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该患者行清创术及联合应用抗生素,病情好转,体温下降至37.3℃,故持续应用大剂量广谱抗生素以期控制感染,10天后患者突然发生寒战、高热,体温达39.8℃,出现神志淡漠,嗜睡及休克,白细胞计数 25×109/L,此时应考虑并发
A.真菌性脓毒症
B.中毒性休克
C.革兰阳性细菌脓毒症
D.革兰阴性细菌脓毒症
E.铜绿假单胞菌脓毒症
参考答案
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考题
男患者, 62 岁,糖尿病病史 12 年,颈部一痈溃破,经抗生素治疗 2 周末见好转,近日体温明显升高,面色潮红,周身出现皮疹,背部一区域有水肿,压痛明显。138 .此时宜考虑A .金黄色葡萄球菌感染性败血症6 ;大肠杆菌感染性败血症C .变形杆菌感染性败血症D .绿脓杆菌感染性败血症E .白色念珠菌感染性败血症139 . 该病人行清创术及联合应用抗生素 ,病情好转 ,体温下降至 37 . 3 ℃ ,故持续应用大剂量广谱抗生素以期控制感染 ,10 天后病人突然发生寒战、高热体温达 39 . 8 ℃ ,出现神志淡漠 , 嗜睡及休克 , 白细胞计数 25 × 109 / L ,此时应考虑并发A .真菌性败血症B .中毒性休克C .革兰阳性细菌败血症D .革兰阴性细菌败血症E .绿脓杆菌败血症140 .为确诊其再次高热原因,宜A .胸部 X 线平片B .抽血做普通细菌学检查C .抽血作真菌检查和培养D .抽血作厌氧性培养E .抽骨髓作细菌培养141 .如该病人上述诊断成立,应如何处理A .加大原抗生素药的剂量B .输血,进行抗休克治疗C .联合使用物理和化学疗法降温D .停止使用原广谱抗生素,改全身应用抗真菌药物E .应用肾上腺皮质激素或人工冬眠,减轻中毒症状
考题
该患者经积极治疗,联合应用大量广谱抗生素,病情好转,但仍有低热。一直持续应用抗生素,15天后患者又突发寒战,高热达40℃,神志淡漠,嗜睡,休克,白细胞计数25×109/L。此时应考虑并发 查看材料A.中毒性休克B.革兰阳性细菌败血症C.革兰阴性细菌败血症D.绿脓杆菌败血症E.真菌性败血症
考题
慢性肺心病患者下列治疗正确的是A、联合抗生素应用可防止真菌感染B、大剂量利尿减轻心脏负荷C、应用β受体阻断药控制心律失常D、应长期应用糖皮质激素控制呼吸衰竭及心力衰竭E、应用低分子肝素防止肺微小动脉原位血栓形成
考题
原发性膀胱输尿管反流的药物治疗,下列不可取的是A.适用Ⅰ~Ⅲ度反流者B.方法是长期应用抗生素治疗,用药持续至证实反流消失为止C.感染时用治疗剂量,控制后改用预防剂量(治疗剂量的1/3~1/2)D.选药原则为广谱抗生素,大剂量,联合用药E.预防剂量睡前服用1次,根据病情和药物敏感试验结果调整
考题
关于原发性膀胱输尿管反流的药物治疗,下列不可取的是A、适用Ⅰ~Ⅲ度反流者B、方法是长期应用抗生素治疗,用药持续至证实反流消失为止C、感染时用治疗剂量,控制后改用预防剂量(治疗剂量的1/3~1/2)D、选药原则为广谱抗生素,大剂量,联合用药E、预防剂量睡前服用1次,根据病情和药物敏感试验结果调整
考题
该患者经积极治疗,支持疗法,联合应用大量广谱抗生素,病情好转,但仍有低热。抗生素一直持续应用,l5天后患者又突发寒战,高热达40℃,神志淡漠,嗜睡,休克,白细胞计数25×109/L。此时应考虑并发( )
考题
患者女性,30岁,急性呼吸道感染入院,体温39℃。患者应用抗生素后症状消失、体温恢复正常,继续使用抗生素的时间A、症状消失即可停药B、2~3天C、3~4天D、5~6天E、6~7天患者应用抗菌药物治疗后病情没有好转,以下处理的方法错误的是A、改用其他抗生素药物B、避免使用广谱抗生素C、调整给药途径D、选择联合使用抗生素E、调整药物剂量
考题
男患者,62岁,糖尿病病史12年,颈部一痈溃破,经抗生素治疗2周末见好转,近日体温明显升高,面色潮红,周身出现皮疹,背部一区域有水肿,压痛明显。
该病人行清创术及联合应用抗生素,病情好转,体温下降至37.3℃,故持续应用大剂量广谱抗生素以期控制感染,10天后病人突然发生寒战、高热体温达39.8℃,出现神志淡漠,嗜睡及休克,白细胞计数25×109/L,此时应考虑并发A. 真菌性败血症
B. 中毒性休克
C. 革兰阳性细菌败血症
D. 革兰阴性细菌败血症
E、. 绿脓杆菌败血症
考题
男,62岁,糖尿病病史12年,颈部一痈溃破,经抗生素治疗2周未见好转,近日体温明显升高,有时烦躁不安,面色潮红,周身出现皮疹,背部一区域有水肿,压痛明显。
该病人行清创术及联合应用抗生素,病情好转,体温下降至37.3℃,故持续应用大剂量广谱抗生素以期控制感染,10天后病人突然又发生寒战、高热,体温达39.8℃,出现神志淡漠,嗜睡及休克,白细胞计数25×10/L此时应考虑可能已并发下列哪种病症( )A、真菌性脓毒症B、多器官功能不全综合征C、革兰染色阳性细菌脓毒症D、革兰染色阴性细菌脓毒症E、绿脓杆菌脓毒症
考题
女,10岁,右小腿疼痛伴发热1天入院,入院时T39.2℃,P98次/分,WBC12×10/L,经大剂量抗生素及全身支持治疗1周,疼痛缓解,体温降至正常,下一步的治疗是()A、停用抗生素,观察病情B、继续应用抗生素治疗C、行闭式冲洗吸引法D、行病灶清除术E、死骨剔除肌瓣充填手术
考题
男,36岁。被火焰烧伤2小时,估计深Ⅱ度面积15%,Ⅲ度面积25%,患者入院经清创、抗休克治疗,病情稳定。
对该患者应立即采取的治疗措施是()。A、补液加快,增加胶体B、输血及血浆C、联合应用有效广谱抗生素D、排碱纠正酸中毒E、尽快切除感染的焦痂与深Ⅱ度痂皮
考题
病历摘要:患儿男性,12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天,体温39~40℃,寒战、食欲差;体查:左大腿下段稍肿胀,局部皮温高,深压痛。对该患儿应采取下列哪些治疗方案?()A、全身支持疗法B、早期联合应用大剂量抗生素C、早期持续用皮牵引或石膏托固定于功能位D、局部减压引流加植骨术E、应用大剂量激素治疗
考题
患者,男性,28岁,双下肢、躯干重度烧伤6天后突发高热、谵妄,周身皮疹,创面有较多黄色浓稠的分泌物。经积极治疗,联合应用大剂量广谱抗生素后,患者的病情有所好转,但仍有低热。持续应用抗生素一段时间后再次突发寒战、高热,体温达40℃,神志淡漠、嗜睡,血压87/65mmHg,白细胞计数26×10/L。此时应考虑并发()A、真菌性败血症B、革兰阳性细菌败血症C、革兰阴性细菌败血症D、金葡菌感染败血症E、中毒性休克
考题
男,40岁,因躯干、双下肢汽油火焰烧伤2小时入院,烧伤面积为,6o%,其中深Ⅱ度20%,Ⅲ度40%,入院后立即给予补液及应用广谱抗生素预防感染治疗。入院第3天行手术切痂自体微粒皮加大张异体皮移植术。术后因患者发热,给予持续大剂量广谱抗生素以控制感染,术后第8天,病人突然高热,寒战,体温高达40℃,出现神志淡漠,嗜睡及休克,白细胞计数25×109/L。
如该病人上述诊断成立,应采用哪种措施最为合理()A、输血,抗休克治疗B、加大原抗生素的剂量并全身应用抗真菌药物C、立即停止使用原广谱抗生素,改用有效的窄谱抗生素及全身应用抗真菌药物D、联合应用物理和化学疗法降温E、应用大剂量激素
考题
单选题患者女性,30岁,急性呼吸道感染入院,体温39℃。患者应用抗菌药物治疗后病情没有好转,以下处理的方法错误的是()A
改用其他抗生素药物B
避免使用广谱抗生素C
调整给药途径D
选择联合使用抗生素E
调整药物剂量
考题
单选题在感染性休克的治疗中,错误的是( )A
及时进行脓肿切开排脓B
抗生素大剂量、联合应用,积极迅速控制感染C
休克持续时间长,肾功能受损,应选用无肾毒性抗生素D
为减轻毒血症状,应用大剂量皮质激素,疗程不少于7天E
加强支持疗法及综合治疗
考题
单选题男,36岁。被火焰烧伤2小时,估计深Ⅱ度面积15%,Ⅲ度面积25%,患者入院经清创、抗休克治疗,病情稳定。
对该患者应立即采取的治疗措施是()。A
补液加快,增加胶体B
输血及血浆C
联合应用有效广谱抗生素D
排碱纠正酸中毒E
尽快切除感染的焦痂与深Ⅱ度痂皮
考题
单选题女,10岁,右小腿疼痛伴发热1天入院,入院时T39.2℃,P98次/分,WBC12×10/L,经大剂量抗生素及全身支持治疗1周,疼痛缓解,体温降至正常,下一步的治疗是()A
停用抗生素,观察病情B
继续应用抗生素治疗C
行闭式冲洗吸引法D
行病灶清除术E
死骨剔除肌瓣充填手术
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