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单选题
女性患者,65岁,2年来逐渐出现记忆力减退,逐渐加重,近4个月来生活渐渐不能自理。既往曾有过2次脑梗死和1次脑出血病史。查体:神清,表情淡漠、少语,思维能力下降,近记忆力和计算力的下降,四肢肌力4级,肌张力增高,腱反射活跃,双侧Babinski征阳性。该患诊断为()
A
血管性痴呆
B
Alzheimer病
C
Pick病
D
路易体痴呆
E
帕金森病痴呆
参考答案
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解析:
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考题
单选题典型偏头痛的特点是()A
搏动性头痛,伴恶心呕吐、畏光畏声,活动后加重B
搏动性头痛,不伴恶心呕吐、畏光畏声,活动后加重C
紧缩性头痛,伴恶心呕吐、畏光畏声,活动后加重D
胀痛,伴恶心呕吐、畏光畏声,活动后加重E
胀痛,不伴恶心呕吐 、畏光畏声,活动后加重
考题
多选题患者,男性,68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发,每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性,服药后不缓解。间断黑便。查体:重度贫血貌,左锁骨上淋巴结可触及,约2个花生米大小,质地较硬。上腹部轻压痛。
提问:多次胃镜检查诊断为十二指肠溃疡。此病人溃疡病反复发作与下列哪种细菌无关()A大肠杆菌B幽门螺杆菌C链球菌D空肠弯曲菌E葡萄球菌F结核杆菌
考题
单选题原发性阅读性癫痫首选()A
丙戊酸钠,卡马西平,托吡酯,拉莫三嗪,奥卡西平B
类固醇C
丙戊酸钠,氯硝西泮D
丙戊酸钠,拉莫三嗪,乙琥胺E
卡马西平,丙戊酸钠,拉莫三嗪,奥卡西平
考题
单选题45岁男性,经理,送来急诊,自述半小时前突然感到气紧、胸闷、心悸、头晕、出汗,认为生命垂危,要求紧急处理。近1个月来这种情况发生过3次,每次持续0.5~1小时,发病间隙期一切正常,发病与饮食无明显关系。最有助于鉴别诊断的项目是()A
追问起病诱因B
心电图C
脑电图D
血钾测定E
脑CT
考题
单选题关于下列疾病的主要治疗不正确的是()A
特发性面神经麻痹-泼尼松B
三叉神经痛-卡马西平C
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病-免疫球蛋白D
脊髓硬脊膜外脓肿-强的松E
急性脊髓炎-免疫球蛋白
考题
单选题男,71岁,2年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时上肢无摆动,前倾曲体态。双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。选择最适当的治疗药物是()A
安坦B
复方左旋多巴C
丙炔苯丙胺D
溴隐亭E
维生素E
考题
单选题Guillain-Barre综合征的下列哪项表述是不正确的:()A
首发症状通常为四肢对称性肌无力B
脑神经损害以双侧面瘫常见C
主要危险是呼吸肌麻痹D
大多数病例出现脑脊液蛋白-细胞分离E
多数病例出现括约肌功能障碍
考题
单选题女性患者,65岁,逐渐出现左上肢放射性疼痛7个月,伴左胸部疼痛。查体:左侧上肢肌力4级、肌张力减低,左侧肱二、三头肌腱反射减弱,双侧下肢4级,排尿困难,双膝腱反射活跃,双侧Babinski征阳性。辅助检查:脑脊液呈淡黄色,压力180mmHO,细胞数5×106/L,蛋白2.25g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L;压颈试验不通畅。通过各项辅助检查后明确诊断,首选的治疗()A
皮质类固醇B
康复治疗C
病因治疗D
B族维生素E
抗血小板治疗
考题
多选题患者出现神经性耳聋,可出现哪些临床表现( )A气导大于骨导,气导及骨导均变差BWeber试验:音叉声音偏向病耳C骨导大于气导DWeber试验:音叉声音偏向正常耳E提高声音刺激强度后,不能提高听力
考题
多选题女性,39岁。突发剧烈头痛半个月,伴意识障碍,右侧肢体活动减少1周住院。半个月前与家人聊天时突感剧烈头痛,呈持续胀痛,不能忍受,急到私人诊所,测血压为200/100mmHg。半小时后出现意识丧失,肢体强直抽搐,口吐白沫,持续约10分钟自行缓解。急送当地医院行头颅CT检查示颅内出血,腰穿检查示血性脑脊液(具体不详)。给予药物治疗,头痛缓解。1周后患者出现昏睡,表情淡漠,不能言语,同时出现右侧肢体活动减少。查体:呈昏睡状态,颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌力2级,右侧巴氏征(+)。提示:发病当天头颅CT提示广泛蛛网膜下腔出血前交通动脉瘤与周围哪些动脉关系密切()A眶额动脉BHeubner回返动脉C额极动脉D大脑前动脉A1段E大脑前动脉A2段F前交通动脉
考题
单选题男,45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐,为胃内容物。1年前曾有一过性,右侧上睑下垂。急诊来院。
为尽快明确诊断及鉴别诊断,询问病史时应注意()A
头痛的部位B
家人有无类似发作C
有无高血压、动脉硬化史D
有无慢性颅内压增高,如头痛、呕吐及视力减退史E
有无全身慢性感染病灶
考题
单选题患者,男性,75岁,因"行动迟缓、肢体震颤半年"入院,确诊为"帕金森病",既往有"青光眼"病史2年,该患者不能使用下列的药物治疗是()A
苯海索B
金刚烷胺C
息宁D
美多巴E
吡贝地尔
考题
问答题简述细菌性脑膜炎抗生素用药的原则。
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