问答题女，50岁，主诉右眼眼胀、视力逐渐下降2年来诊。该患在近两年内反复出现右眼眼部轻度胀痛，无明显眼红，无头痛，初期偶视力暂时性模糊，近来视力逐渐下降，曾于外院应用糖皮质激素眼药水局部点眼及口服激素一月来诊。查体：裸眼VOD://0.1，VOS：0.8，双眼无充血，角膜无水肿，右眼角膜后弥漫性中等大小KP（++），轻度房水闪辉，虹膜脱色素萎缩呈虫蚀样外观，无虹膜后粘连，近瞳孔区虹膜表面多发灰白色绒毛状结节，晶体后囊下混浊，玻璃体轻度混浊，小瞳下眼底见未见明显异常。该患的诊断可能是什么？

考题男，32岁，主诉右眼视力突发下降一周、左眼视力突然下降两天来诊。该患在视力下降3周前曾有发热、乏力、头痛、恶心、呕吐症状，自行服用感冒药后好转，两周前出现轻微眼痛、眶周痛，耳鸣症状，未予治疗，一周前突然右眼视力急剧下降，不伴明显眼痛，两天前左眼视力突然急剧下降，曾与外院诊治未见好转来诊。查体：裸眼VOD://0.1，VOS：0.2，双眼睫状充血，轻度房水闪辉，无房水浮游物，晶体透明，玻璃体轻度混浊，散瞳下眼底见：双眼视乳头水肿，边界不清，黄斑区有放射状皱褶，中心凹反射消失，视网膜静脉迂曲扩张。你认为还应为该患者进行哪几项处置？

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考题女，50岁，主诉右眼眼胀、视力逐渐下降2年来诊。该患在近两年内反复出现右眼眼部轻度胀痛，无明显眼红，无头痛，初期偶视力暂时性模糊，近来视力逐渐下降，曾于外院应用糖皮质激素眼药水局部点眼及口服激素一月来诊。查体：裸眼VOD://0.1，VOS：0.8，双眼无充血，角膜无水肿，右眼角膜后弥漫性中等大小KP（++），轻度房水闪辉，虹膜脱色素萎缩呈虫蚀样外观，无虹膜后粘连，近瞳孔区虹膜表面多发灰白色绒毛状结节，晶体后囊下混浊，玻璃体轻度混浊，小瞳下眼底见未见明显异常。该患的诊断可能是什么？

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考题患者，女性，60岁，农民，因"双眼视力逐渐下降5年"来眼科门诊求医。患者于5年前出现双眼视力逐渐下降，不伴眼红、眼痛、眼胀等不适。近半年右眼几乎看不见物体，曾经在某医院诊断为右眼老年性白内障已成熟，现要求行右眼复明手术。既往史：近数年常有多尿口渴，多饮、多食、体重渐减病史。左眼常年流泪，常伴有很多眼屎。体检发现患者血压在正常范围内，心电图检查及肝肾功能检查无异常，眼部检查：Vod：0.08，Vos：0.5，矫正视力无明显提高。双眼结膜无充血，角膜透明，KP（-），Tyndall征（-），右眼晶状体混浊CN，左眼晶状体混浊CNP。密切联系病史，你认为该患者行右眼白内障手术前还需排除哪些疾病（）。A、尿毒症B、糖尿病C、急性泪囊炎D、慢性泪囊炎E、急性虹睫炎F、急性结膜炎

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考题女，50岁，主诉右眼眼胀、视力逐渐下降2年来诊。该患在近两年内反复出现右眼眼部轻度胀痛，无明显眼红，无头痛，初期偶视力暂时性模糊，近来视力逐渐下降，曾于外院应用糖皮质激素眼药水局部点眼及口服激素一月来诊。查体：裸眼VOD://0.1，VOS：0.8，双眼无充血，角膜无水肿，右眼角膜后弥漫性中等大小KP（++），轻度房水闪辉，虹膜脱色素萎缩呈虫蚀样外观，无虹膜后粘连，近瞳孔区虹膜表面多发灰白色绒毛状结节，晶体后囊下混浊，玻璃体轻度混浊，小瞳下眼底见未见明显异常。下列哪几种治疗方案是正确的？（）A、继续全身应用激素B、非甾体类眼药水点眼C、免疫抑制剂D、停用糖皮质激素眼药水E、继续高浓度糖皮质激素眼药水频点眼F、结膜下注射糖皮质激素

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考题男，32岁，主诉右眼视力突发下降一周、左眼视力突然下降两天来诊。该患在视力下降3周前曾有发热、乏力、头痛、恶心、呕吐症状，自行服用感冒药后好转，两周前出现轻微眼痛、眶周痛，耳鸣症状，未予治疗，一周前突然右眼视力急剧下降，不伴明显眼痛，两天前左眼视力突然急剧下降，曾与外院诊治未见好转来诊。查体：裸眼VOD://0.1，VOS：0.2，双眼睫状充血，轻度房水闪辉，无房水浮游物，晶体透明，玻璃体轻度混浊，散瞳下眼底见：双眼视乳头水肿，边界不清，黄斑区有放射状皱褶，中心凹反射消失，视网膜静脉迂曲扩张。你认为该患可能的诊断是什么？

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考题患者，女，47岁，右眼红、眼痛、流泪、视力下降2周就诊。有反复病史，常在感冒后复发。眼部检查右眼视力0.4不能矫正，睫状充血（+），右眼角膜基质弥漫混浊水肿，后弹性层皱褶，KP（+）。可能的诊断是（）A、细菌性角膜炎B、真菌性角膜炎C、单纯疱疹病毒性角膜炎D、斑块状角膜营养不良E、硬化性角膜炎

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考题女，56岁，因右眼剧烈胀痛，偏头痛，视力严重下降就诊。发病前一天晚上因在昏暗的灯光下玩麻将至深夜而引发。检查：右眼视力0．1，右眼混合充血，角膜雾状水肿混浊，前房浅，瞳孔中度散大，对光反射迟钝，晶状体轻度混浊，余窥不清。该患者最可能的诊断是（）A、急性闭角型青光眼B、慢性闭角型青光眼C、青光眼睫状体炎综合征D、晶状体源性青光眼E、原发性开角型青光眼

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考题患者，女性，60岁，农民，因"双眼视力逐渐下降5年"来眼科门诊求医。患者于5年前出现双眼视力逐渐下降，不伴眼红、眼痛、眼胀等不适。近半年右眼几乎看不见物体，曾经在某医院诊断为右眼老年性白内障已成熟，现要求行右眼复明手术。既往史：近数年常有多尿口渴，多饮、多食、体重渐减病史。左眼常年流泪，常伴有很多眼屎。体检发现患者血压在正常范围内，心电图检查及肝肾功能检查无异常，眼部检查：Vod：0．08，Vos：0．5，矫正视力无明显提高。双眼结膜无充血，角膜透明，KP（-），Tyndall征（-），右眼晶状体混浊CN，左眼晶状体混浊C2N2P1。密切联系病史，你认为该患者行右眼白内障手术前还需排除哪些疾病（）A、尿毒症B、糖尿病C、急性泪囊炎D、慢性泪囊炎E、急性虹睫炎F.急性结膜炎

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考题多选题患者女性，60岁，农民，因"双眼视力逐渐下降5年"来眼科门诊求医。患者于5年前出现双眼视力逐渐下降，不伴眼红、眼痛、眼胀等不适。近半年右眼几乎看不见物体，曾经在某医院诊断为右眼老年性白内障已成熟，现要求行右眼复明手术。既往史：近数年常有多尿口渴，多饮、多食、体重渐减病史。左眼常年流泪，常伴有很多眼屎。体检发现患者血压在正常范围内，心电图检查及肝肾功能检查无异常，眼部检查：Vod：0．08，Vos：0．5，矫正视力无明显提高。双眼结膜无充血，角膜透明，KP（-），Tyndall征（-），右眼晶状体混浊C3N4，左眼晶状体混浊C2N2P1。密切联系病史，你认为该患者行右眼白内障手术前还需排除哪些疾病（）。A尿毒症B糖尿病C急性泪囊炎D慢性泪囊炎E急性虹睫炎F急性结膜炎

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考题多选题男，32岁，主诉右眼视力突发下降一周、左眼视力突然下降两天来诊。该患在视力下降3周前曾有发热、乏力、头痛、恶心、呕吐症状，自行服用感冒药后好转，两周前出现轻微眼痛、眶周痛，耳鸣症状，未予治疗，一周前突然右眼视力急剧下降，不伴明显眼痛，两天前左眼视力突然急剧下降，曾与外院诊治未见好转来诊。查体：裸眼VOD://0.1，VOS：0.2，双眼睫状充血，轻度房水闪辉，无房水浮游物，晶体透明，玻璃体轻度混浊，散瞳下眼底见：双眼视乳头水肿，边界不清，黄斑区有放射状皱褶，中心凹反射消失，视网膜静脉迂曲扩张。你认为下列处置正确的有：（）A甘露醇静点B激素类眼药水点眼C缩瞳D如降眼压治疗无效行抗青光眼手术E乙酰唑胺口服F降眼压眼水点眼

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考题问答题男，32岁，主诉右眼视力突发下降一周、左眼视力突然下降两天来诊。该患在视力下降3周前曾有发热、乏力、头痛、恶心、呕吐症状，自行服用感冒药后好转，两周前出现轻微眼痛、眶周痛，耳鸣症状，未予治疗，一周前突然右眼视力急剧下降，不伴明显眼痛，两天前左眼视力突然急剧下降，曾与外院诊治未见好转来诊。查体：裸眼VOD://0.1，VOS：0.2，双眼睫状充血，轻度房水闪辉，无房水浮游物，晶体透明，玻璃体轻度混浊，散瞳下眼底见：双眼视乳头水肿，边界不清，黄斑区有放射状皱褶，中心凹反射消失，视网膜静脉迂曲扩张。应给予的治疗是什么？

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考题多选题患者女性，60岁，农民，因"双眼视力逐渐下降5年"来眼科门诊求医。患者于5年前出现双眼视力逐渐下降，不伴眼红、眼痛、眼胀等不适。近半年右眼几乎看不见物体，曾经在某医院诊断为右眼老年性白内障已成熟，现要求行右眼复明手术。既往史：近数年常有多尿口渴，多饮、多食、体重渐减病史。左眼常年流泪，常伴有很多眼屎。体检发现患者血压在正常范围内，心电图检查及肝肾功能检查无异常，眼部检查：Vod：0．08，Vos：0．5，矫正视力无明显提高。双眼结膜无充血，角膜透明，KP（-），Tyndall征（-），右眼晶状体混浊C3N4，左眼晶状体混浊C2N2P1。血糖检测证实该患者确实已患糖尿病，经过一段时间的药物治疗后，血糖控制到正常水平，准备行白内障手术，此时患者家属对手术后效果提出了疑问，由于右眼晶状体混浊严重，眼底情况窥不清。以下哪些措施有助于预测其术后效果（）。A检查手术眼的激光视网膜视力B手术眼的房角镜检查C详细检查对侧眼是否已经出现糖尿病视网膜病变的体征D手术眼的眼后段B超检查E眼眶CT检查F视野检查

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考题问答题女，52岁，主诉双眼视力逐渐下降两年，近来突然加重一周来诊。该患近两年自觉无明显诱因双眼视力逐渐下降，近一周视力突然明显下降、伴头晕头迷，面部浮肿，无恶心呕吐，无视物变形变小，无眼红眼痛等伴随症状，否认高血压、糖尿病等慢性病病史、无其他眼病史。眼部查体：裸眼VOD://0.15，VOS：0.5，双眼前节无活动性炎症，周边前房深度基本正常，晶体皮质周边部楔形混浊，玻璃体混浊，小瞳下眼底见：双眼视乳头色淡红，动静脉比例1：2，右眼视盘周围线性出血及少量棉絮样渗出，后极部星芒状渗出，黄斑中心凹反射消失，指测眼压Tn。首先考虑应该为此患者行哪几项检查？

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考题单选题女，50岁，主诉右眼眼胀、视力逐渐下降2年来诊。该患在近两年内反复出现右眼眼部轻度胀痛，无明显眼红，无头痛，初期偶视力暂时性模糊，近来视力逐渐下降，曾于外院应用糖皮质激素眼药水局部点眼及口服激素一月来诊。查体：裸眼VOD://0.1，VOS：0.8，双眼无充血，角膜无水肿，右眼角膜后弥漫性中等大小KP（++），轻度房水闪辉，虹膜脱色素萎缩呈虫蚀样外观，无虹膜后粘连，近瞳孔区虹膜表面多发灰白色绒毛状结节，晶体后囊下混浊，玻璃体轻度混浊，小瞳下眼底见未见明显异常。下列治疗方案正确的是：（）A 行小梁切除术B 不宜行白内障手术治疗C 饮水试验D 行氩激光小梁成形术E 择期白内障手术F 预约激光虹膜根部切除术G 行复合性小梁切除术

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考题问答题姜某，女，25岁，右眼胀痛，羞明流泪。视力下降，反复发作半年，再发五天．现患眼胀痛、畏光、流泪，视力：右0．2，左1．0，右眼结膜混合充血(＋＋)。角膜雾状混浊，2％荧光素染色(－)。裂隙灯下见角膜边缘中度灰白色混浊、水肿。睫状区压痛(＋)；伴头痛胸闷，身重乏力．纳呆少食，舌苔黄腻．脉濡数。实验室检查未发现异常。请予诊断、辨证，并提出治法、主方、用药。

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考题单选题患者，女，47岁，右眼红、眼痛、流泪、视力下降2周就诊。有反复病史，常在感冒后复发。眼部检查右眼视力0.4不能矫正，睫状充血（+），右眼角膜基质弥漫混浊水肿，后弹性层皱褶，KP（+）。可能的诊断是（）A 细菌性角膜炎B 真菌性角膜炎C 单纯疱疹病毒性角膜炎D 斑块状角膜营养不良E 硬化性角膜炎

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