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重庆住院医师心血管内科 问题列表
问题
现代医学认为,Ⅱ级高血压(≥160/100mmHg)患者在治疗开始就有必要联合用药。以下合理的配伍方案有()A、钙拮抗剂与ACEIB、利尿剂与β受体阻滞剂C、非二氢吡啶类钙拮抗剂β受体阻滞剂D、利尿剂与ACEIE、二氢吡啶类钙拮抗剂与β受体阻滞剂
问题
男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登2楼觉气急3个月,下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿药和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0kPa。经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发室性早搏。此时处理应()A、临时心脏起搏下静脉滴注利多卡因B、静脉注射普罗帕酮(心律平)C、静脉滴注利多卡因D、多巴酚丁胺静脉滴注E、停用所有药物观察
问题
男性,36岁。感冒后二周出现气急,心悸,右上腹痛伴下肢浮肿,诊断为急性心肌炎伴心力衰竭。住院后应用洋地黄治疗,出现洋地黄中毒,除停用洋地黄外,出现哪项心电图异常需立即处理()A、一度房室传导阻滞B、偶发室早C、三度房室传导阻滞,心室率36次/分D、完全性右束支传导阻滞E、完全性左束支传导阻滞
问题
男性,42岁,气急、双下肢水肿1年余。体格检查可见心脏向两侧扩大,心尖区可闻及奔马律,心肌核素检查可见舒张末期和收缩末期左心室容积增大,左室射血分数降低,且核素心肌显像显示左室壁呈灶性散在放射性减低区。最可能的诊断是()A、冠状动脉粥样硬化性心脏病B、病毒性心肌炎C、扩张型心肌病D、风湿性心脏病E、心包积液
问题
男性,45岁。近2个月来感胸闷、憋气、乏力,渐出现少尿、下肢水肿。查体:颈静脉充盈,BP90/60mmHg,心浊音界向两侧扩大,心音低钝,肝大,肝颈静脉回流征(+)。心电图:肢体导联低电压,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向下抬高o.1~0.2mV;X线检查示心脏阴影普遍性向两侧扩大,心脏搏动减弱。有助于确定有无心包积液的最简单、易行、可靠的方法是()A、心电图检查B、X线胸片C、超声心动图D、心包活检E、胸部CT
问题
急性心肌梗死TffT变化规律()A、起病2小时内升高,12小时高峰,24~48小时恢复正常B、起病3~4小时内升高,11~24小时高峰,7~10日恢复正常C、起病3~4小时升高,24~48小时高峰,10~14天恢复正常D、起病4小时升高,16~24小时达高峰,3~4日恢复正常E、起病6~12小时升高,第2~3天达峰,1~2周恢复正常
问题
患者,70岁,有慢性咳喘史25年,1周来加重。查体:神志清,发绀,桶状胸,剑突下可见心脏搏动,双肺可闻及湿啰音,心率116次/分,律不齐,肝脏肋下1cm,下肢水肿。血白细胞11乘以十的九次方/L,中性0.80;胸部X线片可见双肺纹理增强;心电图见肺型P波,Rv1+Sv5=1.2mV。对该患者最恰当的治疗是()A、立即吸氧,注射呼吸剂B、立即静脉注射速尿,消除水肿C、积极抗感染,保持呼吸道通畅D、立即用西地兰纠正心律失常E、立即注射地塞米松和氨茶碱