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单选题
四十岁妇女,近2个月性交后白带中带血,子宫颈有一直径约3cm菜花样赘生物。若确诊为子宫颈癌ⅠB1期,治疗原则是()
A
子宫颈激光治疗
B
子宫颈锥形切除
C
子宫全切除术
D
次全子宫切除术
E
广泛性子宫切除及盆腔淋巴结切除术
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考题
问答题女性,26岁,已婚,G3P1,在某职工医院自然分娩,因产后阴道大流血2小时,于2005年10月9日11pm急诊入院。
病人停经10个月,于10月9日10am出现规律性腹痛,即到某职工医院待产,产程顺利,于8pm自然娩出1个4100g的女婴。当时阴道流血约100ml,立即行人工剥离胎盘,仍流血较多,暗红色,经按摩及缩宫素、麦角新碱等加强宫缩,无好转,疑软产道裂伤。检查发现似宫颈3点裂伤,用卵圆钳钳夹,因出血迅猛,估计约1500ml,病人感头晕、无力且出现血压下降等休克表现,输血400ml,急转本院。转院途中。出血约500ml。
既往体健,月经规则,曾于2000年及2001年行人工流产术2次,术后无不适。妊娠期定期检查,无异常。
体格检查:P120次/分,R30次/分,BP70/50mmHg。神清,尚能与医师合作,面色苍白,双肺呼吸音清,心率120次/分,律齐,未闻及明显杂音,腹软,肝、脾未扪及,双下肢水肿(+)。
产科情况:子宫底及轮廓不清,无压痛,外阴可见活动性出血,色暗红,伴血凝块。
实验室检查:Hb52g/L,WBC20×109/L,N0.88,L0.12,PLT1.25×109/L,CO2CP11.4mmol/L。
试提出该病人的抢救方案。
考题
配伍题女性,40岁,接触性出血半年,宫颈中度靡烂,子宫略小,宫颈刮片巴氏Ⅳ级,进一步作何检查( )|48岁,绝经1年,阴道少许流血10天,妇查:阴道宫颈(-),子宫稍大,应查( )|女性,40岁,接触性出血1年,查宫颈轻度靡烂,应( )A宫颈活检B宫腔镜检查C宫颈刮片细胞学检查D诊刮E腹腔镜检查
考题
单选题女,26岁,已婚,主诉外阴痒,白带多6天。白带常规检查发现滴虫,诊断为滴虫阴道炎。下列哪项处理是不恰当的()A
4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道B
局部和全身用抗滴虫药物治疗C
患者的丈夫也应检查和治疗D
酸性溶液冲洗阴道E
连续3次月经后白带常规检查滴虫阴性方为治愈
考题
单选题女,25岁,右小阴唇1cm结节状隆起,有色素沉着,患者自述外阴瘙痒,色素沉着范围较前扩大,发热4日诊断时应高度怀疑()A
外阴复合痣B
外阴鳞状细胞癌C
Paget’s病D
外阴基底细胞癌E
外阴黑色素瘤
考题
单选题确诊妊娠合并急性阑尾炎后的治疗原则是:A
立即手术治疗B
首选广谱抗生素保守治疗C
依据孕龄不同,决定保守治疗还是手术治疗D
首先广谱抗生素保守治疗数天后,进行手术治疗E
依据阑尾炎的严重程度决定首选治疗方案
考题
单选题二十八岁初孕妇,孕36周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐1次,急诊来院,查尿蛋白(++)。体格检查时最可能发现的是()A
心率110次/分B
血压160/110mmHgC
脾大D
呼吸20次/分E
高热
考题
单选题女性,31岁,低热数月,月经多3月,现5个月月经稀少,结婚3年未孕,查体子宫略小,轻压痛,双附件轻压痛,右附件5cm表面不平包块。
行何治疗( )A
理疗B
中药C
中药+理疗D
抗生素E
抗痨治疗
考题
多选题有关妊娠合并糖尿病,下述正确的是()AWhiteB级以上的病人孕期治疗性胰岛素的需要量较非孕期时多B孕早期糖化血红蛋白Alc高于正常值,胎儿畸形发生率高C容易并发产后出血D糖尿病孕妇娩出的新生儿,无论体重大小,均应按早产儿处理E以上都不是
考题
单选题52岁妇女,已绝经1年。近半年出现阵发性发热、多汗、腰酸背痛、疲劳乏力,有时有血性白带或少量阴道流血。根据病史,下列哪项不正确()A
围绝经期综合征B
宫颈癌C
卵巢肿瘤D
老年性阴道炎E
排卵性功血
考题
单选题一位26岁妇女,半年前中期妊娠引产,术后出现持续不规则阴道流血,近1个月来咳痰、吐血,既往有肺结核史。妇科检查:子宫稍大稍软,附件(-),胸片见两中下肺有多个球形阴影为进一步确诊,首选何项检查:()A
B超B
诊刮C
血HCG测定D
胸片常规检查E
痰液找结核杆菌
考题
单选题正常妊娠期间泌尿系统的改变,哪项是正确的()A
仰卧位尿量减少B
夜尿量少于日尿量C
肾血浆流量增加,肾小球滤过率增加D
孕妇易患急性肾盂肾炎,以左侧多见E
肾小管对葡萄糖的再吸收能力与肾小球滤过率相应增加
考题
单选题产妇,37岁。G1P0,胎膜已破3天,临产2天,胎动消失半天,由乡卫生院转来。体检:体温39.9℃,脉搏124次/分,血压12.0/9.0kPa(90/60mmHg),胎位LOA,先露+2,胎心110次/分。胎儿监测晚期减速。宫体压痛,尿色清,宫口开张2cm,血象:白细胞2.2×109/L,中性0.95,淋巴0.05
下列诊断,哪项是错误的()A
高龄初产B
胎膜早破C
产时感染D
先兆子宫破裂E
胎儿宫内窘迫
考题
单选题女,23岁。有习惯性流产史,均发生在孕5~6个月,目前孕4个月,昨日起有阴道流血,查宫颈扩张约2cm,并可触及羊膜囊,胎心好,无腹痛及阴道流血,处理应为()A
卧床休息B
禁性生活C
口服维生素ED
肌注黄体酮E
保胎+宫颈内口环扎术
考题
单选题子宫内膜癌Ⅰ期一般手术治疗方案( )A
子宫根治术B
子宫次根治术C
A+双侧附件切除D
B+双侧附件切除E
子宫全切术
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