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单选题
心力衰竭患者出现LVEF≤0.35，QRS≥120毫秒。需进行起搏治疗（）
A
单腔心房起搏器
B
单腔心室起搏器
C
双腔起搏器
D
心脏再同步化治疗
E
埋藏式心律转复除颤器置入技术
参考答案
参考解析
解析：
1.无可疑房室传导异常和不存在发生房室传导阻滞的危险的窦房结功能障碍可只使用单腔心房起搏器。2.伴有房颤的房室传导阻滞可只使用单腔心室起搏器。3.起搏时需要房室同步的窦房结功能障碍提示窦房结与房室结均有病变，需要使用双腔起搏器。4.心力衰竭患者需进行心脏再同步化治疗。5.出现阵发性室性心动过速是需要置入埋藏式心律转复除颤器。
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考题
患者，男性，65岁。因急性心肌梗死合并心力衰竭1周入院。心电图示：心率42次／分，P波与QRS波无关，P波多于QRS波，QRS波0.14秒，以下治疗方案中最佳的是A、洋地黄+异丙肾上腺素B、洋地黄+阿托品C、洋地黄+心脏起搏器D、洋地黄+多巴胺E、洋地黄+利尿剂+硝普钠
考题
心力衰竭经过优化药物治疗3－6个月后,NYHA心功能分级为－级且LVEF35%,如果为窦性心率,非左束支传导阻滞且QRS()ms,考虑CRT／CRT－D治疗。
A、140B、125C、130D、150
考题
患者，男性，65岁。原有冠心病、心绞痛史10余年，诉阵发性黑矇发作3次来院就诊。心电图检查示窦性心律，心率79次／分，P-R间期0.28秒，Ⅰ导联QRS波呈qR型，Ⅱ及Ⅲ导联QRS波呈rS型，SⅢSⅡ。V1导联QRS波呈rSR’型，V5导联呈qRs型，S波增宽。QRS波时限0.19秒。如果患者同意安置埋藏式心脏起搏器，对患者最有利的起搏器是（）A、心房起搏器B、心室起搏器C、心房频率应答式起搏器D、房室起搏器E、房室顺序双腔起搏器
考题
患者男，50岁，前壁心肌梗死后1年，左前降支药物洗脱支架安置后半年，无心力衰竭的症状和体征。3年后，患者在室内走动时出现气促和乏力，心电图示窦性心律，完全性左束支传导阻滞，QRS＞140ms，LVEF30%，LVEDD65mm。心力衰竭常规治疗无效，你应该与患者讨论如下治疗方法（）A、长期正性肌力药静脉滴注B、心脏移植术C、心脏再同步化治疗D、ICDE、静脉长期应用正性肌力药替代常规治疗
考题
男性，60岁。原有冠心病心绞痛史，诉阵发性黑朦发作2次来院就诊。心电图检查示窦性心律，心率81次／分，P-R0.28s，Ⅰ导联QRS波呈qR型，Ⅱ及Ⅲ导联QRS波呈rS型，S3S2。V1导联QRS波呈rSR型，V5导联呈qRs型，S波增宽。QRS波时限0.18s。如果患者同意安置埋藏式心脏起搏器治疗，应选择哪种类型起搏器对患者最有利（）A、心房起搏器B、心室起搏器C、心房频率应答式起搏器D、抗心动过速起搏器E、房室顺序双腔起搏器
考题
单选题患者男性，65岁。因急性心肌梗死合并心力衰竭1周入院。心电图示：心率42次∕分，P波与QRS波无关，P波多于QRS波，QRS波0.14秒，以下治疗方案中最佳的是（）。A
洋地黄＋异丙肾上腺素B
洋地黄＋阿托品C
洋地黄＋心脏起搏器D
洋地黄＋多巴胺E
洋地黄＋利尿剂＋硝普钠
考题
单选题在诊疗过程中，该患者突然意识丧失，全身青紫，肢体抽搐。血压测不到，心音消失。心电图QRS-T波完全消失。代之以大小不等、极不匀齐的低小波。该患者需立即采取的治疗措施是（ ）。A
心室超速起搏治疗B
同步直流电转复C
植入临时起搏器D
植入永久起搏器E
非同步直流电除颤
考题
单选题慢性心力衰竭患者心脏再同步治疗的指征中，对QRS波的宽度规定为超过：（）A
120msB
130msC
150msD
160ms
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