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单选题
男性,76岁,5年来间断出现活动后胸闷伴心悸、气短,稍休息后可好转。1年来,稍活动后即出现症状,尿少,下肢水肿。3天前因上感后不能平卧来院。既往糖尿病史20年,高血脂症8年。查体:高枕位,BP130/70mmHg,P86次/分,双肺可闻细水泡音,心界向左下扩大,心律不整,心率100次/分,心尖部可闻2、6收缩期吹风样杂音,移动性浊音(±),下肢水肿(++)。尿蛋白(++),血肌酐298μmol/L。该患者的心功能应属于()
A
NYHAⅠ级
B
NYHAⅠ~Ⅱ级
C
NYHAⅡ~Ⅲ级
D
NYHAⅢ~Ⅳ级
E
NYHAⅣ级
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考题
女,78岁。既往有糖尿病史20年、高脂血症8年。近6年来出现间歇性活动后胸闷伴心悸、气短,稍休息后可好转。近半年来稍活动后即出现症状伴尿少、双下肢水肿。5天前因上感后端坐呼吸来院。查体:端坐位,BP 140/85mmHg,P 88次/分,双肺可闻湿啰音,心界向左扩大,律不齐,心率100次/分,心尖部可闻收缩中期吹风样杂音,移动性浊音(±),下肢水肿(++),尿蛋白(++),血肌酐298μmol/L。该患者病因诊断最有可能的是A、病毒性心肌炎B、冠心病C、心肌病D、心包积液E、二尖瓣关闭不全该患者的心功能等级应属于A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅰ~Ⅱ级D、Ⅲ级E、Ⅳ级该患者的治疗措施中,除了A、静脉滴注硝普钠B、口服硝苯地平C、口服卡托普利D、口服或静脉应用利尿药E、口服地高辛
考题
男,68岁。劳力性呼吸困难4年,1周前着凉后咳嗽,上述症状加重,不能平卧。查体:BP180/95mmHg,R32次/分,端坐位,无颈静脉怒张,双肺可闻及较密集的干湿啰音,心界向左下扩大,心率107次/分,腹软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。该患者的心功能分级为( )A.NYHAⅠ级B.NYHAⅡ级C.NYHAⅣ级D.全心衰E.NYHAⅢ级
考题
男性,70岁。高血压病30年,夜间阵发性呼吸困难10年,间断双下肢水肿、少尿5年。近1个月上述症状加重,伴畏食和腹胀。查体:血压180/100mmHg,端坐位,心界向两侧扩大,心率110次/分,心律绝对不齐,双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4cm,质软,有压痛,移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳性。双下肢有可凹性水肿。该患者最恰当的心功能评价为A、全心衰竭B、右心衰竭,失代偿C、心功能Ⅱ级(NYHA分级)D、心功能Ⅲ级(NYHA分级)E、心功能Ⅳ级(NYHA分级)
考题
男性,56岁,患高血压、心脏病6年,近1年来,每天从事原有日常活动时出现心悸,气短,休息后好转,判定为A.NYHA分级Ⅰ级B.NYHA分级Ⅱ级C.NYHA分级Ⅲ级D.NYHA分级Ⅳ级E.以上都不是
考题
患者,男性,76岁。5年来间断出现活动后胸闷伴心悸、气短,稍休息后可好转。1年来,稍活动后即出现症状,尿少,下肢水肿。3天前因上感后不能平卧来院。既往患糖尿病20年,高脂血症8年。查体:高枕位,BP 130/70mmHg,P 86次/分,双肺可闻小水泡音,心界向左扩大,心律不整,心率100次/分,心尖部可闻3/6收缩期吹风样杂音,移动性浊音(±),下肢水肿(++)。尿蛋白(++),血肌酐298μmol/L。该患者最可能的病因诊断是A、风湿性心脏病B、冠心病C、心肌病D、心包炎E、心肌炎该患者的心功能应属于A、Ⅰ级B、Ⅰ~Ⅱ级C、Ⅱ~Ⅲ级D、Ⅲ级E、Ⅳ级该患者的治疗措施中,不正确的是A、静脉滴注硝酸甘油B、口服硝苯地平C、口服ACEI制剂D、口服或静脉应用呋塞米E、口服洋地黄制剂
考题
男性,56岁,患高血压性心脏病6年,近1年来,每天从事原有日常活动时出现心悸,气短,休息后好转,判定为A.NYHA分级l级B.NYHA分级Ⅱ级C.NYHA分级Ⅲ级D.NYHA分级Ⅳ级E.以上都不是
考题
患者,男性,76岁。5年来间断出现活动后胸闷伴心悸、气短,稍休息后可好转。1年来,稍活动后即出现症状,尿少,下肢水肿。3天前因上感后不能平卧来院。既往患糖尿病20年,高脂血症8年。查体:高枕位,BP130/70mmHg,P86次/分,双肺可闻小水泡音,心界向左扩大,心律不整,心率100次/分,心尖部可闻3/6收缩期吹风样杂音,移动性浊音(±),下肢水肿(++)。尿蛋白(++),血肌酐298μmol/L。该患者最可能的病因诊断是
A.心肌病
B.风湿性心脏病
C.冠心病
D.心包炎
E.心肌炎
考题
患者,男性,76岁。5年来间断出现活动后胸闷伴心悸、气短,稍休息后可好转。1年来,稍活动后即出现症状,尿少,下肢水肿。3天前因上感后不能平卧来院。既往患糖尿病20年,高脂血症8年。查体:高枕位,BP130/70mmHg,P86次/分,双肺可闻小水泡音,心界向左扩大,心律不整,心率100次/分,心尖部可闻3/6收缩期吹风样杂音,移动性浊音(±),下肢水肿(++)。尿蛋白(++),血肌酐298μmol/L。该患者的治疗措施中,不正确的是
A.口服或静脉应用呋塞米
B.静脉滴注硝酸甘油
C.口服ACEI制剂
D.口服洋地黄制剂
E.口服硝苯地平
考题
患者,男性,76岁。5年来间断出现活动后胸闷伴心悸、气短,稍休息后可好转。1年来,稍活动后即出现症状,尿少,下肢水肿。3天前因上感后不能平卧来院。既往患糖尿病20年,高脂血症8年。查体:高枕位,BP130/70mmHg,P86次/分,双肺可闻小水泡音,心界向左扩大,心律不整,心率100次/分,心尖部可闻3/6收缩期吹风样杂音,移动性浊音(±),下肢水肿(++)。尿蛋白(++),血肌酐298μmol/L。该患者的心功能应属于
A.Ⅰ~Ⅱ级
B.Ⅰ级
C.Ⅲ级
D.Ⅱ~Ⅲ级
E.Ⅳ级
考题
患者男,70岁。高血压30年,夜间阵发性呼吸困难10年,间断双下肢水肿、少尿5年。近1个月上述症状加重,伴厌食和腹胀。查体:BP180/100mmHg,端坐位,心界向两侧扩大。心率110次/分,心律绝对不齐。双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4cm,质软,有压痛,移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳性。双下肢有可凹性水肿。该患者最恰当的心功能评价为()A、全心衰竭B、右心衰竭,失代偿C、心功能Ⅱ级(NYHA分级)D、心功能Ⅲ级(NYHA分级)E、心功能Ⅳ级(NYHA分级)
考题
男性,76岁,5年来间断出现活动后胸闷伴心悸、气短,稍休息后可好转。1年来,稍活动后即出现症状,尿少,下肢水肿。3天前因上感后不能平卧来院。既往糖尿病史20年,高血脂症8年。查体:高枕位,BP130/70mmHg,P86次/分,双肺可闻细水泡音,心界向左下扩大,心律不整,心率100次/分,心尖部可闻2、6收缩期吹风样杂音,移动性浊音(±),下肢水肿(++)。尿蛋白(++),血肌酐298μmol/L。该患者最可能的病因诊断是()A、风湿性心脏病B、冠心病C、扩张型心肌病D、心包炎E、心肌炎
考题
男,70岁,高血压病30年,夜间阵发性呼吸困难10年,间断双下肢水肿、少尿5年。近1个月上述症状加重,伴厌食和腹胀。查体:BP180/100mmHg,端坐位,心界向两侧扩大。心率110次/分,心律绝对不齐。双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4cm,质软,有压痛,移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳性。双下肢有可凹性水肿。该患者最恰当的心功能评价为()A、全心衰竭B、右心衰竭,失代偿C、心功能Ⅱ级(NYHA分级)D、心功能Ⅲ级(NYHA分级)E、心功能Ⅳ级(NYHA分级)
考题
男性,76岁,5年来间断出现活动后胸闷伴心悸、气短,稍休息后可好转。1年来,稍活动后即出现症状,尿少,下肢水肿。3天前因上感后不能平卧来院。既往糖尿病史20年,高血脂症8年。查体:高枕位,BP130/70mmHg,P86次/分,双肺可闻细水泡音,心界向左下扩大,心律不整,心率100次/分,心尖部可闻2、6收缩期吹风样杂音,移动性浊音(±),下肢水肿(++)。尿蛋白(++),血肌酐298μmol/L。该患者的心功能应属于()A、NYHAⅠ级B、NYHAⅠ~Ⅱ级C、NYHAⅡ~Ⅲ级D、NYHAⅢ~Ⅳ级E、NYHAⅣ级
考题
女性,44岁,患风湿性心脏病20年,近半年来感体力明显下降,刷牙后即感心悸气短,不能坚持一般家务活动,夜间喜高枕卧,间断出现下肢水肿。该患者心功能属于()A、NYHAⅠ级B、NYHAⅡ级C、NYHAⅡ~Ⅲ级D、NYHAⅢ级E、NYHAⅣ级
考题
男性,76岁,5年来间断出现活动后胸闷伴心悸、气短,稍休息后可好转。1年来,稍活动后即出现症状,尿少,下肢水肿。3天前因上感后不能平卧来院。既往糖尿病史20年,高血脂症8年。查体:高枕位,BP130/70mmHg,P86次/分,双肺可闻细水泡音,心界向左下扩大,心律不整,心率100次/分,心尖部可闻2、6收缩期吹风样杂音,移动性浊音(±),下肢水肿(++)。尿蛋白(++),血肌酐298μmol/L。该患者的治疗选择哪项不正确()A、静脉滴注硝酸甘油B、口服硝苯地平C、小剂量卡托普利口服D、口服或静脉应用呋塞米E、口服洋地黄制剂
考题
单选题男性,76岁,5年来间断出现活动后胸闷伴心悸、气短,稍休息后可好转。1年来,稍活动后即出现症状,尿少,下肢水肿。3天前因上感后不能平卧来院。既往糖尿病史20年,高血脂症8年。查体:高枕位,BP130/70mmHg,P86次/分,双肺可闻细水泡音,心界向左下扩大,心律不整,心率100次/分,心尖部可闻2、6收缩期吹风样杂音,移动性浊音(±),下肢水肿(++)。尿蛋白(++),血肌酐298μmol/L。该患者的治疗选择哪项不正确()A
静脉滴注硝酸甘油B
口服硝苯地平C
小剂量卡托普利口服D
口服或静脉应用呋塞米E
口服洋地黄制剂
考题
单选题男性,76岁,5年来间断出现活动后胸闷伴心悸、气短,稍休息后可好转。1年来,稍活动后即出现症状,尿少,下肢水肿。3天前因上感后不能平卧来院。既往糖尿病史20年,高血脂症8年。查体:高枕位,BP130/70mmHg,P86次/分,双肺可闻细水泡音,心界向左下扩大,心律不整,心率100次/分,心尖部可闻2、6收缩期吹风样杂音,移动性浊音(±),下肢水肿(++)。尿蛋白(++),血肌酐298μmol/L。该患者最可能的病因诊断是()A
风湿性心脏病B
冠心病C
扩张型心肌病D
心包炎E
心肌炎
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