列哪项诊断是正确的（ ）A
慢性肺脓肿B
支气管扩张并肺部感染C
慢性肺源性心脏病D
慢性阻塞性肺疾病E
肺癌
考题
单选题患者男，56岁，咳嗽1个月余就诊。干咳为主，无咳痰、憋气，无咯血，无发热。以前无类似发作。既往高血压病史10年，血压控制欠佳。吸烟20余年，每日1包。无特殊毒物及粉尘接触史。曾行肺功能检查未见异常。不能有助于明确患者本次咳嗽的病因的是（）。A
近期是否换用降压药物B
有无夜间咳嗽C
咳嗽前有无“上呼吸道感染”D
咳嗽和体位的关系E
药物过敏史
考题
单选题男，35岁，肺功能检查发现第1秒时间肺活量FEV60%，残气/肺总量40%，血气分析正常.患者诊断为（ ）A
正常B
限制性通气功能障碍C
阻塞性通气功能障碍(早期)D
弥散功能障碍E
混合性通气功能障碍
考题
单选题男性，23岁，近1月常有低热，胸片显示有模糊阴影伴有空洞，空洞时大时小，为张力性空洞以下哪项不是张力性空洞的X线特征（）A
薄壁空洞B
大小变化迅速C
厚壁有岛屿性突起D
有液平面E
有时有空洞周围压缩性肺不张
考题
单选题男，50岁，髋关节术后1个月，起床后突发胸痛，咯血，呼吸困难。体检：呼吸急促，肺部可闻湿性啰音，P2亢进，左下肢肢体肿胀压痛。ECGSIQⅢTⅢ，WBC（＋），D－dimer（＋）。最可能的诊断为（）。A
急性心肌梗死B
气胸C
肺炎D
肺栓塞E
主动脉夹层
考题
单选题患者男性，68岁。反复咳嗽，咳痰20年，1周前受凉后病情加重，气促发绀明显，双下肢水肿，嗜睡。血气分析：pH7.26，PaO240mmHg，PaCO280mmHg，HCO3-18mmol／L，心电图：Rvi＋Svs=1.15mV。对该患者的诊断应为下列哪项（）。A
慢性支气管炎并阻塞性肺气肿B
慢性肺源性心脏病心力衰竭C
慢性肺源性心脏病并肺部感染D
慢性肺心病并肺性脑病E
慢性肺源性心脏病并冠心病
考题
单选题女性，65岁有刺激性咳嗽，偶有胸闷，午后低热37.5℃左右，伴盗汗，乏力等，查体：无明显异常，胸片示纵隔明显增宽，血常规检查正常。血沉60mm/h，结核菌素试验弱阳性。
最直接确诊的检查是（ ）A
胸部CTB
骨髓穿刺C
B超D
纵隔镜E
气管镜
考题
单选题女性，62岁，干燥综合征病史15年，近2年来出现进行性呼吸困难干咳，偶有痰中带血，体检：消瘦，呼吸浅促；26次／分，双肺底闻及吸气相高调湿啰音。胸片双肺弥漫性网格状影，肺功能示RV／TLC为30%，FEV1／FVC为86%，行支气管肺泡灌洗。BALF最可能的结果是（）。A
淋巴细胞增加，巨噬细胞减少B
嗜酸性粒细胞明显增多C
细胞总数增加，但各种效应细胞比例仍正常D
中性粒细胞增多，巨噬细胞稍减少，但仍占多数E
上述情况均可出现
考题
单选题女，35岁，常有胸闷，头颈部搏动感，体检心脏闻及病理性杂音，脉压增宽，有毛细血管搏动征。如考虑主动脉瓣关闭不全，最重要的体征是（）。A
胸骨左缘第3肋间有高调递减型哈气样杂音B
心尖部有舒张期滚筒样杂音C
主动脉瓣区喷射性收缩期杂音D
肺动脉瓣区第2心音亢进E
心前区有开放拍击音
考题
单选题女，20岁，7天前因受凉起病，食欲减退，低热，乏力，干咳。初起感左下胸刺痛，近日来活动后气促。查体：体温38.5℃，左胸第3前肋下叩诊呈浊音，听诊呼吸音减低甚至消失。最可能的诊断是（ ）A
干酪性肺炎B
左下大叶性肺炎C
肺炎支原体肺炎D
结核性胸膜炎E
左侧自发性气胸
考题
单选题男性，14岁。晨跑后突感左胸闷、胀痛，气促出冷汗。查体：神志清楚，面色苍白，唇发绀，呼吸26次/分，左上肺叩诊呈鼓音，呼吸音消失，心率110次/分，律齐。
最可能的诊断是（ ）A
心绞痛B
胸膜炎C
带状疱疹D
自发性气胸E
肋间神经炎
考题
单选题符合慢性肺源性心脏病的是（ ）A
各种原因造成的左心衰B
先天性心脏病出现右心衰C
左心房瓣狭窄出现肺淤血并导致右心衰D
先天性肺动脉瓣狭窄所致右心衰E
胸肺慢性病变导致肺动脉高压所致右心衰
考题
多选题患者男，72岁，主诉咳嗽，咳痰，胸部X线平片显示右下肺野心缘旁片状模糊影，右心缘模糊不清，侧位像可见水平裂下移，自肺门向前下方的带状影致密影，可能的诊断是（）。A右中叶肺炎B肺泡细胞癌C右侧中心型肺癌D浸润型肺结核E支气管扩张并感染
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