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单选题
患者,男,25岁,因"腹痛4小时"来诊。实验室检查:血淀粉酶增高;诊断为"胰腺炎"。按照胰腺炎治疗4天后,出现呼吸急促。查体:T39.2℃,R32次/分,BP70/45mmHg;HR140次/分;SaO85%。转入ICU。给患者输液时,错误的操作是()。
A
监测中心静脉压,以此为输液的指标
B
监测血压、心率和尿量,以此评估心每搏量
C
监测电解质
D
维持输液管道通畅
E
大量输液时无须控制输入液量及速度
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考题
(4-6题共用题干) 男,58岁,大量饮酒3小时后出现上腹剧烈疼痛,持续2小时,弯腰时腹痛可减轻,体温37.6℃,疑为急性胰腺炎 此时诊断急性胰腺炎比较好指标为A.血淀粉酶B.尿淀粉酶C.肌酐清除率D.血胰岛素E.血钾
考题
患者,男,60岁,因"上腹疼痛1天"来诊。1天前油腻饮食后出现上腹剧痛,向腰背部放射,伴呕吐、腹胀。有胆囊炎、胆石症病史2年。急诊查血、尿淀粉酶增高。以"急性胰腺炎"收入院,予以抑酶、抑酸、补液支持治疗。国内急性胰腺炎最常见的病因是A、病毒性肝炎B、胰管阻塞C、胆管疾病D、暴饮暴食E、酗酒入院后医嘱予以禁食、禁水,其主要目的是A、控制体重B、避免胃扩张C、减少胃液分泌D、减少胰液分泌E、解除胰管痉挛入院后确诊该患者胰腺炎为重症,最能提示该诊断的实验室检查结果是A、低血磷B、低血糖C、低血钙D、血清淀粉酶显著增高E、血白细胞计数明显增高
考题
患者男性,59岁,因突发剧烈腹痛到当地医院就诊,效果不佳。现腹痛发病后7天来我院诊治,初步诊断为急性胰腺炎入院治疗。为进一步明确诊断,最有意义的实验室检查是A.白细胞计数及分类B.血清淀粉酶C.空腹血糖D.血清脂肪酶E.尿淀粉酶
考题
患者,男,28岁。8小时前暴饮暴食后出现上腹部绞痛,向肩背部放射,送到医院急诊,拟诊“急性胰腺炎”。此时最具诊断意义的实验室检查为A.血清淀粉酶测定B.尿淀粉酶测定C.血钙测定D.血清脂肪酶测定E.血糖测定.
考题
患者,男,28岁,8小时前暴饮暴食后出现上腹部绞痛,向肩背部放射,送到医院急诊,拟诊“急性胰腺炎”。此时最具诊断意义的实验室检查为A、尿淀粉酶测定
B、血钙测定
C、血清脂肪酶测定
D、血糖测定
E、血清淀粉酶测定
考题
男,46岁,5小时前曾大量饮酒,出现上腹剧烈持续疼痛1小时,弯腰时腹痛可减轻,体温36.6℃,疑为急性胰腺炎(血淀粉酶的参考值小于200U/L)诊断急性胰腺炎最需检查的生化指标是()A、血淀粉酶B、尿淀粉酶C、血、尿淀粉酶D、血钾、肌酐清除率E、血钾、钠、氯
考题
患者,男,43岁,因饮酒后腹胀1天,急剧上腹痛3小时入院。经检查诊断为急性胰腺炎,给予抑制腺体分泌,抗感染补液及对症治疗,病情未见好转。,2天后上腹疼痛加重,伴发热心慌和呼吸急促,给予高流量吸氧不能缓解,动脉血氧饱和度87%,持续下降,尿少,24小时180毫升。请问:该患者除了胰腺外,还有哪些器官受到影响?
考题
患者,男,28岁,5小时前因暴饮暴食后出现上腹部绞痛,向肩背部放射,送到医院急诊,怀疑为急性胰腺炎,此时最具诊断意义的实验室检查为()。A、血清淀粉酶测定B、尿淀粉酶测定C、血钙测定D、血清脂肪酶测定E、血糖测定
考题
某患者,腹痛1天就诊,医生问病史和查体后,申请血、尿淀粉酶化验,结果血淀粉酶升高,尿淀粉酶正常,第2天连续测血、尿淀粉酶,结果:血淀粉酶明显升高,尿淀粉酶也不正常,该患者经治疗4天恢复正常出院,该患者最可能的诊断是()A、慢性胰腺炎B、慢性阑尾炎C、急性胰腺炎D、急性阑尾炎E、宫外孕
考题
以下说法正确的是()。A、急性胰腺炎患者发病时即可有血清淀粉酶增高B、慢性胰腺炎患者血清淀粉酶常增高C、急性胰腺炎患者发病后6~12小时,才有血清淀粉酶增高D、急性胰腺炎患者血及尿淀粉酶呈平行关系E、对急性胰腺炎诊断LPS特异性优于AMS,同时升高的也较早
考题
患者上腹痛8小时,腹痛前曾有暴饮、暴食。查体:体温39℃,上腹部无腹肌紧张,有压痛,考虑为急性胰腺炎。为明确诊断,首先应做的实验室检查是()A、血常规B、尿常规C、血淀粉酶D、血生化E、血糖
考题
患者,女性,35岁,因“发热、腹痛1天”,以“急性胰腺炎”收入院。最能提示该患者是否发生急性出血坏死型胰腺炎的指标是()。A、低血钙B、血清淀粉酶显著增高C、低血磷D、白细胞计数显著增高E、低血糖
考题
患者,男,32岁。10小时前与朋友在饭店聚餐后,出现剧烈上腹痛,伴恶心、呕吐。实验室检查血清淀粉酶660U/L,诊断为急性胰腺炎收入院。为减轻该患者的腹痛可采取()。A、仰卧位B、半卧位C、屈膝侧卧位D、俯卧位E、坐位
考题
女性,38岁。因剧烈上腹痛4天来诊。腹痛4小时后曾查血淀粉酶为260u(Somogyi法),按胃炎治疗无显效。体检:腹软,上腹偏左轻度压痛,血白细胞11×10/L,中性粒细胞0.8(80%)。为明确有无胰腺炎,下列哪项检查最有意义( )A、血清淀粉酶测定B、血清脂肪酶测定C、血钙及血糖测定D、淀粉酶、肌酐清除率比值E、血清正铁血白蛋白
考题
单选题患者男,25岁,因“腹痛4h”来诊。实验室检查:血淀粉酶增高;诊断为“胰腺炎”。按照胰腺炎治疗4d后,出现呼吸急促。查体:T39.2℃,R32次/min,BP70/45mmHg;HR140次/min;SaO285%。转入ICU。患者最可能的诊断是()A
失血性休克B
低血容量性休克C
感染性休克D
心源性休克E
过敏性休克
考题
单选题患者,女性,35岁,因“发热、腹痛1天”,以“急性胰腺炎”收入院。最能提示该患者是否发生急性出血坏死型胰腺炎的指标是()。A
低血钙B
血清淀粉酶显著增高C
低血磷D
白细胞计数显著增高E
低血糖
考题
单选题患者男,25岁,因“腹痛4h”来诊。实验室检查:血淀粉酶增高;诊断为“胰腺炎”。按照胰腺炎治疗4d后,出现呼吸急促。查体:T39.2℃,R32次/min,BP70/45mmHg;HR140次/min;SaO285%。转入ICU。给患者输液时,错误的操作是()A
监测中心静脉压,以此为输液的指标B
监测血压、心率和尿量,以此评估心每搏量C
监测电解质D
维持输液管道通畅E
大量输液时无须控制输入液量及速度
考题
单选题患者男,25岁,因“腹痛4h”来诊。实验室检查:血淀粉酶增高;诊断为“胰腺炎”。按照胰腺炎治疗4d后,出现呼吸急促。查体:T39.2℃,R32次/min,BP70/45mmHg;HR140次/min;SaO285%。转入ICU。需要立即为患者建立静脉通道,不宜选择的部位是()A
颈内静脉B
锁骨下静脉C
股静脉D
上肢外周静脉E
下肢外周静脉
考题
单选题患者,男,32岁。10小时前与朋友在饭店聚餐后,出现剧烈上腹痛,伴恶心、呕吐。实验室检查血清淀粉酶660U/L,诊断为急性胰腺炎收入院。为减轻该患者的腹痛可采取()。A
仰卧位B
半卧位C
屈膝侧卧位D
俯卧位E
坐位
考题
单选题患者,男,25岁,因"腹痛4小时"来诊。实验室检查:血淀粉酶增高;诊断为"胰腺炎"。按照胰腺炎治疗4天后,出现呼吸急促。查体:T39.2℃,R32次/分,BP70/45mmHg;HR140次/分;SaO85%。转入ICU。需要立即为患者建立静脉通道,不宜选择的部位是()。A
颈内静脉B
锁骨下静脉C
股静脉D
上肢外周静脉E
下肢外周静脉
考题
单选题男,58岁,大量饮酒3小时后出现上腹剧烈疼痛,持续2小时,弯腰时腹痛可减轻,体温37.6℃,疑为急性胰腺炎
此时诊断急性胰腺炎比较好指标为()A
血淀粉酶B
尿淀粉酶C
肌酐清除率D
血胰岛素E
血钾
考题
单选题以下说法正确的是()。A
急性胰腺炎患者发病时即可有血清淀粉酶增高B
慢性胰腺炎患者血清淀粉酶常增高C
急性胰腺炎患者发病后6~12小时,才有血清淀粉酶增高D
急性胰腺炎患者血及尿淀粉酶呈平行关系E
对急性胰腺炎诊断LPS特异性优于AMS,同时升高的也较早
考题
单选题患者,男,25岁,因"腹痛4小时"来诊。实验室检查:血淀粉酶增高;诊断为"胰腺炎"。按照胰腺炎治疗4天后,出现呼吸急促。查体:T39.2℃,R32次/分,BP70/45mmHg;HR140次/分;SaO85%。转入ICU。患者最可能的诊断是()。A
失血性休克B
低血容量性休克C
感染性休克D
心源性休克E
过敏性休克
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