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单选题
在认识到发生脓毒性休克和尚无休克的重症脓毒症的最初一段时间内,应尽可能早地静脉滴注抗生素,该时间是()
A
0.5小时
B
1小时
C
2小时
D
3小时
E
4小时
参考答案
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解析:
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考题
关于脓毒性休克的正确说法是A、合并心血管功能障碍,如液体复苏不能逆转的顽固性低血压或血乳酸浓度≥2mmol/L的严重脓毒症称为脓毒性休克B、脓毒性休克时组织对氧的摄取及利用能力基本正常C、脓毒性休克后期血流动力学特点,多表现为心排出量正常或增高,外周血管阻力降低D、脓毒性休克的基本病理生理改变是组织灌注不足引起的全身性缺氧E、脓毒性休克治疗以抗感染和使用缩血管药为主,应限制液体输注
考题
脓毒症/MODS早期抗生素使用原则不恰当的是A、脓毒症休克和严重脓毒症的最初6小时内,应该尽早输注抗生素B、在使用抗生素前应该进行病原菌培养,但不能因此而延误抗生素的给药C、抗生素治疗应该每日进行再评估,以确保获得最佳的疗效D、如果证实目前临床症状是由非感染因素引起,应该立即停止使用抗生素E、使用抗生素期间,应防止耐药的发生、减少毒性并降低治疗费用
考题
2016ASPEN&SCC重M症营养指南的内容描述,不正确的是()。
A、重症患者在确诊严重脓毒症或脓毒性休克后的24-48h内,尽快完成复苏、血流动力学稳定后立即启动肠内营养B、对于急性期的Sepsis或SepticShock患者,早期不单独使用肠外营养或补充性肠外联合肠内营养C、重症营养,首选END、对于腹泻的重症脓毒症患者应中断肠内营养E、脓毒症的早期,实施滋养型喂养
考题
腹腔镜胃、十二指肠溃疡穿孔修补术的适应证是A.溃疡穿孔在12h以内,不伴脓毒性休克者B.溃疡穿孔在14~18h,不伴脓毒性休克者C.溃疡穿孔在20~24h,伴脓毒性休克者D.溃疡穿孔在24~36h,伴脓毒性休克者E.溃疡穿孔在48h以上,伴脓毒性休克体质衰弱者
考题
该患者行清创术及联合应用抗生素,病情好转,体温下降至37.3℃,故持续应用大剂量广谱抗生素以期控制感染,10天后患者突然发生寒战、高热,体温达39.8℃,出现神志淡漠,嗜睡及休克,白细胞计数 25×109/L,此时应考虑并发A.真菌性脓毒症B.中毒性休克C.革兰阳性细菌脓毒症D.革兰阴性细菌脓毒症E.铜绿假单胞菌脓毒症
考题
男,30岁。四肢、躯干烧伤,面积70%,其中Ⅲ度占20%,深Ⅱ度占50%。由于初期抗休克治疗及创面治疗不当,6天后高热、谵妄,周身皮疹,创面有较多黄稠脓性分泌物。
该患者经积极治疗,支持疗法,联合应用大量广谱抗生素,病情好转,但仍有低热。抗生素一直持续应用,15天后患者又突发寒战,高热达40℃,神志淡漠,嗜睡,休克,白细胞计数25×109/L。此时应考虑并发A.中毒性休克
B.革兰阳性细菌脓毒症
C.革兰阴性细菌脓毒症
D.铜绿假单胞菌脓毒症
E.真菌性脓毒症
考题
在感染性休克的治疗中,错误的是()A、及时进行脓肿切开排脓B、抗生素大剂量、联合应用,积极迅速控制感染C、休克持续时间长,肾功能受损,应选用无肾毒性抗生素D、为减轻毒血症状,应用大剂量皮质激素,疗程不少于7天E、加强支持疗法及综合治疗
考题
脓毒症病人出现寒战体温不升,病情危重,四肢凉冷,口唇青紫,血压下降,血白细胞降低,易早发感染中毒性休克,应属于()。A、黄色葡萄球菌脓毒症B、溶血性链球菌脓毒症C、大肠杆菌脓毒症D、真菌性脓毒症E、肺炎双球菌脓毒症
考题
单选题关于脓毒性休克的正确说法是()。A
合并心血管功能障碍,如液体复苏不能逆转的顽固性低血压或血乳酸浓度≥2mmol/L的严重脓毒症称为脓毒性休克B
脓毒性休克时组织对氧的摄取及利用能力基本正常C
脓毒性休克后期血流动力学特点,多表现为心排出量正常或增高,外周血管阻力降低D
脓毒性休克的基本病理生理改变是组织灌注不足引起的全身性缺氧E
脓毒性休克治疗以抗感染和使用缩血管药为主,应限制液体输注
考题
多选题G-杆菌和G+球菌所致的脓毒症的区别为哪些()A热型:G-为呈间歇热或体温不升、有寒战;G+呈稽留热,无寒战BG+脓毒症面色潮红,四肢温暖,休克发生晚;G-脓毒症四肢厥冷,发绀,休克发生早CG+脓毒症可出现转移性脓肿,易并发心肌炎;G-脓毒症白细胞计数减少DG+脓毒症病程短;G-脓毒症病程长
考题
多选题G杆菌和G球菌所致的脓毒症的区别为哪些()A热型:G-为呈间歇热或体温不升、有寒战;G+呈稽留热,无寒战BG+脓毒症面色潮红,四肢温暖,休克发生晚;G-脓毒症四肢厥冷,发绀,休克发生早CG+脓毒症可出现转移性脓肿,易并发心肌炎;G-脓毒症白细胞计数减少DG++脓毒症病程短;病程长
考题
填空题H7N9禽流感重症患者可迅速进展出现()、纵隔气肿、脓毒症、休克 、()及()。
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