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单选题
男性，25岁，2天前不明原因地出现干咳、胸闷，继之气喘，静滴氨茶碱无效。近3年来，秋季常出现发作性咳嗽、气短。体检：端坐呼吸，发绀，双肺呼吸音降低，有散在哮鸣音，心界不大，无杂音，脉搏120次／min，有奇脉。诊断首先考虑为（）。
A
慢性支气管炎
B
支气管哮喘
C
肺源性心脏病
D
急性心包炎
E
心源性哮喘
参考答案
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考题
单选题女性，25岁，腹胀、腹痛2个月，近1个月来出现便秘，伴发热、乏力及盗汗。查体：右下腹轻压痛，移动性浊音(+)，腹水化验为渗出性改变，PPD强阳性。
该患者入院3天后出现呕吐，腹痛加重，无排气及排便，病情变化有可能（ ）A
急性胃肠炎B
肠梗阻C
肠穿孔D
胃溃疡E
克罗恩病
考题
单选题男性，70岁，既往咳嗽、咳痰30年，活动后气短10年，最近1年出现双下肢浮肿。肺功能显示阻塞性通气障碍，FEV1%：50%下列哪项肺功能检查对阻塞性肺气肿的诊断最有价值（）。A
潮气量B
肺活量C
动脉血氧分压D
残气量及残气量／肺总量（%）E
每分钟静息通气量
考题
多选题患者女，53岁。咳嗽、咳痰1年余，伴体重下降12~13kg。既往左侧乳腺癌行手术治疗3年，术后病理为乳头状导管癌，术后三苯氧胺治疗8个月。有粉尘接触史4~5年。常规胸部CT提示右中叶小结节，0.6cm×0.6cm，纵隔见小淋巴结。若胸部LDCT随诊，以下正确的是（）。A宜2或3个月复查1次，如保持稳定，延至6个月复查，如2年病灶一直稳定，证明良性病变可能大，但仍需随访B宜6个月复查1次，如保持稳定，延至1年复查，如2年病灶一直稳定，证明良性病变可能性大C宜2或3个月复查1次，如保持稳定，延至6个月复查，如2年病灶一直稳定，证明为良性病变，不用再随访观察D宜6月复查1次，如保持稳定，延至1年复查，如2年病灶一直稳定，证明良性病变，不必再随诊E胸部LDCT能精确显示肺内小结节的细微结构和边缘特征。其放射剂量小，是传统CT的1/6
考题
单选题男性，22岁。2小时前呕咖啡样物100ml来急诊，既往无肝病和胃病史，查体：贫血貌，BP90/60mmHg，P100次/分，腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及肿大。肠鸣音活跃，最可能的诊断是（）。A
十二指肠溃疡出血B
食管静脉曲张破裂出血C
胃癌出血D
食管贲门黏膜撕裂E
不明原因
考题
单选题肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果：pH7.121，PaCO275mmHg，PaO250mmHg，27.6mmol／L，BE－5mmol／L，其酸碱失衡类型为（）A
代谢性酸中毒B
呼吸性酸中毒C
呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D
代谢性碱中毒E
呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
考题
单选题女性，68岁，发热，咳嗽10天。胸部X线示右肺大片状浸润影，给予头孢曲松（头孢三嗪）治疗，患者发热不退，呼吸困难逐渐加重，3天后胸部X线提示双肺浸润影，吸2升/分氧情况下，血气分析示pH7.36，PaO250mmHg，PaCO235mmHg。查体：神志清楚，双肺可闻及广泛湿性啰音。患者紧急气管插管，接机械通气后，下列描述错误的是（）A
小潮气量B
呼吸频率20～24次/分C
肺开放策略D
为避免低血压出现，PEEP不要超过10cmH20E
允许性高二氧化碳血症
考题
单选题不符合慢性粒细胞白血病特点的是（）。A
骨髓中粒细胞系增生，以原始粒细胞和早幼粒细胞为主B
嗜碱性粒细胞增高C
90%以上的病例可出现ph染色体D
巨核细胞早期增多E
大多数病例最终发展为急性粒细胞白血病
考题
单选题气胸发病过程中，气体进入胸腔的途径，不正确的是（）。A
脏层胸膜破裂口B
胸壁损伤形成通透胸膜腔的通道C
食管胸膜漏管、纵隔气肿伴纵隔壁层胸膜破裂口D
医疗途径（如手术等）E
断裂的粘连带
考题
单选题女，32岁，反复尿频、尿急、尿痛半年，经抗生素治疗无好转，伴右侧腰部胀痛及午后潮热。应该采取的合理治疗措施是（）A
积极对症治疗B
服碱性药，减轻尿路刺激症状C
用抗真菌药D
联合应用抗生素，作局部处理E
抗结核治疗
考题
单选题男性，24岁，军人，突发心悸1小时。查体：心率196次／分，血压正常，心音有力，律齐无杂音。心电图示直立P波，P-R间期0.12秒，下列诊断正确的是（）。A
快速房颤B
室性心动过速C
室颤D
神经官能症E
室上性心动过速
考题
问答题女性，32岁，3个月来咳嗽。咯少量白痰，伴乏力，低热，食欲减退，体重减轻6kg，月经不规律。体检发现左颈部扪及2个黄豆大小淋巴结。胸片发现上肺斑片状阴影。(1)为确定诊断，最有价值的检查是?(2)若痰涂片找抗酸杆菌阳性，应首先给予处理哪种措施最适宜?(3)若病人突然大咯血，伴呼吸困难，首要的抢救措施是?
考题
单选题先让患者仰卧，行腹部叩诊时，其中腹部呈鼓音，两侧呈浊音，转成左侧位时左侧腹部浊音区增大，而右侧腹部转为鼓音，称为移动性浊音阳性，表示下列哪一种病症（）。A
幽门梗阻B
急性胃扩张C
巨大卵巢囊肿D
腹腔内有游离腹水E
液波震颤（+）
考题
单选题下列哪一项是发现血小板无力症的最简便的试验（）。A
血涂片上血小板分散不堆集B
血小板聚集试验减低，但对瑞斯托霉素有反应C
血块收缩不良D
出血时间延长E
单克隆抗体证实缺乏GPⅡb／Ⅲa
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