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单选题
下列可引起胆汁淤积性黄疸的疾病是（）
A
病毒性肝炎
B
药物性肝炎
C
钩端螺旋体病
D
毛细胆管型病毒性肝炎
E
流行性出血热
参考答案
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考题
单选题关于胰岛素抵抗引起高血压的机制解释，以下哪项不正确（ ）A
减少细胞内钙离子潴留B
增高血压对食物盐摄入的敏感性C
加强对血管紧张素Ⅱ的加压和醛固酮反应D
降低Na-KATP酶活性，增高Na-H泵活性E
增加肾脏对钠与水的重吸收
考题
单选题原发性扩张型心肌病的特征为（ ）A
以心脏扩大为主B
以心肌肥厚为主C
心尖部有隆隆样舒张期杂音D
虽然经适当治疗，心脏不能缩小E
心力衰竭时杂音轻，心力衰竭纠正后杂音可明显增强
考题
单选题男，72岁，持续胸痛伴呕吐、大汗6h，血压80/50mmHg，窦性心律，45次/分，心电图示下壁和右室梗死，不合理的处置是（）A
补液维持肺毛细血管嵌压15～18mmHgB
首先静点硝酸甘油C
阿托品O.5mg肌注D
尽快行直接PTCAE
止吐、镇痛
考题
单选题患者男，26岁，上肢血压（180～200）/（100～110）mmHg，下肢血压140/80mmHg。查体：肩胛间区可闻及血管杂音，伴震颤。该患者还有可能合并的体征（）A
向心性肥胖B
股动脉搏动减弱C
宽大皮肤紫纹D
突眼征E
蜘蛛痣
考题
单选题女，20岁，低热1个月，起病时曾有胸痛1周，近10天气促、腹胀。心脏扩大，心音弱，心率105次/分，律齐，心脏各瓣膜区未闻及杂音，两肺呼吸音清。肝脏肋下3cm，颈静脉怒张。X线示心影向两侧扩大，ECGⅡ、Ⅲ、aVF、V～V导联ST段弓背向下抬高。
其最可能的疾病是（ ）A
缺血性心肌病心功能不全B
风湿性心肌炎C
病毒性心肌炎D
急性心包炎伴心包积液E
感染性心内膜炎
考题
配伍题长间歇依赖性尖端扭转性室性心动过速（ ）|折返性室性心动过速（ ）|急性心肌梗死溶栓后出现非阵发性室性心动过速（ ）|预激综合征伴房颤，出现血流动力学紊乱（ ）|频发室性早搏，无症状和无器质性心脏病（ ）A利多卡因静脉注射B电复律C异搏定静脉注射D密切随访E异丙肾上腺素静脉滴注
考题
单选题男性，19岁。2周前发高热伴咽痛，同时觉心悸，心前区闷痛。近2天常感头晕眼花来诊。体检：脸色较苍白，心界不大，心率45次／min，律齐，无心脏杂音。心电图示心房率280次／min，R－R间期相等，心室率50次／min，QRS时间为0.08秒，偶发室早。心超示少量心包积液。下列哪项实验室检查对本例诊断无意义（）A
白细胞增高B
血清心肌酶增高C
血沉增快D
血清中和抗体滴度4倍增高E
心电图出现室性心动过速
考题
单选题关于Graham-Steell杂音，叙述正确的是（）A
胸骨左缘第4胁间闻及舒张早期吹风样杂音B
胸骨右缘第2肋间闻及舒张早期吹风样杂音C
胸骨左缘第2肋间闻及收缩期吹风样杂音D
胸骨右缘第4肋间闻及收缩期吹风样杂音E
胸骨左缘第2肋间闻及舒张早期吹风样杂音
考题
单选题一老年患者，常于夜间发作哮喘，伴频繁咳嗽，咳出泡沫痰，有时带血性，双肺底闻及湿性啰音。以下哪一种疾病可能性大（）A
支气管哮喘B
喘息型支气管炎C
心源性哮喘D
肺癌E
过敏性肺炎
考题
单选题患者，男性，50岁，因头晕二年就诊，门诊查心率70次／分，血压165／85mmHg，余未发现异常，以高血压收住院。该患者诊断为高血压，按高血压分级，应为（）A
高血压1级B
高血压2级C
高血压3级D
高血压2级，高危
考题
多选题病例摘要：患者女性，45岁。因上腹部持续剧烈疼痛20小时入院，活动时疼痛加重，坐位及胸膝位减轻。既往有胆石症病史。体检：T39．5℃，P130次／分，BP12/7kPa（90/52．5mmHg）。巩膜微黄。轻度腹胀，腹软，上腹部明显压痛，肠鸣音减弱。墨菲征阳性。该患者诊断考虑哪些疾病（）A胆囊炎B胆石症C急性胰腺炎D消化性溃疡E肝脓肿
考题
多选题患者男，56岁，吸烟、嗜酒，劳力性气促3年，间断下肢水肿6个月，近1个月静息呼吸困难，心电图示窦性心率，室性期前收缩。需要进一步了解哪些情况（）A有无胸闷、胸痛B药物应用史C有无黑蒙、晕厥D家族史E既往疾病史F以上都不正确
考题
单选题女，20岁，低热1个月，起病时曾有胸痛1周，近10天气促、腹胀。心脏扩大，心音弱，心率105次/分，律齐，心脏各瓣膜区未闻及杂音，两肺呼吸音清。肝脏肋下3cm，颈静脉怒张。X线示心影向两侧扩大，ECGⅡ、Ⅲ、aVF、V～V导联ST段弓背向下抬高。首选哪项治疗措施（）A
心包切除B
抗结核药物C
抗病毒药物D
心包穿刺E
激素治疗
考题
多选题患者男，27岁。因咳嗽4年伴发热8个月余入院。4年前间歇性咳嗽，无痰，未予诊治。近8个月来伴发热，38℃左右，多出现在下午，最高达39℃，伴畏寒、乏力、盗汗、头痛，曾在多家医院诊断为肺结核并给予抗结核治疗半年，症状无改善。入院查体：T39.2℃，双肺无干、湿啰音，心率98次/min，律齐，各瓣膜听诊区均可闻及（2～3）/6收缩期杂音，以胸骨左缘3、4肋间最响亮，不传导；脾肋下1.0cm可触及，质软无压痛。患者行血培养发现有金黄色葡萄球菌，静脉给予大剂量青霉素G治疗后，出现肌阵挛、反射亢进，以下处理正确的是（）A立即停用青霉素GB改用万古霉素C对于细菌敏感性不确定时可以考虑加用庆大霉素D酌情考虑选用两性霉素BE抗结核治疗F疗程4～6周
考题
单选题一心房颤动患者，应用奎尼丁复律，用药后第2天突发晕厥、心跳停止。最迅速有效的抢救措施为（ ）A
异丙基肾上腺素静脉滴入B
心脏叩击C
静脉注射乳酸钠D
静脉注射阿托品E
静脉注射硫酸镁
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