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单选题
男性,31岁,因受凉感冒,出现咳嗽、发热(最高体温38.6℃),静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800万U,vd,1次/日;阿昔洛韦1.25g+5%GNS500ml,vd,1次/日。2天后,患者尿量每天350ml左右。尿常规:蛋白(++),隐血(+);BUN24.2mmol/L,Cr1224.0μmol/L,钠129.0mmol/L,氯92.0mmol/L;ALP170IU/L,γ-GT51IU/L,LDH190IU/L,SGOT、SGPT及其他指标正常;血尿酸614μmol/L;B超示双肾形态和大小正常。要明确致肾衰竭的原因,首选检查是()
A
双肾CT扫描
B
肾活检
C
IVP
D
尿钠分析
E
自身抗体检查
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解析:
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考题
单选题女,18岁,突感咽痛,下肢浮肿,腹水征阳性,尿蛋白大于5g/L,红细胞0~3/HP,白细胞0~2/HP,尿FDP(-),此患者肾性水肿的主要机制是()A
蛋白丢失,血浆蛋白降低而致胶体渗透压下降B
继发性醛固酮及ADH增多C
肾小球滤过率下降D
毛细血管通透性增加E
心功能不全
考题
单选题女性,40岁。车祸伤后昏迷1小时入院。查体:P60次/分,R12次/分,BP170/100mmHg。瞳孔左:右=4mm:2mm,左侧光反应消失,右侧肢体偏瘫。GCS7分。检查显示:左额、颞底面广泛脑挫裂伤伴左额、颞叶脑内血肿,量约60ml,同侧脑室受压,中线向右移位1.5cm。考虑受伤出血的机制是()A
左额、颞部位的冲击伤所致B
左额、颞部位的对冲伤所致C
左枕部的加速性损伤所致D
右枕部的减速性损伤所致E
以上均正确
考题
单选题患者男性,43岁,近半年无明显诱因出现左面部疼痛,以面颊、上下颌及舌部最明显,洗脸、刷牙、刮胡子可诱发,疼痛持续时间多为数秒,突发突止,间歇期无任何不适,经检查被确诊为原发性三叉神经痛。欲排除该患者为继发性三叉神经痛,最有力的证据是()A
扳机点的存在B
不伴有神经系统阳性体征C
伴有角膜炎D
发作呈周期性E
疼痛范围小
考题
单选题下列有关口腔黏膜白斑的说法错误的是()A
本病主要是因局部慢性刺激如不良长期大量吸烟以及过冷过热饮食的刺激所致B
多见于中年以上男性,主要发生于颊、唇和舌黏膜C
初起为黏膜上细小点状、光滑的白色斑点或条纹,后融合成白色斑片,单发或多发,境界不清D
通常无自觉症状,也可引起针刺感或轻微疼痛E
若皮损表面有白色膜状物即可排出诊断
考题
单选题女性,30岁,因高热寒战,腰痛2天入院。左肾区有叩击痛,尿常规:RBC5~6/HP,WBC15~20/HP,中段尿培养大肠埃希菌>105/ml。经抗生素治疗2天后体温正常。病人住院2周,出院时尿常规正常,尿培养阴性,不发热,仍感腹痛,肾区无叩痛。出院后应注意()A
继续抗生素治疗B
定期复查尿培养C
每晚服抗生素一次D
长期服碳酸氢钠E
卧床休息至腰痛消失
考题
单选题63岁妇女,孕5产3,主诉阴道掉出物6个月,伴小便困难。查:外阴经产型,子宫萎缩,宫颈外口及部分子宫脱出阴道口外,阴道前壁膨出和阴道后壁轻度膨出。诊断为()A
子宫脱垂Ⅰ度重B
子宫脱垂Ⅱ度轻伴阴道前后壁脱垂C
子宫脱出Ⅲ度伴阴道前后壁脱垂D
子宫脱垂Ⅱ度重伴阴道前后壁脱垂E
宫颈延长伴阴道前后壁脱垂
考题
单选题男,30岁。右前臂尺侧切割伤,右手呈爪状畸形,诊断尺神经损伤。在有关尺神经损伤诊断治疗的描述中,错误的是()A
肘上部尺神经损伤者较肘下部损伤者爪状畸形重B
拇指示指夹纸试验时需注意检查方法,有时因拇深屈肌腱的影响可出现阴性检查结果C
尺神经中感觉与运动纤维相当,缝合时尤需准确对位,不可有旋转D
为了获得足够长度以利吻合,可将尺神经移至肘前E
若神经吻合后功能恢复不佳,可将中指及环指指浅屈肌腱转移重建骨间肌与蚓状肌功能
考题
单选题男,33岁,反复上呼吸道感染时尿中泡沫增多4个月,颜面、眼睑、双下肢无浮肿,血压120/75mmHg,多次24小时尿蛋白定量0.76g~0.92g,尿蛋白圆盘电泳以中分子带为主,肌酐、尿素氮均正常,诊断隐匿性肾炎。蛋白尿应是()A
分泌性蛋白尿B
肾小管性蛋白尿C
肾小球性蛋白尿D
组织性蛋白尿E
溢出性蛋白尿
考题
多选题男性,65岁,因突发胸骨后剧痛4h急诊入院。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。入院后一小时出现呼吸困难,不能平卧,查体:脉率95次/分,血压80/60mmHg,双肺底水泡音,心界向左轻度扩大,心率95坎/分,节律不整,心电监测,出现频发室早。该病人可以进行下列哪些治疗()A静脉点滴利多卡因B给西地兰改善心功能C静点胺碘酮D口服阿替洛尔E口服异搏定FIABPG多巴胺H尿激酶溶栓
考题
单选题女性,65岁,发现左乳肿块约5cm×6cm,与皮肤有粘连,活动度好,左腋下触及肿大淋巴结。腰椎摄片发现L1、L2有骨质破坏症状。
病人首先应诊断为()A
乳腺癌B
乳腺纤维瘤C
乳腺结核D
乳腺囊性增生病E
乳腺肉瘤
考题
单选题某男性、67岁,患阻塞性肺气肿12年余,近日着凉后,咳嗽、咳黄痰、气喘加剧,伴发热,上腹胀痛,纳差,肝大伴压痛,下肢轻度水肿,心电图偶见房性过早搏动。治疗稳定期COPD的首选吸入药物为()A
沙丁胺醇B
特布他林C
异丙托溴胺D
布地奈德E
二丙酸倍氯米松
考题
单选题在正常情况下,具有杯状细胞数量最多的腺体是()A
食管腺B
胃底腺C
小肠腺D
结肠腺E
十二指肠腺
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