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单选题
女,29岁,1周来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L,白细胞12×10/L,血小板16×10/L。骨髓增生活跃,幼稚细胞占85%,胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体,过氧化酶染色强阳性。本患者临床容易出现()
A
巨脾
B
DIC
C
严重感染
D
中枢神经系统受侵犯
E
齿龈肿胀
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考题
单选题男性,45岁,诉周期性高热2个月,抗生素治疗无效。体检:左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,肝未及,脾肋下3cm。RBC4.0×1012/L,HCB95g/L,WBC5.6×109/L,PLT70×109/L,ESR80mm/h;骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞5% 本例分期应是()A
ⅡAB
ⅡBC
ⅢAD
ⅢBE
Ⅳ期
考题
单选题下列不符合慢粒白血病急性变的是()A
外周血嗜碱性粒细胞20%B
外周血出现有核红细胞C
骨髓中原始细胞20%D
除Ph染色体外,出现其他染色体异常E
原因不明的血小板进行性减少或增高
考题
单选题以下淋巴瘤治疗决策不正确的是()A
霍奇金病ⅠA、ⅡA为扩大照射B
霍奇金病常用化疗方案为MOPPC
ABVD方案的副作用主要为心肺不良反应D
非霍奇金淋巴瘤化疗以CHOP为主E
淋巴瘤患者不适宜骨髓移植
考题
单选题男,34岁,发热、面色苍白伴牙龈出血2周入院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白78g/L,白细胞2.0×10/L,血小板50×10/L,血浆纤维蛋白原0.8g/L。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占90%。患者出血的首要原因是()A
异常早幼粒细胞浸润血管壁B
血小板减少C
血小板减少伴功能异常D
凝血因子Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ、X缺乏E
DIC
考题
单选题女,39岁,右颈部无痛性淋巴结肿大3个月,伴上腹疼痛,食欲不佳,发热、盗汗、体重减轻。行剖腹探查见胃与胰头及腹膜有粘连,周围有多个肿大的淋巴结,病理检查为非霍奇金淋巴瘤,T细胞来源。临床分期属()A
ⅡBB
ⅢAC
ⅢBD
ⅣAE
ⅣB
考题
单选题男性,16岁,自幼有出血倾向,伴关节肿痛,血小板150×10/L,PCT缩短、AF丌延长,凝血酶原时间正常。有家族史,考虑的诊断是()A
血友病B
慢性白血病C
过敏性紫癜D
维生素K缺乏E
遗传性出血性毛细血管扩张症
考题
单选题关于异常血红蛋白病描述不正确的是()A
镰状细胞贫血是血红蛋白S异常B
患者可出现黄疸、贫血、肝脾大C
患者氧离曲线左移D
不稳定血红蛋白病可查见海因小体E
患者一旦确诊需要切脾治疗
考题
单选题男性,18岁,贫血,黄疸1年,母亲有贫血史。脾肋下3cm,HGB90g/L,白细胞、血小板正常,网织红细胞5%,红细胞脆性试验0.7%,血片中见球形细胞,Coombs试验阴性最宜采用的治疗是()A
补充铁剂B
输注洗涤红细胞C
EPOD
脾切除E
糖皮质激素
考题
单选题男性,18岁,3年来冬天或遇冷出现寒战高热,排酱油色尿,巩膜无黄染,网织红细胞6.5%,HGB80g/L,Ham试验阴性,冷热溶血试验阳性,诊断为()A
急性肾功能不全B
阵发性寒冷性血红蛋白尿C
运动性血红蛋白尿D
冷凝集素血症E
阵发性睡眠性血红蛋白尿
考题
单选题女性,35岁,诉2个月来发热、乏力伴消瘦。体检:左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,肝未及,脾肋下3cm。RBC4.0×1012/L,HGB120g/L,WBC5.6×109/L,PLT150×109/L,ESR80mm/h
如需明确诊断,首先应作的检查是()A
肝功能B
骨髓检查C
磁共振D
病理检查E
B超
考题
单选题男性,20岁,输液治疗期间突感腰背疼痛,寒战高热,呼吸困难,血压90/60mmHg,尿量100ml/d,血红蛋白80g/L,COCP17mmol/L,BUN14mmol/L,其诊断为()A
感染性中毒性休克B
慢性肾炎急性发作C
感染性中毒性肾功能不全D
急性溶血性贫血伴肾功能不全E
Evans综合征
考题
单选题缺铁性贫血的实验室检查结果应是()A
血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低B
血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低C
血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低D
血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常E
血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低
考题
单选题女,33岁,月经量多已3年。近1个月来感乏力、头晕、心悸,查:血红蛋白60g/L,白细胞6.0×l09/L,血小板140×10/L,骨髓象:粒比红为1:1,红细胞增生活跃,中晚幼红细胞45%,体积小,胞浆偏蓝,治疗首选()A
肌注维生素BB
口服铁剂C
输血D
脾切除E
口服叶酸
考题
单选题关于止血药物及其机制正确的是()A
白介素11--促进血小板生成B
维生素C---促进凝血因子合成C
维生素K--刺激血管收缩D
氨甲环酸--促血小板聚集E
去氨加压素--抗纤溶
考题
单选题女,33岁,全身乏力,低热、伴左上腹肿块3个月。肝肋下2cm,脾肋下8cm,化验:血红蛋白80g/L,白细胞140×10/L,血小板100×10/L,骨髓象原始粒细胞0.02,Phl染色体阳性。正确的治疗为()A
大剂量抗生素抗感染B
脾切除C
HOAP方案化疗D
羟基脲口服E
VAP方案化疗
考题
单选题女性,18岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,贫血貌,牙龈出血,双下肢紫癜,月经多,肝脾肋下未触及,血红蛋白100g/L,白细胞10×10/L,血小板20×10/L,骨髓象提示巨核细胞增多
治疗8个月后,血小板上升为30×10/L,仍有出血症状,Cr标记血小板扫描脾区的放射指数比值较高,进一步治疗可选用()A
肾上腺糖皮质激素B
脾切除C
免疫抑制剂D
大量甲泼尼龙E
去氨加压素
考题
单选题男,14岁,患者血尿伴黑便2天,无既往史,体检肝脾不大,上腹无压痛。血红蛋白70g/L,白细胞12.0×10/L,血小板20×10/L。骨髓象示:增生活跃,巨核细胞数量增多,伴成熟障碍。其最可能的诊断是()A
急性特发性血小板减少性紫癜B
慢性再生障碍性贫血C
缺铁性贫血D
慢性特发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血E
溶血性贫血
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