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单选题
患者男，57岁。冠心病心绞痛病史10年，昨日突发剧烈胸痛、憋闷，大汗淋漓，烦躁不安。心电图上最支持急性心肌梗死的证据是（）
A
宽而深的Q波
B
ST段抬高呈弓背向上型
C
T波倒置
D
ST段抬高呈弓背向下型
E
ST段下降
参考答案
参考解析
解析：
心肌梗死是由于心肌长期缺血发生坏死所致，在心电图上会出现宽而深的Q波。
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考题
男，58岁，冠心病患者，突发剧烈胸痛，憋闷，大汗淋漓，烦躁不安，心电图上显示心肌梗死的最有力证据是A.宽而深的Q波B.ST段抬高呈弓背向上型C.T波倒置D.ST段抬高呈弓背向下型E.sT段下降
考题
患者男，57岁。冠心病心绞痛病史10年，昨日突发剧烈胸痛、憋闷，大汗淋漓，烦躁不安。心电图上最支持急性心肌梗死的证据是A、宽而深的Q波B、ST段抬高呈弓背向上型C、T波倒置D、ST段抬高呈弓背向下型E、ST段下降
考题
138～142 题共用题干男性，60岁，冠心病心绞痛病史8年，无高血压病史，夜间突发心前区疼痛4小时入院，入院时血压计150／90mmHg,心电图检查提示急性下壁心肌梗死。第 138 题 支持诊断的心电图改变是（ ）。
考题
患者男,57岁。冠心病心绞痛病史10年,3天前突发剧烈胸痛、憋闷,大汗淋漓,烦躁不安,心电图上最支持急性心肌梗死的证据是
A、宽而深的Q波B、ST段抬高呈弓背向上型C、T波倒置D、ST段抬高呈弓背向下型E、ST段下降
考题
患者，男，48岁，既往有冠心病史，凌晨睡眠中突发心前区痛，持续30min，心电图 ST段抬高，室性期前收缩，1h后复查心电图正常，最可能诊断是A．变异型心绞痛B．急性心包炎C．急性广泛前壁心肌梗死D．卧位型心绞痛E．心脏神经症
考题
女性，55岁，既往健康，无冠心病病史。患者在3小时前因劳累后突发剧烈胸痛，向背部放射，伴左侧肢体偏瘫，测血压为200／100mmHg，最可能的诊断是A.主动脉夹层B.急性心肌梗死C.肺动脉栓塞D.心绞痛E.肠系膜动脉栓塞
考题
男，68岁，高血压病10年，突发胸部撕裂样疼痛，向后背部放射。查体：BP 190/120mmHg。心电图：RV3-RV5 ST 段抬高。
该患者诊断:A. 冠心病
B. 冠心病，心绞痛
C. 冠心病，急性心肌梗死
D. 急性心肌梗死伴主动脉夹层
E. 主动脉夹层
考题
患者男，57岁。冠心病心绞痛病史10年，3天前突发剧烈胸痛、憋闷，大汗淋漓，烦躁不安，心电图上最支持急性心肌梗死的证据是A.宽而深的Q波
B.ST段抬高呈弓背向上型
C.T波倒置
D.ST段抬高呈弓背向下型
E.ST段下降
考题
患者男，57岁。冠心病心绞痛病史10年，昨日突发剧烈胸痛、憋闷，大汗淋漓，烦躁不安。心电图上最支持急性心肌梗死的证据是A.宽而深的Q波
B.ST段抬高呈弓背向上型
C.T波倒置
D.ST段抬高呈弓背向下型
E.ST段下降
考题
患者男性，62岁，冠心病史，突发胸痛不能缓解入院。图5-28系患者胸痛发作后1小时、24小时及3周的心电图记录，应诊断为（）A急性下壁心肌梗死B急性后壁心肌梗死C变异型心绞痛D急性前间壁心肌梗死E急性下、后壁心肌梗死
考题
患者男性，47岁，突发胸痛2小时入院诊治，图5-29系患者胸痛发作后2小时、24小时及1周的心电图记录，应诊断为（） A急性下壁心肌梗死B急性后壁心肌梗死C急性前间壁心肌梗死D变异型心绞痛E急性下、后壁心肌梗死
考题
男性，68岁，既往冠心病、不稳定型心绞痛病史，今晚突发剧烈胸痛6小时入院，自行含服硝酸甘油无效，作心电图示：V1-V3病理性Q波及ST段上抬，心肌酶动态升高，其诊断是（）A、急性前间壁心梗B、急性前侧壁心梗C、急性广泛前壁心梗D、急性下壁心梗
考题
男性，68岁，既往冠心病、不稳定型心绞痛病史，今晚突发剧烈胸痛6小时入院，自行含服硝酸甘油无效，作心电图示：V1-V3病理性Q波及ST段上抬，心肌酶动态升高，其诊断是（）。A、急性前间隔心梗B、急性局限前壁心梗C、急性前侧壁心梗D、急性广泛前壁心梗E、急性下壁心梗
考题
患者，男性，68岁。有高血压病史10年，突发胸部撕裂样疼痛，向后背部放射。查体：血压190/120mmHg，心电图提示，V1～V3导联ST段抬高。该患者诊断（）。A、冠心病B、冠心病，心绞痛C、冠心病，急性心肌梗死D、急性心肌梗死伴主动脉夹层E、主动脉夹层
考题
单选题患者男，51岁。冠心病史多年，突然剧烈胸痛，憋闷，大汗淋漓，烦躁不安，心电图下壁导联ST段弓背向上抬高，心肌酶CK-MB升高，止痛宜选用（）A
休息和吸氧B
硝酸甘油C
硝酸异山梨酯D
吗啡E
地尔硫卓
考题
单选题男，58岁，冠心病病人，突发剧烈胸痛，憋闷，大汗淋漓，烦躁不安，心电图上显示心肌梗死的最有力证据是（ ）。A
宽而深的Q波B
ST段抬高呈弓背向上型C
T波倒置D
ST段抬高呈弓背向下型E
ST段下降
考题
单选题患者，女性，55岁，突发剧烈胸痛伴发热，心电图示ST段除aVR导联以外呈弓背向下型抬高。最可能的诊断为（）A
急性心包炎B
张力性气胸C
急性心肌梗死D
变异型心绞痛E
病毒性心肌炎
考题
单选题患者男性，62岁，冠心病。因突发胸痛不能缓解就诊，下图系患者胸痛发作后1小时、24小时及3周的心电图记录，应诊断为（）。A
急性下壁心肌梗死B
急性后壁心肌梗死C
变异型心绞痛D
急性前间壁心肌梗死E
急性下、后壁心肌梗死
考题
单选题女性，55岁，既往健康，无冠心病病史。患者在3小时前因劳累后突发剧烈胸痛，向背部放射，伴左侧肢体偏瘫，测血压为200/100mmHg，最可能的诊断是（）A
主动脉夹层B
急性心肌梗死C
肺动脉栓塞D
心绞痛E
肠系膜动脉栓塞
考题
单选题患者，男性，68岁。有高血压病史10年，突发胸部撕裂样疼痛，向后背部放射。查体：血压190／120mmHg，心电图提示，V1～V3导联ST段抬高。该患者诊断（）A
冠心病B
冠心病，心绞痛C
冠心病，急性心肌梗死D
急性心肌梗死伴主动脉夹层E
主动脉夹层
考题
单选题患者，男，47岁，突发急性心肌梗死4小时，下列哪项表现提示患者并发了急性肺水肿（）。A
大汗淋漓B
发绀C
烦躁不安D
咳粉红色泡沫痰E
呼吸困难
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