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单选题
男,72岁。进行性排尿困难6年,近1周出现排尿疼痛伴发热,T 39℃。B超提示前列腺增大,残余尿400ml。双肾积水。尿常规:WBC 30~50个/HP。血BUN及Scr升高。入院后首选的治疗是( )。
A
耻骨上膀胱造瘘+抗感染治疗
B
α受体阻滞剂
C
5α-还原酶抑制剂
D
前列腺切除
E
抗感染治疗
参考答案
参考解析
解析:
该患者进行性排尿困难,前列腺增大,考虑为前列腺增生。近期合并感染(尿痛、发热、尿白细胞高),双肾积水,并发肾功能损害(血BUN及Scr升高),故应首选耻骨上膀胱造瘘+抗感染治疗。答案选A。B项,α受体阻滞剂适于症状轻、前列腺增生体积较小的病人。C项,5α-还原酶抑制剂对体积较大的前列腺效果较明显。D项,前列腺切除术适用于大多数前列腺增生病人(对症状重、存在明显梗阻或有并发症者应选择手术治疗)。
该患者进行性排尿困难,前列腺增大,考虑为前列腺增生。近期合并感染(尿痛、发热、尿白细胞高),双肾积水,并发肾功能损害(血BUN及Scr升高),故应首选耻骨上膀胱造瘘+抗感染治疗。答案选A。B项,α受体阻滞剂适于症状轻、前列腺增生体积较小的病人。C项,5α-还原酶抑制剂对体积较大的前列腺效果较明显。D项,前列腺切除术适用于大多数前列腺增生病人(对症状重、存在明显梗阻或有并发症者应选择手术治疗)。
更多 “单选题男,72岁。进行性排尿困难6年,近1周出现排尿疼痛伴发热,T 39℃。B超提示前列腺增大,残余尿400ml。双肾积水。尿常规:WBC 30~50个/HP。血BUN及Scr升高。入院后首选的治疗是( )。A 耻骨上膀胱造瘘+抗感染治疗B α受体阻滞剂C 5α-还原酶抑制剂D 前列腺切除E 抗感染治疗” 相关考题
考题
男,62岁,进行性排尿困难3年,近半个月来加重,过去有尿潴留史,侧日残余尿100ml。尿常规WBC++/HP,浓球成堆最大可能的诊断是( )A、膀胱结石B、尿道结石C、膀胱肿瘤D、前列腺增生症E、神经原性膀胱目前应如何治疗( )A、立即行前列腺切除B、耻骨上膀胱造瘘C、耻骨上膀胱穿刺抽尿D、抗感染治疗E、导尿并留置导尿管引流,抗感染治疗
考题
男,72岁。进行性排尿困难6年,近1周出现排尿疼痛伴发热,T39℃ B超提示前列腺增大,残余尿400ml,双肾积水尿常规:WBC30~50/HP血BUN及Scr升高。入院后首选的治疗是A、耻骨上膀胱造瘘+抗感染治疗B、α受体阻滞剂C、5a还原酶抑制剂D、前列腺切除E、抗感染治疗
考题
张某,男性,70岁。排尿困难5年,夜尿5~6次。直肠指检:前列腺Ⅲ度,B超:残余尿220ml,双肾中度积水,血Cr:3601μmol/L,尿常规:白细胞20~30个/HP,此患者目前最佳的治疗方法为A、药物治疗B、留置导尿C、膀胱造瘘术D、经膀胱前列腺切除术E、经耻骨后前列腺切除术
考题
男,72岁。进行性排尿困难6年,近1周出现排尿疼痛伴发热。T39C。B超提示前列腺增大,残余尿400ml,双肾积水。尿常规;WBC 30、50/}{P。血BUN及Scr升高。入院后首选的治疗是A.耻骨上膀胱造瘘+抗感染治疗B.a受体阻滞剂C.5a还原酶抑制剂D.前列腺切除E.抗感染治疗
考题
男,72岁。进行性排尿困难6年,近1周出现排尿疼痛伴发热,139?B超提示前列腺增大,残余尿400ml,双肾积水尿常规:WBC30~50/HP血BUN及Scr升高。人院后首选的治疗是
A.耻骨上膀胱造瘘+抗感染治疗
B. a受体阻滞剂
C. 5a还原酶抑制剂
D.前列腺切除
E.抗感染治疗
考题
张某,男性,70岁,排尿困难5年。夜尿5~6次;直肠指检:前列腺Ⅲ度;B超:残余尿220ml,双肾中度积水;血Cr:3601μmol/L;尿常规:白细胞20~30个/HP。此患者目前最佳的治疗方法是A.药物治疗
B.留置导尿
C.膀胱造瘘术
D.经膀胱前列腺切除术
E.经耻骨后前列腺切除术
考题
男,72岁。排尿困难5年,夜尿4~5次。直肠指检可触及前列腺增生Ⅲ°。B超可查残余尿220ml,双肾中度积水,血Cr360μmol/L,尿常规:白细胞20~30个/HP,此患者目前选择哪项治疗方法最佳A、经耻骨后前列腺切除术
B、膀胱造瘘术
C、留置导尿
D、药物治疗
E、经膀胱前列腺切除术
考题
男,71岁。进行性排尿困难6年,近1周出现排尿疼痛伴发热,T?39℃,提示前列腺增大,残余尿400ml,双肾积水。尿常规:WBC?30~50/HP.血BUN及SCr升高。入院后首选的治疗是A、耻骨上膀胱造瘘+抗感染治疗
B、还原酶抑制剂
C、α受体阻滞剂
D、前列腺切除
E、抗感染治疗
考题
男,62岁,进行性排尿困难3年,近半个月来加重,过去有尿潴留史,侧日残余尿100ml。尿常规WBC++/HP,浓球成堆目前应如何治疗()A、立即行前列腺切除B、耻骨上膀胱造瘘C、耻骨上膀胱穿刺抽尿D、抗感染治疗E、导尿并留置导尿管引流,抗感染治疗
考题
男,65岁,进行性排尿困难3年,夜尿6~8次,夜间偶有尿失禁。前列腺明显增大,有弹性,残余尿150ml,血压140/85mmHg,心肺功能正常,最好的治疗方法是( )A、经尿道气囊高压扩张术B、耻骨上膀胱造瘘C、前列腺切除术D、5α还原酶抑制剂治疗E、α受体阻滞剂
考题
男性,72岁,排尿困难5年,夜尿4~5次。直肠指检可触及前列腺增生Ⅲ,B超示残余尿220ml,双肾中度积水,血Cr360μmol/L,尿常规示白细胞20~30个/HP,此患者目前选择哪项治疗方法最佳()。A、膀胱造瘘术B、经耻骨后前列腺切除术C、留置导尿D、药物治疗E、经膀胱前列腺切除术
考题
男,72岁,排尿困难5年,近2个月加重伴食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大5cm×6cm,叩诊膀胱脐下3横指。血BUN为36mmol/L,Cr为340μmoL/ml。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理()A、经尿道前列腺切除术B、经尿道前列腺热疗C、耻骨上经膀胱前列腺切除术D、留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘E、服用α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂
考题
单选题男,72岁。排尿困难5年,夜尿~5次。直肠指检可触及前列腺增生Ⅲ度,B超可查残余尿220ml,双肾中度积水,血Cr 360μmol/L ,尿常规:白细胞20~30个/HP,此患者目前选择哪项治疗方法最佳()A
经耻骨后前列腺切除术B
膀胱造瘘术C
留置导尿D
药物治疗E
经膀胱前列腺切除术
考题
单选题男,62岁,进行性排尿困难3年,近半个月来加重,过去有尿潴留史,侧日残余尿100ml。尿常规WBC++/HP,浓球成堆目前应如何治疗()A
立即行前列腺切除B
耻骨上膀胱造瘘C
耻骨上膀胱穿刺抽尿D
抗感染治疗E
导尿并留置导尿管引流,抗感染治疗
考题
单选题张某,男性,70岁。排尿困难5年,夜尿5~6次。直肠指检:前列腺Ⅲ度,B超:残余尿220ml,双肾中度积水,血Cr:3601μmol/L,尿常规:白细胞20~30个/HP,此患者目前最佳的治疗方法为()。A
药物治疗B
留置导尿C
膀胱造瘘术D
经膀胱前列腺切除术E
经耻骨后前列腺切除术
考题
单选题张某,男性,70岁,排尿困难5年。夜尿5~6次;直肠指检:前列腺Ⅲ度;B超:残余尿220ml,双肾中度积水;血Cr:3601μmol/L;尿常规:白细胞20~30个/HP。此患者目前最佳的治疗方法是()A
药物治疗B
留置导尿C
膀胱造瘘术D
经膀胱前列腺切除术E
经耻骨后前列腺切除术
考题
单选题男,65岁,进行性排尿困难3年,夜尿6~8次,夜间偶有尿失禁。前列腺明显增大,有弹性,残余尿150ml,血压140/85mmHg,心肺功能正常,最好的治疗方法是( )A
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耻骨上膀胱造瘘C
前列腺切除术D
5α还原酶抑制剂治疗E
α受体阻滞剂
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